题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞＋＋＋，尿蛋白＋＋＋＋；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：（7.6×2.9)cm，右肾大小：（7.2×2.6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为A、双肾缩小B、双肾增大C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、先天性肾发育

患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(7.6×2.9)cm，右肾大小：(7.2×2.6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为A、双肾缩小

B、双肾增大

C、急性肾衰竭

D、慢性肾衰竭

E、先天性肾发育不全

F、肾结核

该患者超声声像图表现符合A、急性肾衰竭，肾功能代偿期

B、急性肾衰竭，氮质血症期

C、急性肾衰竭，尿毒症期

D、慢性肾衰竭，肾功能代偿期

E、慢性肾衰竭，氮质血症期

F、慢性肾衰竭，尿毒症期

通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为：A、高于自身正常肝脏实质回声

B、低于自身正常肝脏实质回声

C、高于自身正常脾脏实质回声

D、低于自身正常脾脏实质回声

E、高于自身正常胰腺实质回声

F、低于自身正常胰腺实质回声

以下说法正确的是A、轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变

B、若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断

C、肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别

D、肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法

E、肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行

F、通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差

引起慢性肾衰竭最多见的病因为A、慢性肾盂肾炎

B、双侧肾结核

C、慢性肾小球肾炎

D、多囊肾

E、双侧尿路梗阻

F、狼疮肾

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更多“患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就…”相关的问题

第1题

某患者，男，45岁，风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后，某清晨起床后，突然出现左下肢剧烈疼痛，不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成B、下肢动脉栓塞C、肺动脉栓塞D、病理性骨折E、脉管炎该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞B、大脑中动脉栓塞C、肾动脉栓塞D、肠系膜上动脉栓塞E、腹腔干栓塞若需要进一步检查，初步首选哪项检查A、超声B、磁共振C、DSAD、X线E、CT若超声诊断为右股动脉栓塞

某患者，男，45岁，风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后，某清晨起床后，突然出现左下肢剧烈疼痛，不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞

B、大脑中动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

D、肠系膜上动脉栓塞

E、腹腔干栓塞

若需要进一步检查，初步首选哪项检查A、超声

B、磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若超声诊断为右股动脉栓塞，需要明确诊断还要进行哪项检查A、超声

B、血管磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若该患者心功能良好，需要进行治疗，最佳的可以采用哪些方法A、溶栓治疗

B、血管外科手术

C、介入性治疗

D、缓解治疗

E、以上都可以

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第2题

患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区B、肝脏C、子宫及附件D、肾脏及输尿管E、胰腺F、胆囊及肝外胆道系统超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可

患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区

B、肝脏

C、子宫及附件

D、肾脏及输尿管

E、胰腺

F、胆囊及肝外胆道系统

超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块

B、阔韧带肌瘤

C、浆膜下子宫肌瘤

D、宫外孕破裂

E、巧克力囊肿

F、黄体囊肿破裂

因该患者无明显的停经史，若要进一步明确诊断，应进行的必要检查是A、妊娠试验

B、经阴道超声检查

C、CT检查

D、超声引导下腹腔穿刺

E、MRI

F、超声造影

该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂，那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部

B、输卵管峡部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、卵巢

F、腹腔

该患者手术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大

B、附件区可见囊实混合性包块

C、附件区可见周边较厚的小囊状回声

D、小囊状回声旁可见血流信号

E、小囊状回声内可见胎芽

F、腹腔积液

G、子宫后方可见囊实混合性包块

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第3题

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断A、胎盘完全覆盖子宫内口B、胎盘位于后壁C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口D、胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区F、胎盘局部增厚若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级B、明确子宫颈内口位置C、确定胎盘附

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断A、胎盘完全覆盖子宫内口

B、胎盘位于后壁

C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D、胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口

E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

F、胎盘局部增厚

若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级

B、明确子宫颈内口位置

C、确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘

D、观察胎盘内部回声是否均匀

E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系

F、观察胎盘下缘与胎头的关系

G、确定胎盘下缘是否有脐带插入

超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是A、要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈

B、当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查

C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重

D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别

E、应避开明显的子宫局部收缩时期

F、应注意与子宫肌瘤鉴别

引起前置胎盘的主要危险因素是A、剖宫产史

B、子宫手术史

C、子宫先天畸形

D、高龄

E、多产史

F、子宫肌瘤

前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似，那么胎盘早剥的声像图特点是A、胎盘局部增厚

B、胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起

C、胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛

D、胎盘与子宫壁之间形成血肿

E、胎盘内可见大血窦回声

F、胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉

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第4题

患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。这最可能是A、毒性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、桥本氏病D、结节性甲状腺肿E、结节伴甲亢F、以上都不是若实验室检查，T、T值升高，TSH减低，这可能是哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节B、亚急性甲状腺炎C、桥本氏病D、结节性甲状腺肿合并甲亢E、单纯甲状腺功能亢进F、以上都不是若进一

