题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。对该患者诊断最有意义的检查是（）

A.血常规

B. 咽部CT扫描

C. 局部穿刺检查

D. 声阻抗检查

E. 咽拭培养

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第1题

患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是A、急性化脓性扁桃体炎

B、扁桃体周围脓肿

C、咽旁脓肿

D、咽旁间隙肿瘤

E、脓毒性咽炎

对该患者诊断最有意义的检查是A、血常规

B、咽部CT扫描

C、局部穿刺检查

D、声阻抗检查

E、咽拭培养

以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施A、立即施行扁桃体切除术

B、抗感染治疗

C、经口内切开引流

D、颈部封闭治疗止痛

E、口内局部漱口消毒

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第2题

患者，男，36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊，予抗感染治疗，体温无下降，血压下降至80／60mmHg，并伴少尿，每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml，尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃，P 110次／分，球结膜充血、水肿，双颊潮红，双肺呼吸音清，未闻及期前收缩及心脏杂音，全腹压痛（+），反跳痛（±），双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5×10

／L，PLT 88×10

／L，尿常规RBC 4～6个／HP，蛋白（++），SCr 236μmol／L。对明确诊断意义最大的辅助检查是

A.血培养+药敏

B.嗜异性凝集试验

C.流行性出血热病毒IgM抗体

D.腹部CT

E.肾脏B超

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第3题

患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。引起该病最常见的原因是( )A、外伤

B、肛周皮肤感染

C、肛腺感染

D、痔行药物注射治疗后

E、血栓性外痔剥离术后

目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )A、体位过高

B、疼痛

C、皮肤完整性受损

D、便秘

E、个人应对无效

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第4题

患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A、远中龈瓣切除

B、拔除下颌智牙

C、同时拔除上、下颌智牙

D、理疗

E、不处理

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第5题

【案例】男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么

A.普通感冒

B.急性化脓性扁桃体炎

C.急性上呼吸道感染

D.流行性感冒

E.过敏性鼻炎

F.支气管炎

下面哪些可能是引起该病的病原体

A.最可能的病原体为病毒

B.鼻病毒

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.埃可病毒

F.柯萨奇病毒

下哪些治疗

A.首选抗菌药物治疗

B.首选抗病毒治疗

C.对症治疗

D.选用对症的中药治疗

E.给予第一代头孢菌素

F.给予大环内酯类药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患者男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是

A.非手术疗法

B.手术缝合止血

C.迷走神经切断加胃窦切除

D.胃大部切除

E.感染创面切痂植皮术

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第7题

男，10岁，“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热，10天后眼睑水肿，尿色如茶水。最可能的诊断是

A．过敏性紫癜性肾炎

B．急性肾小球肾炎

C．慢性肾炎

D．肾病综合征

E．尿路感染

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第8题

男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37．3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。

患者最可能的诊断是什么

A．普通感冒

B．急性化脓性扁桃体炎

C．急性上呼吸道感染

D．流行性感冒

E．过敏性鼻炎

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第9题

患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T 38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP 26mg/L，ESR 41mm／h。最可能的诊断是A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

F、类风湿关节炎

与该病有一定相关性的是A、HLA-B7

B、HLA-DR2

C、HLA-DR3

D、HLA-B27

E、HLA-DR4

F、HLA-DRB1

该患者的治疗不恰当的是A、静脉用抗生素

B、沙利度胺

C、西乐葆

D、短期使用糖皮质激素

E、柳氮磺吡啶

F、反复关节腔穿刺抽液

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第10题

患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志不清，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。

目前患儿呼吸困难的原因可能为

A．喉痉挛

B．代谢性酸中毒

C．中毒性心肌炎

D．心力衰竭

E．气胸或脓气胸

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