男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（)

A、阿司匹林

B、β受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、螺内酯（安体舒通）

E、血管紧张素转换酶抑制剂

A. 急性下壁心肌梗死

B. B.急性广泛前壁心肌梗死

C. C.心源性休克

D. D.急性前间壁心肌梗死

E. E.不稳定型心绞痛

F . F.急性心力衰竭

未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢不肿。血常规：白细胞：12×10⁹/L，TnI阳性。病人最可能的诊断是（）

A. 急性下壁心肌梗死

B. 主动脉夹层破裂

C. 肺栓死

D. 急性胰腺炎

E. 急性心力衰竭

未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢不肿。血常规：白细胞：12×10⁹/L，TnI阳性。病人最可能的诊断是（）.

A. 急性下壁心肌梗死

B. 主动脉夹层破裂

C. 肺栓死

D. 急性胰腺炎

E. 急性心力衰竭

未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢不肿。血常规：白细胞：12×10/L，TnI阳性。病人最可能的诊断是（）

A. 急性下壁心肌梗死

B. 主动脉夹层破裂

C. 肺栓死

D. 急性胰腺炎

E. 急性心力衰竭

男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗。下列哪一药物不宜应用

A．硝酸甘油

B．硝普钠

C．吗啡

D．β受体阻滞剂

E．速尿

男性，50岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗，不宜应用的药物是

A.β受体阻断剂

B.ACEI

C.钙拮抗剂

D.利尿剂

E.硝酸酯类

男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7／13.3kPa（170／100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.卡托普利

D.吲达帕胺

E.哌唑嗪

患者，女性，42岁，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死混合型高脂血症，该患者的药物治疗方案应该包括()

A、强化降脂治疗

B、硝酸酯类

C、抗凝、抗血小板治疗

D、β受体阻滞剂

E、ACEI

患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目A、心电图

B、冠状动脉CT血管造影

C、血糖、血脂

D、肝、肾功能

E、超声心动图

根据心力衰竭的诊断标准，患者属于A、心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素

B、B阶段，无症状心力衰竭阶段

C、C阶段，有症状心力衰竭阶段

D、患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭

E、患者无心力衰竭症状，阶段不明确

3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140 ms, LVEF 30%，LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注

B、心脏移植术

C、心脏再同步化治疗

D、ICD

E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

结合该病例，下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常，安置ICD无必要

B、ICD可降低心源性猝死的危险

C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

D、上述提法均不对

E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗

F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