题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。关于扩张型心肌病，不正确的说法有（）。

A.左室腔明显扩大

B. 室壁运动弥漫性减低

C. SAM现象

D. 左室心尖部可见血栓形成

E. 大心腔、小瓣口改变F . 室壁运动节段性增强

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第1题

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。其超声心动图表现可有A、心腔扩大

B、荡击波征

C、各瓣膜开放幅度减低

D、二尖瓣"钻石"征

E、二尖瓣城墙样改变

F、室壁运动弥漫性减低

G、二尖瓣吊床征

关于扩张型心肌病，不正确的说法有A、左室腔明显扩大

B、室壁运动弥漫性减低

C、SAM现象

D、左室心尖部可见血栓形成

E、大心腔、小瓣口改变

F、室壁运动节段性增强

G、荡击波征

关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有A、二尖瓣"钻石"征

B、二尖瓣舒张期震颤波

C、SAM现象

D、二尖瓣吊床征

E、大心腔、小瓣口改变

F、二尖瓣前后叶同向

G、二尖瓣前后叶反向

关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有A、多发生于左室心尖部

B、运动度大

C、运动度小

D、多为低回声

E、时间长者可机化

F、可脱落

G、可发生栓塞

扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有A、左室腔缩小

B、室壁运动幅度恢复正常

C、SAM现象

D、左室血栓可缩小，甚至消失

E、二尖瓣前后叶同向

F、室壁运动节段性减弱

G、荡击波征

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第2题

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有（）。

A. 二尖瓣"钻石"征

B. 二尖瓣舒张期震颤波

C. SAM现象

D. 二尖瓣吊床征

E. 大心腔、小瓣口改变

F . 二尖瓣前后叶同向

G . 二尖瓣前后叶反向

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第3题

A. 二尖瓣"钻石"征

B. 二尖瓣舒张期震颤波

C. SAM现象

D. 二尖瓣吊床征

E. 大心腔、小瓣口改变

F . 二尖瓣前后叶同向

G . 二尖瓣前后叶反向

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第4题

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。关于扩张型心肌病，不正确的说法有（）。

A. 左室腔明显扩大

B. 室壁运动弥漫性减低

C. SAM现象

D. 左室心尖部可见血栓形成

E. 大心腔、小瓣口改变

F . 室壁运动节段性增强

G . 荡击波征

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第5题

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有（）。

A. 多发生于左室心尖部

B. 运动度大

C. 运动度小

D. 多为低回声

E. 时间长者可机化

F . 可脱落

G . 可发生栓塞

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第6题

A. 多发生于左室心尖部

B. 运动度大

C. 运动度小

D. 多为低回声

E. 时间长者可机化

F . 可脱落

G . 可发生栓塞

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第7题

患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有（）。

A. 左室腔缩小

B. 室壁运动幅度恢复正常

C. SAM现象

D. 左室血栓可缩小，甚至消失

E. 二尖瓣前后叶同向

F . 室壁运动节段性减弱

G . 荡击波征

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第8题

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：肾穿刺活检病理诊断：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴IgM和C在系膜区和毛细血管壁沉积；胸部64排CT提示双肺间质性炎症、弥漫性肺间质纤维化、双下肺炎症、双侧肋膈角积液；左侧腓肠肌活检提示肌纤维变性萎缩伴慢性炎症；心肌损伤标志物：TNT1．25ng／ml、CK-Mbmass252．4ng／ml、MYO>3000ng／ml；CK7127．7U／L；自身抗体：ANA（+）1：100，抗SS-A（+），抗RO-52抗体（+），其余均为阴性；ESR19mm／h；CRF。11．6mg／L；抗“O”及RF阴性；补体C₃、CA正常。该患者的最后诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮

B. 双膝关节退行性改变

C. 多发性肌炎并发心、肝、肾、肺等多脏器损害

D. 成人Still病

E. 混合型结缔组织病

F . 干燥综合征

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第9题

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：肾穿刺活检病理诊断：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴IgM和C3在系膜区和毛细血管壁沉积；胸部64排CT提示双肺间质性炎症、弥漫性肺间质纤维化、双下肺炎症、双侧肋膈角积液；左侧腓肠肌活检提示肌纤维变性萎缩伴慢性炎症；心肌损伤标志物：TNT1．25ng／ml、CK-Mbmass252．4ng／ml、MYO>3000ng／ml；CK7127．7U／L；自身抗体：ANA（+）1：100，抗SS-A（+），抗RO-52抗体（+），其余均为阴性；ESR19mm／h；CRF。11．6mg／L；抗"O"及RF阴性；补体C3、CA正常。该患者的最后诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮

B. 双膝关节退行性改变

C. 多发性肌炎并发心、肝、肾、肺等多脏器损害

D. 成人Still病

E. 混合型结缔组织病

F . 干燥综合征

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第10题

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2...

患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：血常规、生化、肾功正常，尿蛋白定量1．63g／24h，肝功：TP51．5/L、ALB23．2g／L、GLB28．3g／L、AST635．7U／L、AST447．1U／L、ALP102．6U／L、GGT33．2U／L、LDH1369．5U／L，CK6089．7U／L，双膝关节正侧位片提示退行性改变，胸片提示双下肺炎症、双侧肋膈角积液，心电图示窦性心动过速，T波异常（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₄～V₆低平双向，V₁～V₃倒置），疑急性非ST段抬高性心肌梗死，肌电图提示肌源性损害。该患者初步诊断考虑的疾病或并发症有（）

A. 肾小球肾炎

B. 双下肺感染

C. 肝功能损害

D. 成人Still病

E. 急性非ST段抬高性心肌梗死

F . 双膝关节退行性改变

G . 多发性肌炎

H . 系统性红斑狼疮

I . 混合型结缔组织病

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