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[单选题]

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是()。

A.肝囊肿合并感染

B. 肝内血肿感染

C. 肝脏恶性肿瘤液化

D. 肝脓肿

E. 肝包虫囊肿感染F . 肝转移癌中心液化坏死

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第1题

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是()。

A. 肝囊肿合并感染

B. 肝内血肿感染

C. 肝脏恶性肿瘤液化

D. 肝脓肿

E. 肝包虫囊肿感染

F . 肝转移癌中心液化坏死

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第2题

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏

D、肠道

E、肺脏

F、阑尾

超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是A、胆囊炎

B、肝脓肿

C、肝囊肿

D、肝癌

E、胆囊结石

F、肝包虫实变

实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是

A.肝囊肿合并感染

B.肝内血肿感染

C.肝脏恶性肿瘤液化

D.肝脓肿

E.肝包虫囊肿感染

F.肝转移癌中心液化坏死

此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是A、前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征

B、后者增厚的壁不规则,有结节样突起

C、后者后方回声增强不如前者明显

D、后者可有分隔

E、后者实性部分呈强回声

F、前者实性部分呈低回声

此种疾病可采取下列哪种治疗A、抗炎

B、手术开窗引流

C、降血糖

D、放疗

E、化疗

F、超声引导下置管引流

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏

D、肠道

E、肺脏

F、阑尾

超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是A、胆囊炎

B、肝脓肿

C、肝囊肿

D、肝癌

E、胆囊结石

F、肝包虫实变

实验室检查:白细胞1.9×10/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是A、肝囊肿合并感染

B、肝内血肿感染

C、肝脏恶性肿瘤液化

D、肝脓肿

E、肝包虫囊肿感染

F、肝转移癌中心液化坏死

此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是A、前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征

B、后者增厚的壁不规则,有结节样突起

C、后者后方回声增强不如前者明显

D、后者可有分隔

E、后者实性部分呈强回声

F、前者实性部分呈低回声

此种疾病可采取下列哪种治疗A、抗炎

B、手术开窗引流

C、降血糖

D、放疗

E、化疗

F、超声引导下置管引流

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第4题

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。

作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是A.肝脏

B.胆囊

C.肾脏

D.肠道

E.肺脏

超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是A.胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝囊肿

D.肝癌

E.胆囊结石

实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是A.肝囊肿合并感染

B.肝内血肿感染

C.肝脏恶性肿瘤液化

D.肝脓肿

E.肝包虫囊肿感染

此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是A.前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征

B.后者增厚的壁不规则,有结节样突起

C.后者后方回声增强不如前者明显

D.后者可有分隔

E.后者实性部分呈强回声

此种疾病可采取下列哪种治疗A.抗炎

B.手术开窗引流

C.降血糖

D.放疗

E.化疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏及输尿管

D、子宫及双附件

E、膀胱

F、阑尾

腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×10/L,尿常规回报:RBC(++++)、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是A、输尿管肿瘤

B、先天性输尿管狭窄

C、先天性巨输尿管

D、输尿管结石

E、输尿管结核

F、阑尾炎

为明确诊断,可以选择的检查项目为A、超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B、X线腹部立位平片

C、X线静脉尿路造影

D、膀胱镜

E、膀胱造影

F、CT检查

输尿管肿瘤的声像图特点有A、输尿管肿瘤也可呈强回声

B、局部管腔不规则或中断

C、管壁僵硬

D、肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界

E、浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

F、肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变

输尿管超声检查适应证有A、血尿

B、输尿管结石

C、输尿管肿瘤

D、输尿管先天性发育异常

E、无功能肾的病因诊断

F、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者

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第6题

患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是A、肝脏

B、胆囊

C、肾脏及输尿管

D、子宫及双附件

E、膀胱

F、阑尾

腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++)、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是

A.输尿管肿瘤

B.先天性输尿管狭窄

C.先天性巨输尿管

D.输尿管结石

E.输尿管结核

F.阑尾炎

为明确诊断,可以选择的检查项目为A、超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B、X线腹部立位平片

C、X线静脉尿路造影

D、膀胱镜

E、膀胱造影

F、CT检查

输尿管肿瘤的声像图特点有A、输尿管肿瘤也可呈强回声

B、局部管腔不规则或中断

C、管壁僵硬

D、肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界

E、浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

F、肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变

输尿管超声检查适应证有A、血尿

B、输尿管结石

C、输尿管肿瘤

D、输尿管先天性发育异常

E、无功能肾的病因诊断

F、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(7.6×2.9)cm,右肾大小:(7.2×2.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现,正确的诊断为A、双肾缩小

B、双肾增大

C、急性肾衰竭

D、慢性肾衰竭

E、先天性肾发育不全

F、肾结核

该患者超声声像图表现符合A、急性肾衰竭,肾功能代偿期

B、急性肾衰竭,氮质血症期

C、急性肾衰竭,尿毒症期

D、慢性肾衰竭,肾功能代偿期

E、慢性肾衰竭,氮质血症期

F、慢性肾衰竭,尿毒症期

通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为:A、高于自身正常肝脏实质回声

B、低于自身正常肝脏实质回声

C、高于自身正常脾脏实质回声

D、低于自身正常脾脏实质回声

E、高于自身正常胰腺实质回声

F、低于自身正常胰腺实质回声

以下说法正确的是A、轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变

B、若无尿化验异常时,超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断

C、肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别

D、肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法

E、肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行

F、通常肾脏体积越小、内部结构越不清,预后越差

引起慢性肾衰竭最多见的病因为A、慢性肾盂肾炎

B、双侧肾结核

C、慢性肾小球肾炎

D、多囊肾

E、双侧尿路梗阻

F、狼疮肾

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第8题

某患者夜间因发热、下腹部压痛、反跳痛到急诊部就诊,医师开出了血常规检验申请单,他最关心的结果是

A、红细胞与红细胞平均参数测定结果

B、血红蛋白与血细胞比容测定值

C、白细胞计数结果与直方图特征

D、血小板计数结果与直方图特征

E、白细胞计数与分类结果

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第9题

患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A、多发性肋骨骨折

B、张力性气胸

C、血胸

D、外伤性膈疝

E、开放性气胸

F、心包填塞

最紧急的处理应该是:A、气管切开

B、给氧

C、快速输血输液

D、开胸探查

E、左胸闭式引流

F、"浮动胸壁"加压包扎

询问伤情时还应重点了解哪些情况?A、受伤体位

B、搬动方式

C、咯血

D、小便

E、伤前健康状况

F、呕吐

体格检查时,还应重点检查哪些项目A、瞳孔

B、气管

C、胸壁

D、心、肺

E、肝、脾

F、脊柱

你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A、站立位胸片

B、肝、肾功能

C、血常规及血型

D、血气分析

E、心电图

F、尿常规

"反常呼吸征"的胸廓改变是:A、吸气时受伤胸廓塌陷

B、吸气时受伤胸廓隆起

C、吸气时受伤胸廓无改变

D、呼气时受伤胸廓塌陷

E、呼气时受伤胸廓隆起

F、呼气时受伤胸廓无改变

开放性气胸时纵隔的位置变化是:A、吸气时偏向患侧

B、吸气时偏向健侧

C、吸气时回至原位

D、呼气时偏向患侧

E、呼气时偏向健侧

F、呼气时回至原位

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第10题

男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

B、左侧连枷胸

C、张力性气胸

D、急性心脏压塞

E、大量血胸

在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、肋骨牵引固定

D、心包穿刺术

E、剑突下心包开窗术

急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁胸片

E、肺功能

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