题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，60岁，6缺失。临床检查发现57牙根稳固，无叩痛，X线片显牙根法无病变。可采用金属全冠桥对缺失牙进行修复，但由于57牙龈萎缩，缺牙区牙槽骨吸收较多，导致临床牙冠增长及缺牙区龈距离增大。故在制作金属全冠桥时为了减轻桥体重量，减少铸造缺陷并达到审美要求，可采用下述哪种方式制作较为恰当（）。

A. ['['降低桥体 A. ['['降低桥体面高度，使其与对颌牙脱离接触关系，以达到减小桥体的目的B. 采用悬空式桥体设计面高度，使其与对颌牙脱离接触关系，以达到减小桥体的目的

B. 采用悬空式桥体设计，以减轻桥体重量

C. 将实心桥体龈端做"开窗"处理，形成空壳状，内部充填树脂

D. 将桥体 A. ['['降低桥体面高度，使其与对颌牙脱离接触关系，以达到减小桥体的目的B. 采用悬空式桥体设计面减径至天然牙颊舌径的1／3

E. 减小桥体与固位体连接区面积

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更多“患者，男，60岁，6缺失。临床检查发现57牙根稳固，无叩痛，…”相关的问题

第1题

患者男，60岁，体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤，最大径6 cm，回声不均匀，其内可见丰富血流信号，未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。初步诊断是A、肾囊肿

B、肾囊肿出血

C、肾平滑肌瘤

D、肾血管平滑肌脂肪瘤

E、肾癌

为明确诊断，最需要的影像学检查为A、肾B型超声

B、肾CT

C、肾MRI

D、肾PET-CT

E、肾血管造影

考虑为肾恶性肿瘤，其初步的TNM分期为A、pT1bN0M0

B、pT3bN1M1

C、pT3cN2M0

D、pT4N1M1

E、pT4N2M0

最佳的治疗方法是A、观察等待

B、经皮穿刺治疗

C、病变开窗术

D、右肾部分切除术

E、根治性右肾切除术

术后病理：肾透明细胞癌（pT1b）。术后2年发现右肺下叶直径2 cm孤立转移灶。首选的治疗方法是A、放射治疗

B、化学治疗

C、免疫治疗

D、分子靶向治疗

E、手术切除

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第2题

患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择A、主动脉弓上食管胃吻合术

B、主动脉弓下食管胃吻合术

C、空肠代食管术

D、结肠代食管术

E、食管胃转流吻合术

F、以上均可

如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括A、食管结肠转流吻合术

B、食管胃转流吻合术

C、胃造瘘术

D、食管腔内置管术

E、食管旷置术

F、以上均可

该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是A、胸膜腔感染

B、反流性食管炎

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、术后肺不张或肺部感染

F、肿瘤转移

如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为A、密切观察随访

B、化疗

C、中药辅助治疗

D、局部放疗

E、分子靶向药物治疗

F、热疗

对于该患者推荐的放射治疗剂量为A、7000cGy

B、8000cGy

C、4000cGy

D、5000cGy

E、3000cGy

F、2000cGy

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第3题

题干：患者男，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐扩大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约1.0cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。诊断首先要考虑的是A.皮脂腺囊肿破溃伴感染

B.表皮样囊肿破溃伴感染

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

为明确诊断，首先要做的检查是A.脱落细胞学检查

B.穿刺活检

C.局部活检

D.切除活检

E.影像学检查

较合理的治疗方法是A.化疗

B.放疗

C.局部手术切除

D.手术扩大切除

E.手术切除+放疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者，男，60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查见牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片显示根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法，属于

A、Ⅰ类根分叉病变

B、Ⅱ类根分叉病变

C、Ⅲ类根分叉病变

D、Ⅳ类根分叉病变

E、正常

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第5题

患者，男，60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜，病理提示低度不典型增生。应采取下列哪一措施：

A.积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检

B.每3个月重复内镜和活检

C.行远端食管切除术

D.立即重复内镜并多处取活检

E.继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检

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第6题

患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血6大。检查：肝、脾无肿大，血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2．6x109／L，白细胞5．0×109／L，血小板12×109／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

A．原发性血小板减少性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．过敏性紫癜

E．脾功能亢进

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第7题

患者，男，60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来坚信自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。该患者最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、老年痴呆

D、人格障碍

E、脑血管疾病所致精神障碍

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第8题

患者男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6 d。体格检查：体温37 ℃，脉搏122次/min，血压70/60 mmHg，意识清醒，呈“醉酒貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片淤斑，肺部未闻及异常。首要的检查是A、出、凝血时间测定

B、血培养

C、骨髓培养

D、血、尿常规检查

E、免疫功能检测

该患者最可能的诊断是A、流行性脑炎

B、钩体病

C、肾综合征出血热

D、败血症

E、沙门菌属感染

下列治疗欠妥当的是A、低分子右旋糖酐

B、血管活性药物

C、抗生素

D、血液透析

E、激素

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第9题

患者，男，15岁。反复呕吐，黑便，皮肤黏膜出血6天。检查：肝、脾无肿大，血常规血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，白细胞5．0×109／L，血小板43．0×109／L，骨髓象示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是：

A．特发性血小板减少性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．过敏性紫癜

E．脾功能亢进

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第10题

患者，男，15岁。反复呕吐，黑便，皮肤黏膜出血6天。检查：肝、脾无肿大，血常规血红蛋白60g/ L，红细胞2.6×1012/L，白细胞5.0×109/L，血小板 43.0×109/L，骨髓象示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．过敏性紫癜

E．脾功能亢进

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