如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()。
A.纤维喉镜
B. 动态喉镜
C. 喉MRI
D. 喉X线
E. 喉B超
A.纤维喉镜
B. 动态喉镜
C. 喉MRI
D. 喉X线
E. 喉B超
第1题
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患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。
A. 切口出血
B. 切口感染
C. 乳糜漏
D. 气管切口漏气
E. 正常现象
第2题
B、慢性喉炎
C、喉癌
D、喉乳头状瘤
E、喉结核
若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜
B、动态喉镜
C、喉MRI
D、喉部X断层
E、B超
最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除
B、生物治疗
C、支撑喉镜下激光切除或放疗
D、化疗
E、手术+化疗
若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除
B、生物治疗
C、支撑喉镜下激光切除或放疗
D、化疗
E、手术+化疗
第3题
B、慢性喉炎
C、喉癌
D、喉乳头状瘤
E、喉结核
若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜
B、动态喉镜
C、喉MRI
D、喉部X断层
E、B超
最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除
B、生物治疗
C、支撑喉镜下激光切除或放疗
D、化疗
E、手术+化疗
若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除
B、生物治疗
C、支撑喉镜下激光切除或放疗
D、化疗
E、手术+化疗
第4题
B、慢性喉炎
C、喉癌
D、喉乳头状瘤
E、喉结核
如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能的诊断为A、喉鳞癌
B、喉疣状癌
C、喉小细胞癌
D、喉淋巴上皮癌
E、喉腺癌
如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可能的诊断为A、肉瘤样癌
B、喉疣状癌
C、喉小细胞癌
D、喉淋巴上皮癌
E、喉腺癌
最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为A、CK和EMA
B、CK和NSE
C、vimentin和S-100
D、CD34和vimentin
E、S-100和CD68
第5题
A、喉镜下活检
B、喉部CT
C、喉部MRI
D、B超
E、PET-CT
第6题
B、支撑喉镜检查
C、喉CT扫描
D、喉MRI检查
E、表麻满意后,用喉卷棉子将会厌拉起
F、喉X光检查
G、纤维喉镜检查
如果选择纤维喉镜检查,有什么优点:A、检查无死角
B、发现病变,不论良恶性都可以在镜下手术切除
C、有放大作用
D、可以拍照
E、可以取活检病理标本
F、可以检查食道有无病变
G、操作熟练可以观察到声门下情况
纤维喉镜下检查:左侧声带、前联合菜花状肿物,左侧声带活动受限,右侧声带正常,双侧环勺关节正常。颈部未及淋巴结,肿物做了活检,报告未出,请问需鉴别的疾病有:A、喉结核
B、慢性单纯性喉炎
C、广东瘤
D、声带息肉
E、喉乳头状瘤
F、喉蹼
G、喉淀粉样瘤
病理报告是高分化鳞癌,请问有哪些癌前病变可以导致癌变:A、喉角化症
B、成人型肥厚性的慢性喉炎
C、慢性单纯性喉炎
D、成人型喉乳头状瘤
E、喉息肉
F、小儿喉乳头状瘤
G、声带小结
请说明喉癌的扩散转移方式:A、直接扩散
B、播散种植
C、淋巴转移
D、血道转移
E、跳跃转移
F、活检后转移
G、局部传染
该病人已确诊为喉高分化鳞癌,请问以下处理正确的是:A、放射治疗
B、喉CT检查,了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移,然后分期,选择正确的治疗手段
C、全喉切除术
D、部分喉切除术、喉重建
E、先化学治疗,再手术
F、手术前预防性气管切开,由气管切开处插管麻醉
G、如无颈部淋巴结,也要做预防性颈淋巴结清扫术
该病人如果来就诊时已有静息性呼吸困难,但没有颜面紫绀、烦躁现象,以下正确的是:A、该病人已有三度呼吸困难
B、该病人已有二度呼吸困难
C、需紧急环甲膜切开术
D、急诊喉探查部分喉切除术
E、可以先预防性气管切开,再做活检,明确病理后进一步处理
F、请呼吸科会诊
G、不用处理
第7题
第8题
B、咽喉炎
C、纵隔淋巴结结核
D、上腔静脉综合征
E、左下肺低分化腺癌,纵隔淋巴结转移
分期属于A、T1N2M0
B、T2N2M1
C、T2N3M0
D、T3N2M0
E、T3N3M0
KPS=80;肝、肾功能正常,肺功能正常,腹部B型超声正常。首选治疗方案为A、手术治疗
B、单纯化学治疗
C、靶向治疗
D、同步放射化学治疗
E、手术加放射治疗
如果肺功能检查为中度混合性通气障碍,给予放射治疗时,正确的是A、三维适形及调强技术累及野照射
B、3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射
C、姑息放射治疗
D、大分割放射治疗
E、常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射
靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上,这个比例是A、100%
B、98%
C、95%
D、90%
E、85%
第9题
B、T1
C、T2
D、T3
E、T4a
F、T4b
(提示 患者颈部CT提示左侧声带及声门上区肿物,侵犯左侧喉旁间隙,侵犯甲状软骨板但未穿透,左颈Ⅱ区和Ⅲ区可见最大径为2.5cm×1.5cm×1.5cm和3.5cm×2.5cm×2.0cm中间有坏死,周边环形强化之肿大淋巴结。胸部和腹部CT未见转移征象。血液学检查显示肝肾功能正常。)根据影像学检查,患者的临床分期为( )A、T2N2bM0
B、T2N2aM0
C、T3N2aM0
D、T3N2bM0
E、T4aN2aM0
F、T4aN2bM0
G、T4bN2aM0
根据目前的检查情况,该患者的总体评价正确的是( )A、局部晚期病变,不能手术切除
B、局部晚期病变,可手术切除,不能保留喉功能
C、局部晚期病变,可手术切除,能保留部分喉功能
D、局部早期病变,可手术切除
E、局部早期病变,可行激光手术切除
F、局部晚期病变,需行全喉切除
患者选择手术治疗,该患者在外科接受了保留喉功能的部分喉切除+左侧颈清扫术,术后病理提示肿瘤侵及左侧喉旁间隙,侵达甲状软骨膜,切缘阴性,肿瘤距离切缘最小距离为1mm。左颈Ⅱ淋巴结转移2/5,Ⅲ区淋巴结转移2/6,其中有2枚淋巴结有包膜外受侵。根据目前情况,患者术后的处理选择为( )A、术后放射治疗
B、术后同期放化疗
C、术后放疗+辅助化疗
D、术后先化疗+同期放化疗
E、术后同期化疗+辅助化疗
F、术后同期化化疗+靶向治疗
第10题
A、在直接喉镜下用喉刀或喉剪切除喉蹼
B、暂不处理,待患儿长大后再处理
C、立即用3mm支气管镜快速穿破喉蹼
D、紧急气管切开
E、以上都不对
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