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[主观题]

病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线

病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么?A、支气管扩张

B、肺癌

C、充血性心力衰竭

D、胸腔积液

E、肺结核

F、肺不张

G、肺炎

H、肺脓肿

为进一步确诊应采取哪些检查?A、胸部X线片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、大气管断层拍片

E、痰液找癌细胞

F、病灶穿刺活检

G、纵隔镜检查

诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、中西医结合治疗

E、姑息治疗

F、生物反应调节剂

术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。A、皮肤准备

B、抗感染药物的准备

C、止血药物的准备

D、肠道的准备

E、心理的准备

F、知识的准备

可采取下列哪些方法进行处理? 提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。A、加快输血输液

B、立即给予止血药

C、停留负压吸引

D、再次开胸清除血块

E、应用血管扩张药

F、吸氧

放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用A、引流胸膜腔内渗液

B、引流胸膜腔内气体

C、促使肺复张

D、促使胸腔闭合

E、减轻胸部疼痛

F、重建胸膜腔内负压

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第1题

患者男性,32岁。左前胸刀刺伤1小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉

怒张,BP 80/40mmHg。左前胸第4~5肋间处见约4cm刀伤口。该患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位,心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

该患者正确的治疗措施是A、胸腔闭式引流负压吸引

B、快速输血,补液,抗休克

C、心包穿刺减压后紧急手术

D、气管切开,呼吸机辅助呼吸

E、快速扩容后,应用血管活性药物

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第2题

以下情况不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊息肉D、胆囊结石E、胆囊结石

以下情况不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、胆囊息肉

D、胆囊结石

E、胆囊结石继发胆管结石

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第3题

固定性红斑型药疹的描述不正确的是A、较常见B、好发于皮肤-黏膜交界处、肢端及躯干C、皮损边界清楚,

固定性红斑型药疹的描述不正确的是

A、较常见

B、好发于皮肤-黏膜交界处、肢端及躯干

C、皮损边界清楚,分布对称

D、皮损具有固定性

E、局部有灼热、刺痛、瘙痒

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第4题

病人行体外反搏术时下列哪项护理配合是错误的A、安置病人于仰卧位B、四肢缚好8个气囊袋C、连接并观

病人行体外反搏术时下列哪项护理配合是错误的

A、安置病人于仰卧位

B、四肢缚好8个气囊袋

C、连接并观察胸导心电图

D、心脏收缩期向气囊充气

E、密切观察心率、心律、血压

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第5题

维A酸类用药多少天后可出现轻度刺激反应如局部潮红、脱屑、绷紧或烧灼感A、1~2天B、3~4天C、5~12天D、1

维A酸类用药多少天后可出现轻度刺激反应如局部潮红、脱屑、绷紧或烧灼感

A、1~2天

B、3~4天

C、5~12天

D、12~14天

E、20天

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第6题

手术切口四周皮肤消毒范围至少在A、5~10cmB、10~15cmC、15~20cmD、20~25cmE、25~35cm

手术切口四周皮肤消毒范围至少在

A、5~10cm

B、10~15cm

C、15~20cm

D、20~25cm

E、25~35cm

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第7题

要求胃肠道手术患者术前禁食的主要目的是A、避免影响手术视野B、预防术后腹胀C、预防麻醉中呕吐造成

要求胃肠道手术患者术前禁食的主要目的是

A、避免影响手术视野

B、预防术后腹胀

C、预防麻醉中呕吐造成窒息

D、促进术后肠蠕动恢复

E、防止发生吻合口瘘

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第8题

泌尿、男性生殖系肿瘤的术后护理措施错误的是A、肠道代膀胱术后,当天开放造口B、肾癌根治术后,应重

泌尿、男性生殖系肿瘤的术后护理措施错误的是

A、肠道代膀胱术后,当天开放造口

B、肾癌根治术后,应重点监测健侧肾功能

C、行肠道代膀胱手术的病人,胃肠功能恢复后可进普食

D、输尿管的引流导管拔出前需做逆行造影,证实输尿管通畅,无吻合口痿才能拔管

E、输尿管皮肤造口术后应注意观察皮肤乳头的颜色以防乳头缺血坏死

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第9题

隔离区物品的处理正确的是A、体温计专人使用,用后须经高水平消毒才能用于其他患者B、血压计可以给

隔离区物品的处理正确的是

A、体温计专人使用,用后须经高水平消毒才能用于其他患者

B、血压计可以给不同病原菌感染者共同使用

C、传染病患者使用后的物品,丢在黑色垃圾袋中

D、病历可随意进出隔离室

E、检验标本需放在容器内,但不需要加盖

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第10题

胸部损伤的护理诊断有A、气体交换受损B、心输出量减少C、体液不足D、潜在并发症E、焦虑与恐惧

胸部损伤的护理诊断有

A、气体交换受损

B、心输出量减少

C、体液不足

D、潜在并发症

E、焦虑与恐惧

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