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[单选题]

46岁男性,体检发现餐后两小时血糖15.6mmol/L,糖化血红蛋白>10%,尿蛋白3+,血白蛋白25g/L,肌酐200umol/L。下列哪项结果支持糖尿病肾病诊断()。

A.眼底照相发现糖尿病视网膜病变

B. 尿沉渣红细胞镜检3+

C. 尿红细胞位相:畸形红细胞10000/ml

D. 癌胚抗原明显升高

E. 大便潜血阳性

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第1题

男性,50岁。办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖

B、检查餐后2小时血糖

C、OGTT

D、IVGTT

E、糖化血红蛋白

该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖7.0~7.8mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

B、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

C、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%

D、空腹血糖≤7.Ommol/L,非空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

E、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~6.1mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%

2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、瑞格列奈

E、哪格列奈

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第2题

男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg为明确诊断,该患者应进行的检查是A、复查空腹血糖

B、检查餐后2小时血糖

C、OGTT

D、IGTT

E、糖化血红蛋白

经检查后该患者诊断为2型糖尿病,饮食控制的原则是A、总热量按20kcal/标准公斤体重计算,碳水化合物占40%,蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算,脂肪占20%~40%

B、总热量按20kcal/实际公斤体重计算,碳水化合物占55%,蛋白质按1g/实际公斤体重计算,脂肪占2026~30%

C、总热量按25kcal/实际公斤体重计算,碳水化合物占50%,蛋白质按0.6g实际公斤体重计算,脂肪占3026~40%

D、总热量按20kcal/标准公斤体重计算,碳水化合物占50%,蛋白质按0.6g标准公斤体重计算,脂肪占30%~40%

E、总热量按20kcal/标准公斤体重计算,碳水化合物占55%,蛋白质按1g/标准公斤体重计算,脂肪占25%~30%

该患者的血糖控制的理想目标是A、空腹血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

B、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

C、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%

D、空腹血糖≤7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

E、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%

2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖荮是A、二甲双胍

B、阿卡波糖

C、格列齐特

D、瑞格列奈

E、那格列奈

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第3题

患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是

A、再复查一次空腹血糖

B、尿糖

C、糖化血红蛋白

D、糖耐量试验.

E、餐后2小时血糖

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第4题

男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L。此患者应首选下面检查确诊A、再复查一次空腹血糖

B、尿糖

C、糖化血红蛋白

D、糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

关于1997年ADA糖尿病诊断标准,不正确的是A、取消了NIDDM和IDDM的称法

B、保留了1型、2型糖尿病的名称

C、取消了营养不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

如患者糖负荷后2小时血糖11.1mmol/L,下列正确的是A、再复查一次空腹血糖

B、诊断糖尿病

C、糖化血红蛋白

D、复查糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

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第5题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?下列哪一种(或哪几种)措施是可以实施的?A、复查空腹血糖,加查早餐后2小时血糖

B、进行OGTT

C、进行IVGTT

D、进行小剂量地塞米松抑制试验

E、进行大剂量地塞米松抑制试验

F、进行禁水试验

G、进行禁水-加压试验

H、进行酚妥拉明试验

1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中对于空腹的定义是什么?A、2~4小时没有热量的摄入

B、4~6小时没有热量的摄入

C、6~8小时没有热量的摄入

D、8~10小时没有热量的摄入

E、10~12小时没有热量的摄入

F、12~14小时没有热量的摄入

G、晨起未进餐前

H、每餐餐前

1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中糖尿病症状指的是下列哪一种(或哪几种)?A、多尿

B、烦渴多饮

C、多食

D、易饥

E、难以解释的体重减轻

F、夜尿增多

G、尿频

H、尿急

如果OGTT,该患者的结果是空腹血浆血糖6.5mmol/L,服糖后1小时7.7mmol/L,服糖后2小时7.1mmol/L,则该患者应该诊断什么?A、正常糖耐量

B、糖耐量减低

C、空腹血糖调节受损

D、Ⅰ型糖尿病

E、Ⅱ型糖尿病

F、难以下结论,建议再次行OGTT

G、难以下结论,建议行IVGTT

H、难以下结论,建议查糖化血红蛋白

如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做?A、饮食治疗

B、运动治疗

C、糖尿病教育

D、短效胰岛素治疗

E、磺脲类药物治疗

F、糖苷酶抑制剂治疗

G、无需任何处理

如果患者身高165cm,体重80kg,诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做?A、饮食治疗

