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[单选题]

患者男性,30岁。肺结核患者,咳血痰2天,3小时前突然大咯血,急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是()。

A.气管插管全身麻醉

B. 双腔支气管插管全身麻醉

C. 硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉

D. 硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉

E. 单侧支气管插管全身麻醉

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第1题

患者,男,33岁。肺结核咳血咳痰2天,3小时前突然大咯血,急诊行手术治疗。首选的麻醉方法是

A、单侧支气管插管全身麻醉

B、双腔支气管插管全身麻醉

C、硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉

D、喉罩通气下全身麻醉

E、气管插管全身麻醉

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第2题

女性,22岁,患肺结核4年,近二个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。

治疗应首选

A.垂体后叶素

B.输液

C.氧气吸入

D.镇咳剂

E.气管舒张剂

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第3题

患者,男性,56岁。以“肺结核”收入院,今晨患者无明显诱因出现咯血,随即患者出现了烦躁不安,呼吸困难,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目,两手乱抓。该患者首优的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.营养失调:低于机体需要量

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第4题

女性患者,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,3小时前突然大咯血不止,护理的最关键措施是

A.消除心理不良因素

B.保持呼吸道通畅,防止窒息

C.减少活动,保持安静

D.准备好急救药品和器械

E.作镇静,镇咳等对症处理

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第5题

患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿l罗音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

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第6题

男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者如需输血,应依据()

A. 血红蛋白测定

B. 血压

C. 脉搏

D. 咯血量

E. 呼吸频率

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第7题

70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸因难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是()

A. 休克

B. 气胸

C. 窒息

D. 肺栓塞

E. 心力衰竭

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第8题

男性,32岁。间断咳嗽、咳痰,痰中带血1年,咯血2小时。患者...

男性,32岁。间断咳嗽、咳痰,痰中带血1年,咯血2小时。患者1年前受凉后出现咳嗽,咳少许脓性痰,伴痰中带血,约5~10ml/d。无发热、胸闷、胸痛。数天后血痰自行消失。后上述症状曾间断出现3次,均自行好转。1周前淋雨后再次咳嗽、咳黄脓痰,量约20~30ml/d,伴痰中带血。口服"抗生素"(具体不详)后病情无明显改善。2小时前用力大便后咯整口鲜血,量约200ml,伴心悸、头晕、急诊入院。本次发病以来精神、饮食可,睡眠及大小便正常,体重无明显变化。幼年时曾患"麻疹肺炎"。否认肺结核、心脏病痛史。无药物过敏史,无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T37.7℃,P94次/分,R24次/分,BP106/76mmHg。消瘦,口唇无发绀,胸廓无畸形,双肺叩诊清音.双下肺可闻及少许细湿啰音。心界无扩大,心率94次/分,律齐,未闻及心脏杂音,腹平软,肝脾肋下来触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb123g/L,RBC4.11×1012/L,WBC12.3×109/L,NO.85,杆状核0.08,Plt255×109/L。胸部X线片:双下肺纹理增粗紊乱,左下肺可见小囊状透亮区,其内可见液平,双下肺多发斑片状影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题

男性,37岁。间断咳嗽、咳痰、痰中带血5年,咯血2小时。患者...

男性,37岁。间断咳嗽、咳痰、痰中带血5年,咯血2小时。患者5年前开始间断出现咳嗽、咳痰,痰量不多,为黏痰或脓性痰,有时痰中带血。3年前曾行胸部X线片检查示:"右上肺尖纤维索条影及硬结灶,可见透亮区",多次查痰抗酸杆菌阴性。给予抗感染及止血治疗症状可好转。2小时前突然咯鲜红色血液,量约200ml。无发热、胸痛及呼吸困难,急诊就诊。发病以来食欲、大小便及睡眠正常,体重无明显变化。10年前患右上肺结核,抗结核治疗1年后痊愈。否认高血压、心脏病、糖尿病痛史。无烟酒嗜好。否认遗传病家族史。查体:T36.4℃,P82次/分,R20次/分,BP136/80mmHg。睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无怒张。右上肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率82次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。未见杵状指。实验室检查:血常规:Hb123g/L,RBC4.11×1012/L,WBC8.5×109/L,NO.78,Plt125×109/L。胸部X线片:右上肺尖纤维索条影及硬结灶,可见数个囊状阴影,与3年前胸片比较无明显变化。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患者男,31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天,伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X县胸片和是哪个示右上肺炎性病变,伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。2016主管护师专业实践能力真题

1、判断结核菌素试验(PPD)结果的时间应在皮试后()

A 20~30分钟

B 2~4小时

C 12~24小时

D 24~48小时

E 48~72小时

2、PPD结果硬结直径为23mm,结果判断为()

A 弱阴性

B 阴性

C 弱阳性

D 阳性

E 强阳性

3、如临床诊断为肺结核,应采取最主要的隔离措施是()

A 呼吸道隔离

B 接触隔离

C 血液隔离

D 严密隔离

E 消化道隔离

4、对其痰液最简易的灭菌方法是()

A 烈日下曝晒2小时

B 70%乙醇浸泡2分钟

C 紫外线照射20分钟

D 用卫生纸包好焚烧

E 煮沸1分钟

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