患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。这最可能是A、毒性甲状腺肿

B、亚急性甲状腺炎

C、桥本氏病

D、结节性甲状腺肿

E、结节伴甲亢

F、以上都不是

若实验室检查，T、T值升高，TSH减低，这可能是哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

B、亚急性甲状腺炎

C、桥本氏病

D、结节性甲状腺肿合并甲亢

E、单纯甲状腺功能亢进

F、以上都不是

若进一步检查，还需要哪项检查可以区分结节的性质A、X线

B、CT

C、MR

D、超声

E、放射性核素显像(SPECT)

F、实验室检查

若超声显示甲状腺内呈"火海征"，最可能是A、毒性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺功能减退

D、正常甲状腺

E、甲状腺炎

F、亚临床甲减

若实验室检查，T、T值升高，TSH减低，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高，首先考虑哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

B、亚急性甲状腺炎

C、桥本氏病

D、结节性甲状腺肿合并甲亢

E、甲状腺癌

F、以上都不是

若实验室检查，T、T值正常，TSH升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常，首先考虑哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

B、亚急性甲状腺炎

C、亚临床甲亢合并结节

D、亚临床甲减合并结节

E、桥本氏病

F、慢性纤维性甲状腺炎

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第5题

一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。初步诊断可能是哪种疾病A、斜疝绞窄B、睾丸破裂C、睾丸扭转D、肾结石E、肠梗阻F、以上都不可能目前必须进行哪项常规检查A、X线B、CTC、MRD、超声E、以上都可以若超声检查提示：膀胱无尿，右肾轻度积水，输尿管显示不清。初步考虑：A、斜疝绞窄B、睾丸破裂C、睾丸扭转D、肾结石E、输尿管结石F、以上都不可能若需确

一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。初步诊断可能是哪种疾病A、斜疝绞窄

B、睾丸破裂

C、睾丸扭转

D、肾结石

E、肠梗阻

F、以上都不可能

目前必须进行哪项常规检查A、X线

B、CT

C、MR

D、超声

E、以上都可以

若超声检查提示：膀胱无尿，右肾轻度积水，输尿管显示不清。初步考虑：A、斜疝绞窄

B、睾丸破裂

C、睾丸扭转

D、肾结石

E、输尿管结石

F、以上都不可能

若需确定诊断还需要进行哪项检查A、尿常规

B、血常规

C、X线

D、磁共振

E、以上都不可能

若超声显示：右侧睾丸轻度肿大，中等回声，周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是A、斜疝绞窄

B、急性睾丸炎

C、睾丸扭转

D、睾丸肿瘤

E、睾丸破裂

F、急性附睾炎

若超声为右髂窝少量液体，可见一低回声不均质包块，内部回声似肠管回声，追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块，平卧后包块消失。我们首先考虑A、斜疝绞窄

B、急性睾丸炎

C、睾丸扭转

D、睾丸肿瘤

E、睾丸破裂

F、肠套叠

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第6题

徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。临床初步诊断，他最可能是A、上呼吸道感染B、扁桃体炎C、肺炎D、亚急性甲状腺炎E、慢性甲状腺炎如进一步检查，需要进行哪项检查A、血、尿常规B、X线C、超声D、放射性核素显像E、CT若血常规检查结果：白细胞升高，血沉快；尿常规阴性，超声显示：甲状腺中度肿大，回声减低，他最可能是A、结节性甲状腺肿B、原发性甲亢C、甲状腺腺瘤D、亚急性甲状腺炎E

徐某，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。临床初步诊断，他最可能是A、上呼吸道感染

B、扁桃体炎

C、肺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

如进一步检查，需要进行哪项检查A、血、尿常规

B、X线

C、超声

D、放射性核素显像

E、CT

若血常规检查结果：白细胞升高，血沉快；尿常规阴性，超声显示：甲状腺中度肿大，回声减低，他最可能是A、结节性甲状腺肿

B、原发性甲亢

C、甲状腺腺瘤

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

若临床诊断为亚急性甲状腺炎，该患还可以表现出下列哪些症状A、无症状

B、甲状腺功能亢进症状

C、甲状腺功能减低症状

D、可以出现甲亢，也可以出现甲减

E、慢性甲状腺炎

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第7题

患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。根据病史，引起上述症状的常见疾病有A、子宫肌瘤B、子宫腺肌症C、功能失调性子宫出血D、子宫内膜癌E、子宫内膜息肉F、宫颈癌G、宫腔内放置节育器H、葡萄胎超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗

