题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿女，8个月，足月分娩，因"食欲减退2个月余"来医院就诊。患儿出生后一直人工喂养，未添加任何辅食。查体：患儿营养状况差，皮肤、黏膜苍白。实验室检查：血红蛋白78g/L；红细胞3.0×10/L，体积小且中心淡染区扩大。该患儿的病情最可能是（）。

A.溶血性贫血

B. 生理性贫血

C. 营养性缺铁性贫血

D. 营养性巨幼细胞贫血

E. 再生障碍性贫血

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更多“患儿女，8个月，足月分娩，因"食欲减退2个月余"来医院就诊。…”相关的问题

第1题

患儿10个月，因面色苍黄，头部及格四肢抖动1个月来院就诊。患儿足月顺产，生后母乳喂养(母以素质为主)。未加辅食。患儿2个月会笑，6个月会坐。现少哭不笑，坐不稳，不会站立。查体：表情呆滞，舌及肢体颤抖，面色苍黄，睑结膜苍白。心肺(-)，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，四肢肌张力高，踝阵挛(+)。应诊断为

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第2题

患儿，8个月，因四肢抖动1个月而来就诊，患儿足月顺产，生后羊奶喂养，未加辅食，患儿2个月会笑，6个月会坐，现精神反应差，坐不稳，查体：表情呆滞，面色苍黄，心肺(-)，肝肋下2.5cm，脾未能及，四肢肌张力高，腱反射亢进。血象：RBC：2.5乘以十的十二次方/L，Hb：110g/L，白细胞、血小板正常。病因可能是

A．

B．

C．

D．

E．

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第3题

王×，女，6月，因消瘦5月余，拒食2天入院。患儿出生后一个月起体重不增，且逐渐消瘦。近2月精神差，食欲明显减退。近2天食欲差，进食则呕，哭声低;精神极差。病后不发热，不咳嗽，无腹泻。第二胎，足月平产，出生体重2.2kg。生后无母奶，以奶粉喂养(每月一包)，近3个月改米糊喂养。未加鱼肝油、钙片及辅食。体查：T 36.5℃，R40次/分，P100次/分，体重3kg，身高60cm。慢性病容，精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面颊部皮下脂肪消失，皮肤弹性差。前囟2×2cm，平坦，后囟未闭。双眼角膜混浊。双肺呼吸音正常，未闻干湿罗音，心音低钝，心率100次/分，律齐，未闻杂音。腹平软，肝右肋下3.5cm，质软，脾未扪及。四肢凉。根据背景资料讨论：

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

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第4题

患儿女，10个月。因生长缓慢体重不增2个多月就诊，近2个月主要以米粉喂养，第一胎，第一产，足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养至4个月，添加牛奶及米粉，影响患者生长发育的因素是

A、遗传

B、孕母情况

C、营养

D、生活环境

E、以上皆不是

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第5题

病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。既往史无特殊。个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。查体：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9.2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。

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第6题

患儿男,8个月。患儿近两月来睡眠不安,哭闹,易激惹,夜惊,多汗。大小便正常,食欲正常。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合喂养,5个月后添加蛋黄米粉等,现每天喂少量蔬菜汁果汁,5个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。查体:生命征正常,生长发育正常;前囟62.5px×62.5px,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙;胸廓无畸形,心肺及腹部检查未见异常实验室检查:血常规、血生化、肝肾功能正常,血钙1. 97mmol/L, 血磷1.0mmol/L, X 线检查:腕骨骨化中心1枚,尺挠骨远端呈毛刷样及杯口样改变,干骼端骨皮质疏松,临时钙化带消失。问: 该患儿最可能的临床诊断是什么,有哪些依据? 请写出护理诊断和医护合作性问题?（）简述护理措施?

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第7题

患儿男，13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生，出生体重2400g，身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养，8月出牙，1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小，年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般，无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史：母亲160cm，父亲172cm。PE:均匀矮小，脸圆，轻度向心性肥胖，无多血质、水牛背等，皮肤不薄，无佝偻病等骨骼畸形，Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90／60mmHg，心肺(-)，阴毛Ⅰ期，睾丸2ml。LAB：肝肾功能正常，甲状腺功能正常。为明确定性诊断，该患者最有价值的检查是( )A、生长激素兴奋试验

B、骨龄相

C、鞍区MRI

D、皮质醇水平

E、IGF-1

F、GH基础值

患者生长激素空腹值1.6ng／ml，两项兴奋试验峰值2.6ng／ml；骨龄7岁；MRI：垂体较同龄人偏小，可见后叶高信号；血F12.5μg／dl；IGF-168ng／ml。结合患者的临床表现，考虑诊断为( )A、生长激素缺乏性矮小症

B、库欣综合征

C、假性甲旁减

D、特发性矮小症

E、青春发育延迟

F、家族性体质性矮小症

该患者应接受的治疗为( )A、rhGH

B、十一酸睾酮

C、GnRHa

D、绒毛膜促性腺激素

E、左甲状腺素

F、氢化可的松

治疗过程中应该注意定期监测的指标不包括( )A、身高、体重

B、IGF-1

C、甲状腺功能

D、性腺轴激素水平

E、骨龄相

F、空腹胰岛素和C肽

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第8题

患儿女，10个月，足月产，反复腹泻一个月余，每天5~6次。时稀时稠，生后混合喂养，未添加辅食。查体，神清，表情呆滞，体重8kg，腹软，腹壁脂肪消失。 96.应首先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻

B.中度营养不良,慢性腹泻

C.重度营养不良, 慢性腹泻

D.中度营养不良，迁延性腹泻

E.中毒营养不良，迁延性腹泻

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第9题

患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则，正确的是A、补液总量适量减少，滴速宜稍慢

B、补液总量适量减少，滴速宜稍快

C、补液总量适量减少，保持正常滴速

D、补液总量适量增加，滴速宜稍慢

E、补液总量适量增加，保持正常滴速

应先考虑该患儿为A、轻度营养不良，慢性腹泻

B、中度营养不良，慢性腹泻

C、重度营养不良，慢性腹泻

D、中度营养不良，迁延性腹泻

E、重度营养不良，迁延性腹泻

患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是A、氨茶碱

B、洛贝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

患儿变化最为显著地血清学指标是A、红细胞计数

B、淋巴细胞计数

C、白细胞计数

D、血清白蛋白浓度

E、血红蛋白浓度

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第10题

女婴8个月。足月顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显

A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．营养性混合性贫血

D．珠蛋白生成障碍性贫血

E．红细胞G-6-PD缺陷症

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