上述患者的诊断主要依靠()

上述患者的护理措施错误的是()

A. 取半坐卧位

B. 严密观察意识、生命体征

C. 从鼻腔滴入止血药

D. 预防性应用抗生素

E. 避免用力排便

该患者最可能的诊断是()

A. 脑震荡

B. 颅底骨折

C. 脑挫裂伤

D. 头皮裂伤

E. 脑血管破裂

男性，46岁，3天前头部受伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头部时头疼加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体：无阳性体征，头颅CT未见异常。为明确诊断应首选A、腰椎穿刺测压

B、MRI

C、脑血管造影

D、脑电图

E、气脑造影

诊断考虑A、良性颅内压增高

B、外伤后低颅压综合征

C、脑震荡

D、神经性头痛

E、脑挫裂伤

下列哪项治疗正确A、20%甘露醇250ml，每12小时一次静脉点滴

B、镇静治疗

C、平卧位，增加液体摄入量

D、脑室穿刺引流

E、头高足低位

病历摘要: 患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么？A、胃炎

B、肠炎

C、肠胃炎

D、急性阑尾炎

E、胆囊炎

F、阑尾脓肿

G、妊娠期急性阑尾炎

阑尾炎的特殊检查方法有哪些？ 提示：查体：腹平软，不胀，右下腹麦氏点固定压痛。A、结肠充气试验

B、腰大肌试验

C、直肠指诊

D、闭孔内肌试验

E、X线钡餐检查

F、纤维内镜检查

G、B型超声波检查

急性阑尾炎有哪些病理类型？A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、阑尾周围脓肿

D、小儿急性阑尾炎

E、老年人急性阑尾炎

F、坏疽性及穿孔性阑尾炎

急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？A、转移性右下腹痛

B、恶心

C、呕吐

D、发热

E、右下腹麦氏点固定压痛

F、上腹部疼痛

G、脐周疼痛

H、腹膜刺激征

妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？A、压痛点上移

B、压痛点下移

C、腹膜刺激征明显

D、腹膜刺激征不明显

E、容易引起流产或早产

F、炎症容易在上腹部扩散

G、炎症容易在下腹部扩散

可采取的措施有： 提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。A、观察全身情况

B、禁食

C、静脉输液

D、观察腹部疼痛进展

E、使用止痛剂

F、观察胎儿情况

G、做好急诊手术的准备

妊娠期阑尾炎的处理原则是：A、尽可能采用保守治疗

B、早期手术

C、围手术期加用黄体酮

D、充分腹腔引流

E、尽可能不用腹腔引流

F、术后应用抗生素

急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？ 提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染

B、机械性肠梗阻

C、出血

D、腹腔感染

E、早产/流产

F、腹腔脓肿

G、粪瘘

（题干）某患者男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，体温38℃;全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。 此诱因可能是

A.腹膜炎

B.手术创伤反应

C.代谢性酸中毒低血钾

D.低钾血症

E.肠粘连

该患者心电图可能会有下述哪项改变A.T波低宽、ST段降低

B.QRS波增宽

C.PR间期延长

D.T波高而尖

E.QT间期延长

其治疗重点是A.胃肠减压

B.大量抗生素

C.手术解除肠粘连

D.纠正碱中毒静脉滴注氯化钾

E.纠正酸中毒静脉滴注氯化钾

最紧急的处理应该是A.快速输血输液

B.给氧

C.气管切开

D.开胸探查

E.左胸闭式引流

F.“浮动胸壁”加压包扎

G.半坐卧位

H.左胸封闭开放性伤口

询问伤情时还应重点了解哪些情况A.昏迷

B.呕吐

C.咳血

D.小便

E.受伤体位

F.搬动方式

G.伤前健康状况

H.家族遗传病史

开放性气胸时纵隔的位置变化是A.吸气时偏向患侧

B.呼气时偏向患侧

C.吸气时回至原位

D.呼气时回至原位

E.吸气与呼气时均偏向患侧

F.吸气与呼气时均偏向健侧

G.吸气时偏向健侧

H.呼气时偏向健测

伤后无昏迷、呕吐，曾咳血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次/分，律齐，心音弱，无杂音腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在Hb70g/L，仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示 ，你认为胸片的表现是。A.纵隔向右移位

B.左下胸外高内低弧形致密阴影

C.多根多处肋骨骨折

D.双侧膈影清晰

E.右肺散在密度不均阴影

F.双肺大片毛玻璃样阴影

G.左胸可见气液平面

H.心影增大各弧度清晰可见

此时呼吸困难的最可能原因是A.“连枷胸”处理不理想

B.肺挫伤

C.呼酸+代酸

D.血气胸未消除

E.心包填塞

F.感染

G.休克未纠正

此时合理的处理是A.肋骨断端牵引固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.联合大量抗生素

D.加快输血输液速度

E.纠正呼吸性酸中毒

F.心包引流

G.使用呼吸机

该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的A.尽快补充胶体液(以白蛋白为主)

