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[单选题]

滴注血小板的临床指征是()。

A.大量输血致血小板计数<50×109/L,伴有严重出血者

B. 血小板计数正常,但功能异常所致严重出血者

C. 不同病因致血小板计数<20×109/L,伴有活动性出血者

D. 急性失血患者血小板计数<50×109/L,仍具有出血风险者

E. 血小板计数<10×109/L,无明显活动性出血者

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第1题

患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。患者的临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、急性肾炎综合征

D、隐匿性肾炎综合征

E、急进性肾炎综合征

F、急性肾盂肾炎

G、急性肾衰竭

H、慢性肾衰竭

最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、肾病综合征

E、奥尔波特综合征(Alportsyndrome)

F、急性肾盂肾炎

G、急性肾衰竭

H、慢性肾衰竭

对诊断最有价值的检查是A、尿红细胞镜检

B、血肌酐测定

C、循环免疫复合物测定

D、补体C3测定

E、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)

F、血脂

G、肾功能

H、肾B型超声

治疗首选(提示肾穿刺活检病理:IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。)A、甲泼尼龙冲击治疗

B、血浆置换

C、休息及对症治疗

D、环磷酰胺治疗

E、使用抗血小板药物

F、应用必需氨基酸

G、严格限制水、钠摄入

H、静脉滴注大剂量青霉素

护理措施主要包括A、应予低盐(<3g/d)饮食

B、可不限制盐的摄入量

C、以优质动物蛋白为主

D、给予高蛋白饮食

E、给予高糖、高维生素饮食

F、卧床休息

G、避免剧烈运动

H、定时翻身,保护受压皮肤

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第2题

患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5 g,加入5%葡萄糖150 ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95 g/L降至70 g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是A、变态反应

B、过敏性休克

C、消化道反应

D、神经反应

E、局部组织渗漏

F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等

头孢哌酮钠的不良反应有A、皮疹

B、腹泻、腹痛

C、暂时性血清氨基转移酶降低

D、尿素氮或血肌酐升高

E、血小板减少、凝血酶原时间延长

F、出血

合理使用抗菌药物,应遵循的基本原则是A、掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证

B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药敏试验结果、药物作用特点、患者病情综合考虑用药

C、掌握抗菌药物预防应用的指征

D、首选静脉给药

E、密切观察用药不良反应,及时调整用药方案

F、严格执行抗菌药物分级管理制度及相关规定

G、掌握抗菌药物联合应用的指征

头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应有A、菌群失调

B、变态反应

C、胃肠道反应

D、肝毒性

E、软骨毒性

F、肾损害

G、耳毒性

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第3题

下列哪项不是ITP患者输注血小板的指征()。

A. 怀疑有中枢神经系统出血者

B. 血小板<20×109/L,伴严重活动性出血者

C. 脾切除术前或术中有严重出血者

D. 脾切除术后预防出血

E. 血小板<20×109/L,伴感染发热者

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第4题

妊娠合并严重再生障碍性贫血血小板计数值小于多少是输注血小板绝对指征

A. 10x109/l

B. 20x109/l

C. 50x109/l

D. 80x109/l

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第5题

放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞...

放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞低于()

A. 1×109/L

B. 2×109/L

C. 3×109/L

D. 4×109/L

E. 5×109/L

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第6题

放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞...

放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞低于()。

A. 1×109/L

B. 2×109/L

C. 3×109/L

D. 3.5×109/L

E. 6×109/L

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