患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射,以硝酸甘油缓解心绞痛,给药途径是舌下含化,选择这种给药途径是因为硝酸甘油()
A.首关消除强
B. 肝肠循环明显
C. 生物利用度高
D. 半衰期短
E. 胃肠道难吸收
A.首关消除强
B. 肝肠循环明显
C. 生物利用度高
D. 半衰期短
E. 胃肠道难吸收
第1题
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.反流性食管炎
G.急性胰腺炎
为判断溶栓治疗是否成功,监测冠脉再灌注的早期血清学指标是【提示:心电图检查示ST段呈弓背向上型抬高,V1~V6、I及aVF导联QRS呈Qr型,T渡倒置,血清肌钙蛋白83.1ng/ml(正常<0.04ng/ml),诊断为前壁心肌梗死,医生对患者进行了紧急溶栓治疗。】A.CK
B.CK-M
C.cTnT/cTnI
D.LD
E.LD1
F.Myoglobin
G.AST
为明确诊断应做的检查有A.血清心肌酶谱
B.血清肌钙蛋白
C.心电图
D.心脏X片
E.血脂
F.血糖
G.急诊胃镜
H.血栓与止血检查
I.血气分析
用华法林治疗时,应用哪些项目进行监测【提示:若患者在溶栓治疗后用华法林进行维持治疗。】A.APTT
B.PT
C.FDP
D.血小板
E.BT
F.D-二聚体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.反流性食管炎
G.急性胰腺炎
为明确诊断应做的检查有A.血清心肌酶谱
B.血清肌钙蛋白
C.心电图
D.心脏X片
E.血脂
F.血糖
G.急诊胃镜
H.血栓与止血检查
I.血气分析
为判断溶栓治疗是否成功,监测冠脉再灌注的早期血清学指标是【提示:心电图检查示ST段呈弓背向上型抬高,V1~V6、I及aVF导联QRS呈Qr型,T渡倒置,血清肌钙蛋白83.1ng/ml(正常<0.04ng/ml),诊断为前壁心肌梗死,医生对患者进行了紧急溶栓治疗。】A.CK
B.CK-M
C.cTnT/cTnI
D.LD
E.LD1
F.Myoglobin
G.AST
用华法林治疗时,应用哪些项目进行监测【提示:若患者在溶栓治疗后用华法林进行维持治疗。】A.APTT
B.PT
C.FDP
D.血小板
E.BT
F.D-二聚体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.反流性食管炎
G.主动脉夹层
为明确诊断应做的检查是A.血清心肌酶谱
B.血清肌钙蛋白
C.心电图
D.胸片
E.血气分析
F.血糖和血脂
G.急诊胃镜
H.凝血功能检查
患者进行了紧急溶栓治疗后,为判断溶栓治疗是否成功,以下最适当的血清学指标是A.CK
B.cTnT/cTnI
C.AST
D.LD
E.CK-MB
F.Myo
G.LD1
以下措施正确的是A.静脉滴注硝普钠
B.静脉使用洋地黄药物
C.气管切开使用呼吸机辅助呼吸
D.吸氧
E.静脉使用利尿剂
F.使用吗啡
G.立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术
应对患者进行的紧急处理是A.静脉溶栓治疗
B.吸氧
C.心电监护
D.卧床休息
E.静脉滴注硝酸甘油
F.静脉滴注抗生素
G.控制心律失常
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
根据患者的临床表现,考虑可能是的疾病是
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.反流性食管炎
G.主动脉夹层
第5题
B、心肌梗死
C、急性心包炎
D、急性心肌炎
E、急性肺动脉栓塞
F、反流性食管炎
G、主动脉夹层
为明确诊断应做的检查是A、血清心肌酶谱
B、血清肌钙蛋白
C、心电图
D、胸片
E、血气分析
F、血糖和血脂
G、急诊胃镜
H、凝血功能检查
应对患者进行的紧急处理是A、静脉溶栓治疗
B、吸氧
C、心电监护
D、卧床休息
E、静脉滴注硝酸甘油
F、静脉滴注抗生素
G、控制心律失常
患者进行了紧急溶栓治疗后,为判断溶栓治疗是否成功,以下最适当的血清学指标是A、CK
B、cTnT/cTnI
C、AST
D、LD
E、CK-MB
F、Myo
G、LD1
以下措施正确的是A、静脉滴注硝普钠
B、静脉使用洋地黄药物
C、气管切开使用呼吸机辅助呼吸
D、吸氧
E、静脉使用利尿剂
F、使用吗啡
G、立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术
第6题
A.监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护
B.控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等
C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗
D.有条件进行介入治疗
E.以上都是
第8题
B、疼痛放射至左侧肩部
C、多夜间发作而突然惊醒
D、心绞疼前常脉搏短绌
E、常伴冷汗烦躁不安
F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效
G、胸骨后疼痛持续20分钟以上
H、心律失常
处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入CCU。A、持续心电,血压,呼吸监护
B、对卧床休息,及时缓解疼痛
C、痛时给予热敷
D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分
E、病人用力排便
F、间断或持续吸氧
G、备好抢救设备及药品
H、心理护理
每分钟滴尿激酶多少U?提示:医嘱“尿激酶150万U1小时滴完”A、2万U
B、2.5万U
C、5万U
D、1万U
E、1.8万U
F、7万U
G、4万U
下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人是否有脑血管病病史
B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤
C、给予少量多餐,低脂低盐饮食
D、给予持续低流量吸氧
E、随时监测血压的变化
F、询问病人胸痛有无缓解
G、给病人雾化吸入
有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、胸痛2小时内基本消失
B、胸痛1小时内基本消失
C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E、2小时内出现再灌注性心律失常
F、1小时内出现再灌注性心律失常
G、血清CK-MB酶峰值提前出现
H、血清CK-MB酶峰值延迟出现
下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动。A、立即进行直流电除颤
B、立即进行胸外心脏按压
C、立即进行口对口人工呼吸
D、立即心腔内注射利多卡因