B.应用大量激素

C.加强抗生素

D.应用呼吸机，但不宜用PEEP，以免造成气胸

E.定期使用两种以上呼吸兴奋剂

F.定期肺灌洗，清除血块及分泌物

施行气管切开，应用呼吸机治疗(容量控制方式)，VT550ml，R16次/分，PEEP8cmH O，FiO 60%，两天后复查动脉血气分析pH7.24，PO 12kPa，PCO 8kPa，BE+6mmol/L，SO 96%。根据血气分析报告，此时最大的可能是A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代酸+呼碱，以代酸为主

F.呼酸+代碱，以呼酸为主

G.呼酸+代酸

最大可能是发生了什么情况A.肺出血

B.伤口感染

C.心力衰竭

D.左肺不张

E.左侧自发性气胸

F.呼吸机依赖(戒断现象)

积极的处理应是A.压迫气管刺激咳嗽排痰

B.鼻导管吸痰

C.经气管切口导管吸痰或纤支镜吸痰

D.肺灌洗

E.加强抗生素

F.停止进食

G.静脉高营养

体格检查时，还应重点检查哪些项目A.瞳孔

B.气管

C.胸壁

D.心、肺

E.肝、脾

F.脊柱

G.四肢

H.膝腱反射

I.病理反射

J.颈静脉

如何调整呼吸机A.加快呼吸次数

B.加大潮气量

C.加大PEEP

D.加大FiO

E.延长吸气时间

F.延长呼气时间

G.延长停顿时间

H.改换呼吸方式(如压力控制)

你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片

B.肝、肾功能

C.肺功能

D.血气分析

E.心电图

F.尿常规

G.血常规及血型

H.全身CT

I.超声心动图

“反常呼吸征”的胸廓改变是A.吸气时受伤胸廓塌陷

B.呼气时受伤胸廓塌陷

C.吸气时受伤胸廓隆起

D.呼气时受伤胸廓隆起

E.吸气时受伤胸廓无改变

F.呼气时受伤胸廓无改变

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性患者，42岁。糖尿病20年，1天前出现恶心、呕吐，实验室检查示尿酮体(++++)，该患者的诊断最可能为

A、急性胃肠炎

B、酮症酸中毒

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

患者，男性，56岁，1d前咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，排气、排便停止。检查：腹胀较重，右侧腹股沟区肿物坠入阴囊，有压痛，阴囊肿胀、触痛明显。

该病人所患为

A．右侧腹股沟斜疝

B．腹股沟直疝

C．切口疝

D．股疝

E．脐疝

患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有A、肝合成凝血因子减少

B、血小板减少

C、脾功能亢进

D、毛细血管脆性增加

E、血管扩张畸形

F、出血原因不明

该患者上消化道出血首先应考虑的原因是A、食管-胃底静脉曲张

B、急性消化性溃疡

C、胃黏膜糜烂

D、血管扩张畸形

E、血小板减少

F、出血原因不明

该患者失血的程度属于A、少量

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

F、无法判断

该患者目前最急需解决的护理问题是A、生活自理能力下降

B、体液不足，低于机体需要量

C、舒适感的改变

D、营养失调，低于机体需要量

E、焦虑

F、活动无耐力

针对存在的护理问题，急需采取的护理措施包括A、开放静脉通道

B、嘱患者严格卧床休息

C、密切观察生命体征

D、执行医嘱

E、嘱患者禁食

F、吸氧

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病A、急性胃炎

B、急性阑尾炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A、血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高

B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C、血淀粉酶持续3～5天

D、尿淀粉酶持续7～14天

E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

不会引起淀粉酶升高的疾病是A、胆石症

B、肠梗阻

C、急性心肌梗死

D、急性胰腺炎

E、胃肠道穿孔

提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A、腹痛

B、腹胀

C、恶心

D、呕吐

E、脂肪泻

下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A、脂肪酶

B、淀粉酶

C、脱氧核糖核酸酶

D、糜蛋白酶

E、核糖核酸酶

对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是A、黄疸

B、上腹部疼痛向腰背部放散

C、尿糖阳性

D、血淀粉酶增高

E、CRP明显升高

急性胰腺炎的内科治疗不包括A、禁食、胃肠减压

B、抑制胃酸分泌

C、抗菌药物的应用

D、糖皮质激素抗炎

E、镇痛

患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能是A、霍乱弧菌

B、副溶血性弧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、伤寒沙门菌

E、痢疾志贺菌

该菌致病因子主要是A、耐热性和不耐热性肠毒素

B、志贺样毒素

C、耐热性和耐热相关性溶血素

D、凝固酶

E、霍乱肠毒素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！