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[单选题]

妊娠合并严重再生障碍性贫血血小板计数值小于多少是输注血小板绝对指征

A.10x109/l

B. 20x109/l

C. 50x109/l

D. 80x109/l

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第1题

妊娠合并严重再生障碍性贫血予以输血疗法,不宜输注下列何种血液制品

A. 全血

B. 浓缩红细胞

C. 血小板

D. 浓缩粒细胞液

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第2题

妊娠合并再生障碍性贫血可选用哪种造血细胞因子

A. 红细胞生成素(EPO)

B. 粒细胞集落刺激因子(G-CSF), 粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)

C. 血小板生成素(TPO)

D. 以上均是

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第3题

下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?

35岁,初孕妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋白60g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数80×109/L()","

30岁,经产妇,10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数70×109/L()

A. 吸氧

B. 抗生素预防感染

C. 少量多次输血

D. 右旋糖酐铁肌注

E. 输血后终止妊娠

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第4题

初产妇,孕35周,既往有再生障碍性贫血病史,血红蛋白为50g/L,血小板80×109/L,应采取的措施是( )。

A.吸氧

B.少量多次输血

C.右旋糖酐输注

D.抗生素预防感染

E.输血后终止妊娠

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第5题

经产妇31岁,孕10周,因再生障碍性贫血就诊,血红蛋白40 g/L,血小板60×109/L,治疗宜

A.吸氧

B.抗生素预防感染

C.少量多次输血

D.右旋糖酐铁肌内注射

E.输血后终止妊娠

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第6题

33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60 g/L,血小板80×109/L,治疗宜

A.吸氧

B.抗生素预防感染

C.少量多次输血

D.右旋糖酐铁肌内注射

E.输血后终止妊娠

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第7题

初孕妇,24岁,妊娠28周。近期常感疲乏、无力和心悸。查体:孕妇面色苍白,血压正常,心率每分钟100次,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,胎心率正常。血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5×1012/L,血清铁6.5mmol/L,白细胞及血小板计数正常。该患者首选的诊断为(  )

A.妊娠合并再生障碍性贫血   B.妊娠合并巨幼红细胞性贫血

C.妊娠期早期心力衰竭   D.妊娠合并缺铁性贫血

E.妊娠合并心脏病

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第8题

24岁初产妇,妊娠38周,乏力,上腹胀痛,伴恶心、呕吐2个月。查体:贫血貌,体温38.℃,血压150/105mmHg,脉搏100次/分,呼吸20次/分,水肿(+++)。化验:血红蛋白45g/L,RBC 1.5×10 12/L,WBC 3.×10 9/L,血小板30×10 9/L,红细胞平均体积106.4fl,红细胞平均血红蛋白36.8pg。

此孕妇最恰当的初步诊断是:

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.重度贫血

E.HELLP综合征

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第9题

初产妇,妊娠8周血红蛋白90g/L,妊娠4个月出现牙龈出血及鼻衄,查血红蛋白57g/L,血小板22×10 9/L,白细胞4.1×10 9/L,给予间断输血2000ml,强的松15~30mg/d ,血红蛋白60~90g/L,血小板23×10 9/L~35×10 9/L,出血症状缓解,在妊娠35周时住院查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/分,贫血貌,水肿(+),胎心正常。

患者最可能的诊断是:

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.重度贫血

E.溶血性贫血

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第10题

病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

该病例诊断依据A、曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

下列是可造成缺铁性贫血的原因,除外A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

铁吸收率最高的部分是在A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

该病人的治疗原则是A、去除病因,改善症状,刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染,防止出血

E、治疗病因,及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因子

体内贮存铁的形式是A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

口服铁治疗的具体护理措施错误的是A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收

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