E、立即予同步电击除颤
F、立即予进静脉注射阿托品
G、立即予胸前区击
H、立即予静脉注射异丙肾上腺素
指导该病人采取哪些通便措施?A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C、适当腹部按摩
D、嘱病人用力排便
E、住院期间坚持用便器在床上排便
F、鼓励病人多运动
G、每天予清洁灌肠一次
H、嘱病人进食后排便
训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练。A、心率增加10~20次/分为正常反应
B、心率增加10~20次/分为异常反应
C、心率增加少于10次/分可加大运动量
D、心率增加少于10次/分要减少运动量
E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
第9题
B、疼痛放射至左侧肩部
C、多夜间发作而突然惊醒
D、心绞痛前常脉搏短绌
E、常伴冷汗、烦躁不安
F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效
G、胸骨后疼痛持续20min以上
H、心律失常
处理该患者主要的护理措施是什么(提示:该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死,进入CGU)A、持续心电、血压、呼吸监护
B、绝对卧床休息,及时缓解疼痛
C、痛时给予热敷
D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/min
E、病人用力排便
F、间断或持续吸氧
G、备好抢救设备及药品
H、心理护理
每分钟滴尿激酶多少(提示:医嘱“尿激酶150万U 1h滴完”)A、2万U
B、2.5万U
C、5万U
D、1万U
E、1.8万U
F、7万U
G、4万U
下列哪些不是溶栓治疗的护理项目A、询问病人是否有脑血管病病史
B、询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
C、给予少量多餐、低脂低盐饮食
D、给予持续低流量吸氧
E、随时监测血压的变化
F、询问病人胸痛有无缓解
G、给病人雾化吸入
有哪些指标可间接判断溶栓成功A、胸痛2h内基本消失
B、胸痛1h内基本消失
C、心电图抬高的ST段2h内回降大于50%
D、心电图抬高的ST段1h内回降大于50%
E、2h内出现再灌注性心律失常
F、1h内出现再灌注性心律失常
G、血清CK—MB酶峰值提前出现
H、血清CK—MB酶峰值延迟出现
下列哪些不是处理上述患者的首要措施(提示:入院第2天,患者发生心室颤动)A、立即进行直流电除颤
B、立即进行胸外心脏按压
C、立即进行口对口人工呼吸
D、立即心腔内注射利多卡因
E、立即予同步电击除颤
F、立即予静脉注射阿托品
G、立即予胸前区电击
H、立即予静脉注射异丙肾上腺素
指导该病人采取哪些通便措施A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C、适当腹部按摩
D、嘱病人用力排便
E、住院期间坚持用便器在床上排便
F、鼓励病人多运动
G、每天予清洁灌肠一次
H、嘱病人进食后排便
训练时心率变化有什么意义(提示:住院第5周,病情稳定,对患者进行康复训练)A、心率增加10~20次/min为正常反应
B、心率增加10~20次/min为异常反应
C、心率增加少于10次/min可加大运动量
D、心率增加少于10次/min要减少运动量
E、心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F、心率增加超过20次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G、心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H、心率增加超过30次/min,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
第10题
B、疼痛放射至左侧肩部
C、多夜间发作而突然惊醒
D、心绞疼前常脉搏短绌
E、常伴冷汗烦躁不安
F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异茂酯有效
G、胸骨后疼痛持续20分钟以上
H、心律失常
处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入 CCUA、持续心电,血压,呼吸监护
B、对卧床休息,及时缓解疼痛
C、痛时给予热敷
D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分
E、病人用力排便
F、间断或持续吸氧
G、备好抢救设备及药品
H、心理护理
每分钟滴尿激酶多少U?A、2万U
B、2.5万U
C、5万U
D、1万U
E、1.8万U
F、7万U
G、4万U
下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人是否有脑血管病病史
B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤
C、给予少量多餐,低脂低盐饮食
D、给予持续低流量吸氧
E、随时监测血压的变化
F、询问病人胸痛有无缓解
G、给病人雾化吸入
有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、胸痛2小时内基本消失
B、胸痛1小时内基本消失
C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E、2小时内出现再灌注性心律失常
F、1小时内出现再灌注性心律失常
G、血清CK-MB酶峰值提前出现
H、血清CK-MB酶峰值延迟出现
下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动A、立即进行直流电除颤
B、立即进行胸外心脏按压
C、立即进行口对口人工呼吸
D、立即心腔内注射利多卡因
E、立即予同步电击除颤
F、立即予进静脉注射啊托品
G、立即予胸前区击
H、立即予静脉注射异丙肾上腺素
指导该病人采取哪些通便措施?A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C、适当腹部按摩
D、嘱病人用力排便
E、住院期间坚持用便器在床上排便
F、鼓励病人多运动
G、每天予清洁灌肠一次
H、嘱病人进食后排便
训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练A、心率增加10~20次/分为正常反应
B、心率增加10~20次/分为异常反应
C、心率增加少于10次/分可加大运动量
D、心率增加少于10次/分要减少运动量
E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
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