题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示（）。

A.低蛋白血症

B. 充血性心力衰竭

C. 结核性积液

D. 恶性积液

E. 肝硬化伴胸腹水

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更多“患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液…”相关的问题

第1题

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液黄色，蛋白质／血清蛋白质为1.0，比密1.020，多提示下列何种疾病A、充血性心力衰竭

B、肝硬化伴胸腹水

C、恶性胸腔积液

D、渗出性胸膜炎

E、黏液性水肿

若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示A、低蛋白血症

B、充血性心力衰竭

C、结核性积液

D、恶性积液

E、肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示A、癌性积液

B、结核性积液

C、化脓性积液

D、风湿性积液

E、外伤性积液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

B、肝硬化伴胸腹水

C、恶性胸腔积液

D、渗出性胸膜炎

E、黏液性水肿

若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示A、低蛋白血症

B、充血性心力衰竭

C、结核性积液

D、恶性积液

E、肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示A、癌性积液

B、结核性积液

C、化脓性积液

D、风湿性积液

E、外伤性积液

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第3题

(题干)患者男性,63岁。咳嗽,胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病A.充血性心力衰竭

B.肝硬化伴胸腹水

C.恶性胸腔积液

D.渗出性胸膜炎

E.黏液性水肿

若胸腔积液/血清LD比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示A.低蛋白血症

B.充血性心力衰竭

C.结核性积液

D.恶性积液

E.肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示A.癌性积液

B.结核性积液

C.化脓性积液

D.风湿性积液

E.外伤性积液

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第4题

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示（）

A. 癌性积液

B. 结核性积液

C. 化脓性积液

D. 风湿性积液

E. 外伤性积液

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第5题

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示（）。

A. 癌性积液

B. 结核性积液

C. 化脓性积液

D. 风湿性积液

E. 外伤性积液

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第6题

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示（）

A. 低蛋白血症

B. B.充血性心力衰竭

C. C.结核性积液

D. D.恶性积液

E. E.肝硬化伴胸腹水

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第7题

患者，男性，62岁，近1个月感左侧胸痛、咳嗽、少许白痰，伴低热、气促。查体：体温37.7℃，气管右移，左肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性不凝胸腔积液。对其病因诊断最有意义的检查是

A、胸腔积液LDH检查

B、胸腔积液及血清CEA检查

C、胸腔积液ADA检查

D、胸腔积液脱落细胞检查

E、胸腔积液结核菌检查

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第8题

病历摘要: 患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么？A、支气管扩张

B、肺癌

C、充血性心力衰竭

D、胸腔积液

E、肺结核

F、肺不张

G、肺炎

H、肺脓肿

为进一步确诊应采取哪些检查？A、胸部X线片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、大气管断层拍片

E、痰液找癌细胞

F、病灶穿刺活检

G、纵隔镜检查

诊断明确后，首先采取那种治疗措施？提示：胸部 CT诊断为右肺癌A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、中西医结合治疗

E、姑息治疗

F、生物反应调节剂

术前一般准备包括以下哪些内容？提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。A、皮肤准备

B、抗感染药物的准备

C、止血药物的准备

D、肠道的准备

E、心理的准备

F、知识的准备

可采取下列哪些方法进行处理？提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约 600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp 12/8 Kpa，P 130次/分，R 32次/分。A、加快输血输液

B、立即给予止血药

C、停留负压吸引

D、再次开胸清除血块

E、应用血管扩张药

F、吸氧

放置胸腔闭式引流管的目的是：提示：胸部手术通常放置胸腔闭式引流，起一定的治疗作用A、引流胸膜腔内渗液

B、引流胸膜腔内气体

C、促使肺复张

D、促使胸腔闭合

E、减轻胸部疼痛

F、重建胸膜腔内负压

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第9题

患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白，应进行的操作是（）。

A. 立即停止抽液

B. 将患者保持原有体位

C. 肾上腺素0.5ml皮下注射

D. 生命体征监测

E. 建立液体通路

F . 摇晃患者判断神智状态

G . 继续缓慢抽液

H . 让患者取立位

I . 大量快速补液

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第10题

患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白，应进行的操作是（）

A. 立即停止抽液

B. B.将患者保持原有体位

C. C.肾上腺素0.5ml皮下注射

D. D.生命体征监测

E. E.建立液体通路

F . F.摇晃患者判断神智状态

G . G.继续缓慢抽液

H.让患者取立位

I.大量快速补液

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