患者女，36岁，患短肠综合征，拟行长期全胃肠外营养。最理想的静脉应选择（）

患者女，36岁，患短肠综合征，拟行长期全胃肠外营养。肠外营养技术最严重的并发症是A、局部出血

B、气胸

C、空气栓塞

D、损伤胸导管

E、臂丛神经损伤

最理想的静脉应选择A、颈内静脉

B、颈外静脉

C、头静脉

D、大隐静脉

E、上肢静脉

患者全胃肠外营养超过2周，全胃肠外营养可以克服的缺陷是A、胆汁淤积

B、黄疸

C、脂肪肝

D、氨基转移酶升高

E、代谢性酸中毒

患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染

B、导管相关性感染

C、气胸

D、高渗性非酮症昏迷

E、导管折断

若发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

若24h后发热仍不退，应采取A、肠外营养液中增加胰岛素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、更换中心静脉导管

女性，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。体检，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是

A．肺部感染

B．导管性脓毒症

C．气胸

D．高渗性非酮性昏迷

E．导管折断

女性，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。体检，腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后，观察8小时仍有高热，应采取的措施是

A．肠外营养液中增加胰岛素

B．用抗生素

C．胸腔穿刺抽气

D．拔除中心静脉导管

E．更换中心静脉导管

A. 肠外营养液中增加胰岛素

B. 用抗生素

C. 胸腔穿刺抽气

D. 拔除中心静脉导管

E. 更换中心静脉导管

A. 胆汁淤积

B. 黄疸

C. 脂肪肝

D. 氨基转移酶升高

E. 代谢性酸中毒

女，52岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹高血糖(11 mmol／L)。

此患者的诊断是

A．高渗性非酮性昏迷

B．肝性脑病

C．导管感染败血症

D．糖尿病昏迷

E．代谢性酸中毒

患者女，50岁。因患短肠综合征，予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。 此患者的诊断是()

A.糖尿病高渗性昏迷

B.肝性脑病

C.导管感染败血症

D.糖尿病昏迷

E.合并严重感染

患者，女性，34岁，短肠综合征患者，长期中心静脉输入营养。

用来评估患者营养状态的指标不包括A．血红蛋白

B．血小板

C．血浆铁蛋白

D．24h氮平衡测定

E．血浆白蛋白

对于该患者的营养支持，可能发生的最严重的并发症是A．高钾血症

B．低钾血症

C．肝功能异常，

D．高渗性非酮症昏迷

E．高血糖

对于静脉营养输入，下列护理错误的是A．营养液需在无菌环境下配制

B．输注前暂存4℃

C．配制好的营养液必须在48h内用完

D．不可在此静脉输血、给药、取血化验

E．准确记录出入量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，34岁，短肠综合征患者，长期中心静脉输入营养。

用来评估患者营养状态的指标不包括

A．血红蛋白

B．血小板

C．血浆铁蛋白

D．24h氮平衡测定

E．血浆白蛋白