患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。根据病史，引起上述症状的常见疾病有A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌症

C、功能失调性子宫出血

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜息肉

F、宫颈癌

G、宫腔内放置节育器

H、葡萄胎

超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大，回声稍增高。根据以上超声表现，应该诊断的疾病为A、子宫腺肌病

B、子宫腺肌瘤

C、子宫壁间肌瘤

D、子宫肉瘤

E、子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤

F、子宫体癌

若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤，其声像图特点是A、呈圆形或椭圆形

B、边界清楚，无明显包膜

C、病灶内呈不均质高回声

D、边界不清楚，无明显包膜

E、边界模糊，有假包膜

F、病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声

G、病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号

子宫腺肌病的声像图特点是A、子宫增大，饱满、圆钝

B、子宫内膜增厚

C、子宫肌层光点回声粗糙

D、增厚之后壁回声减低而不均匀

E、子宫肌壁间可见斑点状无回声区

F、宫腔线前移，也可后移

该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A、子宫肥大症

B、卵巢肿瘤

C、盆腔炎性包块

D、子宫畸形

E、子宫腺肌病

F、子宫内膜增生症

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第8题

患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断1个月，此次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断，在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是A、前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺纤维化D、膀胱肿瘤E、精囊炎F、直肠肿瘤前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变，在声像图上我们可以观察到A、膀胱壁回声增厚，内

患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断1个月，此次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断，在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是A、前列腺炎

B、前列腺癌

C、前列腺纤维化

D、膀胱肿瘤

E、精囊炎

F、直肠肿瘤

前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变，在声像图上我们可以观察到A、膀胱壁回声增厚，内壁增厚不光滑

B、膀胱憩室形成

C、膀胱残余尿量增多

D、膀胱尿潴留

E、双侧肾盂积水

F、双侧输尿管积水

此次复查泌尿系超声，前列腺内出现两个稍高回声结节，可能是A、前列腺结石

B、前列腺囊肿

C、前列腺增生结节

D、前列腺脓肿

E、前列腺癌

F、前列腺纤维化

为明确结节的性质，最有价值的诊断方法是A、前列腺造影

B、血清磷酸酶测定

C、CT检查

D、MRI

E、膀胱镜检查

F、超声引导下前列腺穿刺活检

前列腺超声检查的适应证包括A、尿路刺激症状，或有排尿困难、终末血尿者

B、会阴部坠胀不适，或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者

C、直肠指诊前列腺增大者

D、前列腺肿瘤

E、前列腺脓肿或囊肿

F、血精

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第9题

妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A、脊柱裂B、十二指肠闭锁C、无脑儿D、胎儿双肾发育不良E、胎儿双肾轻度积水F、食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A、脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断B、腰骶部皮肤光带及其深部软

妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A、脊柱裂

B、十二指肠闭锁

C、无脑儿

D、胎儿双肾发育不良

E、胎儿双肾轻度积水

F、食管闭锁

对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A、脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断

B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断

C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形

D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态

E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变

F、脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小

当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A、侧脑室扩大，呈无回声液性暗区

B、透明隔腔消失

C、侧脑室增大呈"泪滴状"

D、小脑变小、弯曲，呈"香蕉"状

E、脑中线结构消失，丘脑融合

F、小脑蚓部缺失

G、颅后窝池消失

脊柱裂时也可出现"柠檬头征"，该征的特点及出现的时间和原因是A、前额隆起

B、双侧颞骨塌陷

C、前额塌陷

D、双侧颞骨隆起

E、在24周以前，有98%的病例有此特征

F、在28周以前，有98%的病例有此特征

G、是颅内压力降低的结果

H、是颅内压力升高的结果

该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A、无脑儿

B、无叶全前脑

C、严重的脑膨出

D、严重胸、腹壁缺损内脏外翻

E、大的脐疝

F、单腔心

G、致死性软骨发育不全

H、致死性成骨发育不全

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第10题

关于左心房解剖结构的表述，错误的是A、左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部B、前方有升主动脉和肺动脉C、后方与食管相毗邻D、左心耳内有梳状肌，肌小梁交织成网E、心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣

关于左心房解剖结构的表述，错误的是

A、左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部

B、前方有升主动脉和肺动脉

C、后方与食管相毗邻

D、左心耳内有梳状肌，肌小梁交织成网

E、心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣

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