题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10⁹/L，RBC1.5×10¹²/L，Hb70g/L，PLT87×10⁹/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）

A.巨幼细胞性贫血

B. MDS

C. PNH

D. 红白血病

E. 溶血性贫血

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不…”相关的问题

第1题

女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊口血象WBC 3．5×109／L，RBC 1．5×1012／L，Hb 70 g／L，PLT 87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

A．巨幼细胞性贫血

B．MDS

C．PNH

D．红白血病

E．急性巨核细胞白血病

点击查看答案

第2题

女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10 9/L，RBCl．5×10 12/L，Hb70g/L，Plt87×10 9/L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎

首先考虑的诊断为

A．巨幼细胞性贫血

B．MDS

C．PNH

D．红白血病

E．急性巨核细胞白血病

点击查看答案

第3题

【病例摘要】柴某，女，60岁，工人，于2013年5月23日就诊。患者胃脘隐痛3年，食欲不振，嗳气吞酸，近三个月来疼痛加重，嘈杂泛酸，伴呕吐，甚至食后即吐，曾到综合医院就诊，做胃镜示"幽门癌"，手术时发现肿块6cm×5cm×3cm，质硬，与周围组织粘连，同时有腹腔淋巴结转移，无法切除，仅取病理后关腹。为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘灼痛，拒按，烧心，食欲不振，吞咽哽噎难下，甚至食后即吐，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史，无药物过敏史，否认家族遗传史。查体：T36.5℃，P96/min．R20/min，BP120/76mmHg。神志清楚，面色晦暗，形体消瘦，查体合作，慢性病容。舌质红，无苔，脉细数。巩膜及全身皮肤无黄染，锁骨上窝可触及3个直径约2cm淋巴结，与周围组织粘连，轻压痛。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺不大，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心率96/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音正常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

点击查看答案

第4题

患儿女，1岁7个月。数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是A、血常规

B、血锌

C、胃镜

D、骨髓穿刺

E、血清铁

确定诊断需要做的检查是A、血常规

B、血锌

C、胃镜

D、骨髓穿刺

E、铁代谢相关检查

若给予铁剂治疗，最早改善的是A、精神及食欲

B、网织红细胞增加

C、血红蛋白增加

D、脾脏缩小

E、肝脏缩小

点击查看答案

第5题

12岁女孩，近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT600U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM（+），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）。应诊断为

A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C、急性甲型肝炎，乙型肝炎

D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

点击查看答案

第6题

患儿，女，7岁，以面色苍白，头晕目眩2个月来就诊，患儿长期偏食，纳食不馨，近2个月来面色逐渐苍白，唇甲淡白，发黄枯燥，自觉心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，注意力不集中，舌淡红，苔薄白，脉细弱。血常规：红细胞3.46×10¹²/L，HB 92g/L，网织细胞1%。红细胞平均容积(MCV)76fl、红细胞平均血红蛋白量(MCH)26pg、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)30%。

请回答：

点击查看答案

第7题

患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，来院检查。血红蛋白尿的检测方法不包括A、邻联甲苯胺法

B、氨基比林法

C、免疫比浊法

D、试带法

E、胶体金单克隆抗体法

尿胆原强阳性、尿胆素阳性、尿胆红素阴性见于A、阻塞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肠梗阻

D、药物性黄疸

E、肝细胞性黄疸

点击查看答案

第8题

患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L,Hct0.21,RDW17.8%。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

A.小细胞低色素性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.正常细胞性贫血

E.红细胞增多症

该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是A、血红蛋白电泳

B、红细胞渗透脆性试验

C、Ham试验

D、Coombs试验

E、Rous试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

点击查看答案

第9题

／L，Hct0.21,RDW17.8%.根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、正常细胞性贫血

E、红细胞增多症

该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是A、血红蛋白电泳

B、红细胞渗透脆性试验

C、Ham试验

D、Coombs试验

E、Rous试验

点击查看答案

第10题

患者，女，35岁。近2个月来午后低热，1周来咯血，食欲不振，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线示：右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是

A、癌性空洞

B、慢性支气管炎

C、肺脓肿

D、过敏性肺炎

E、空洞型肺结核

点击查看答案