B、运动治疗

C、糖尿病教育

D、短效胰岛素治疗

E、磺脲类药物治疗

F、双胍类药物

G、噻唑烷二酮类

如果患者身高165cm,体重80kg,诊断为IFG(空腹血糖调节受损),应该向他提出哪一项(或哪几项)建议?A、每3个月进行一次OGTT

B、每6个月进行一次OGTT

C、每1年进行一次OGTT

D、戒烟

E、避免高脂高糖饮食

F、养成睡前进食的习惯

G、减肥

H、告诉他尚未达到糖尿病,不需要任何处理

如果患者身高165cm,体重80kg,经过OGTT诊断为IFG(空腹血糖调节受损),如果患者有条件,下列项目中应该每年检查一次的有哪一项(或哪几项)?A、空腹血糖和餐后2小时血糖

B、OGTT

C、IVGTT

D、血脂谱

E、血皮质醇

F、血胆红素

G、尿VMA

H、甲状腺功能

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第6题

案例如下: 男,48岁,身高175.2厘米,体重91.55公斤,腰围101厘米,财会人员;一天前于药店免费测量空
腹血糖6.8mmol/L,前来营养门诊进行咨询。有口渴多饮,多尿,未见其他症状。 经体检,发现空腹血糖值为7.8mmol/L,餐后2小时血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白A1c值6.70%,尿糖正常。心、肺、肝、肾未见异常。血脂、血压未见异常。 患者的营养处方为:能量1750kcal,碳水化合物263g,蛋白质70g,脂肪47g。 请同学们学习"糖尿病食谱编制(交换份法)"视频,计算本案例中患者各类食物交换份所需的份数。 提示:蔬菜以500g,奶类以250g计算,暂不使用水果。

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第7题

男,48岁,身高175.2厘米,体重91.55公斤,腰围101厘米,财会人员;一天前于药店免费测量了空腹血糖6.8mmol/L,前来营养门诊进行咨询。 有口渴多饮,多尿,未见其他症状。 经体检,发现空腹血糖值为7.8mmol/L,餐后2小时血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白A1c值6.70%,尿糖正常。心、肺、肝、肾未见异常。血脂、血压未见异常。 1.请对该咨询者进行诊断。
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第8题

王某,男,58岁,有糖尿病家族史。王某平时无三多一少症状,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最有诊断意义( )

A、空腹血糖

B、餐后血糖

C、24小时尿糖定量

D、葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白

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第9题

男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者应进行的检查是

A、复查空腹血糖

B、检查餐后2小时血糖

C、0GTT

D、IVGTT

E、糖化血红蛋白

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第10题

患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。为明确其是否患有妊娠期糖尿病,最准确的检测是A、50gOGTT检测

B、检查餐后2 h静脉血糖

C、检查糖化血红蛋白

D、馒头餐试验

E、75gOGTT检测

F、再次检测空腹静脉血糖

75gOGTT检测结果中,达到妊娠期糖尿病诊断标准的有A、空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/L

B、空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/L

C、空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/L

D、空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/L

E、空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/L

F、空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L

其合理的治疗方案是(提示:经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L,明确诊断为妊娠期糖尿病。)A、饮食控制的基础上服用二甲双胍

B、因孕妇和胎儿需加强营养,无须饮食控制

C、注射人胰岛素降糖

D、合理的饮食控制和运动锻炼

E、胰岛素配合二甲双胍降糖

F、因注射胰岛素可能会增加体重,应严格饮食控制,不宜注射胰岛素

经合理降糖等治疗后,该患者顺利分娩一健康女婴,其分娩后糖尿病的治疗可能会出现A、胰岛素需要量减少

B、不需药物治疗血糖即恢复正常

C、仍存在糖调节受损

D、终身患有糖尿病

E、需在产后第6~12周行75gOGTT检测

F、胰岛素需要量不变

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