女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊口血象WBC 3.5×109/L,RBC 1.5×1012/L,Hb 70 g/L,PLT 87×109/
A.巨幼细胞性贫血
B.MDS
C.PNH
D.红白血病
E.急性巨核细胞白血病
A.巨幼细胞性贫血
B.MDS
C.PNH
D.红白血病
E.急性巨核细胞白血病
第1题
L,血清铁1 000 μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.骨髓增生异常综合征
第3题
山医院。化验:Hb85g/L,尿蛋白(++),本周蛋白(一),蛋白电泳未见M蛋白,IgG7g/L,IgM0.5g/L,IgA1.0g/L,骨骼摄片见颅骨、锁骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.36(36%)
A.反应性浆细胞增多症
B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症
C.轻链型多发性骨髓瘤
D.非分泌型多发性骨髓瘤
E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:
第4题
g/L,IgA4g/L,IgM2g/L,Hb120g/L,尿液检查蛋白(一),本周蛋白(一),肾功能正常。X线骨骼摄片胸腰椎骨质疏松,骨髓涂片浆细胞0.05(5%)。最近随访基本同前
A.反应性浆细胞增多症
B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症
C.轻链型多发性骨髓瘤
D.非分泌型多发性骨髓瘤
E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:
第5题
尿蛋白(+++),颗粒管型2—3/HP。本周蛋白(+),骨髓涂片浆细胞占0.18(18%),有双核及三核浆细胞,血清蛋白电泳无M蛋白
A.反应性浆细胞增多症
B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症
C.轻链型多发性骨髓瘤
D.非分泌型多发性骨髓瘤
E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:
第6题
下列哪项因素与MM预后关系不大
A.临床分期
B.肾功能损害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉样变
E.浆细胞标记指数
第7题
本患者最佳治疗选择是
A.半体照射
B.骨髓移植
C.MP方案
D.M2方案加干扰素
E.CHOP方案加干扰素
第8题
关于MM实验室检查下列哪项是错误的
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.红细胞沉降率普遍增快
C.大多数人血清碱性磷酸酶升高
D.约30%患者血钙升高
E.部分患者有肾功能损害
第9题
2mm/h,血钙3mmol/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是
A.Ⅰ B
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
第10题
进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
以下检查与MM的分期有关,除了
A.血常规
B.尿常规
C.血钙测定
D.Ig定量检查
E.多骨骼X线摄片
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