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[单选题]

女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白>5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点（）。

A.肾功能减退

B. 镜下血尿

C. 高血压

D. 尿沉渣镜检透明管型

E. 以上都不是

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第1题

女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白>5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。肾病综合征最主要的诊断依据是（）。

A. 高度水肿伴胸、腹水

B. 尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L

C. 尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L

D. 血α2、β球蛋白相对增高

E. 高脂血症

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第2题

男，18岁。双下肢及颜面水肿l周。实验室检查：尿蛋白12.2g/d,RBC0～2/高倍视野，血Alb18g/L，Cr79μmol/L，ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。

117.该患者最可能的肾脏病理类型是

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

118.如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。

其病理类型最可能是

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

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第3题

24岁女性患者，l周来下肢浮肿，尿少，出现胸腹水，尿蛋白，红细胞l～2/Hp，血浆白蛋白30g/L，对肾病综合症的治疗，下列哪项是错误的（）

A. 只要血清肌酐不高，应给予正常量蛋白饮食

B. 限制钠水的摄入

C. 糖皮质激素和免疫抑制剂的应用

D. 抑制血小板聚集药物的应用

E. 患者血浆胶体渗透压降低，尿量虽少也不能用利尿剂

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第4题

A．骨髓涂片检查

B．血浆铁测定

C．血浆蛋白测定

D．血气分析

E．血尿素氮测定

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第5题

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白()，定量4．0g／24...

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白()，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。

该例临床诊断是

A．急性肾炎综合征

B．急进性肾炎综合征

C．慢性肾炎综合征

D．肾病综合征

E．IgA肾病

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第6题

男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／高倍视野，尿蛋白4.2g／d，血ALB28g／L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为

A、IgA肾病

B、原发性肾病综合征

C、过敏性紫癜肾炎

D、狼疮肾炎

E、乙肝病毒相关性肾炎

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第7题

25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白()，红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查？A、血电解质

B、血尿素氮

C、血清白蛋白

D、血胆固醇

E、双肾B超

本例最可能的诊断是A、肾病综合征

B、急进性肾小球肾炎

C、隐匿性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾炎综合征

下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助？A、肾活检

B、血清白蛋白

C、血胆固醇

D、血尿素氮

E、肌酐

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第8题

患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

A、高血压1级合并糖尿病

B、糖尿病肾病

C、慢性肾炎合并糖尿病

D、糖尿病合并肾盂肾炎

E、糖尿病肾炎

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第9题

患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。

入院后利尿抗感染治疗后症状好转，血尿素氮6.2mmol/L，血Cr115μmol/L，推测其病理诊断为（）

A. 毛细血管内增生性肾炎

B. 膜性肾病

C. 膜增生性肾炎

D. IgA系膜增生性肾炎

E. 狼疮性肾炎

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第10题

女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0~3/HP，白细胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

A. 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

B. B.继发性醛固酮及ADH增多

C. C.肾小球滤过率下降

D. D.毛细血管通透性增加

E. E.心功能不全

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