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[单选题]

食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染,引流液的颜色常为()

A.红色

B. 淡红色

C. 乳白色

D. 浑浊

E. 清亮

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第1题

食管癌术后出现吻合口瘘时,胸腔引流液的颜色可能为()
A.绿色

B.咖啡色

C.乳糜色

D.淡黄色

E.无色

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第2题

食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑( )

A、胸腔感染

B、食管吻合口瘘

C、胸腔活动性出血

D、乳糜胸

E、肺不张

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第3题

食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑( )

A.胸腔感染

B.食管吻合口瘘

C.胸腔活动性出

D.乳糜胸

E.肺不张

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第4题

食管癌术后,若胸腔闭式引流液中有食物残渣,提示有( )

A.吻合口瘘

B.活动性出血

C.乳糜胸

D.肺炎

E.肺不张

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第5题

食管癌术后,若胸腔闭式引流液量多,由清亮渐转浑浊,提示有( )

A.吻合口瘘

B.活动性出血

C.乳糜胸

D.肺炎

E.肺不张

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第6题

食管癌术后预防吻合口瘘,下列措施错误的是

A、指导患者正确饮食

B、保持持续有效的肠胃减压

C、鼓励有颈吻合口的患者尽早取半卧位

D、保持胸腔闭式引流通畅

E、遵医嘱应用抗生素预防感染

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第7题

男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。此时体格检查可能发现A、右肺湿啰音

B、左肺呼吸音减弱或消失

C、左肺湿啰音

D、左胸肋间隙增宽

E、两肺湿啰音

为进一步确诊,可采用的措施有A、胸水送乳糜常规及定性

B、CT检查

C、立即开胸探查

D、查肝、肾功能

E、胸水B型超声波定位

应采取的治疗措施是A、禁食,抗感染

B、吸氧,营养,支持

C、低脂饮食,纠正水、电解质平衡失调

D、加强抗感染

E、强心,利尿

此时,临床医师最应注意的临床生化指标是A、血糖

B、血气

C、肝功能

D、肾功能

E、电解质

(假设信息)胸水乳糜定性为阳性,乳糜胸确诊,进一步采取的治疗措施有A、维持营养及电解质平衡,保持胸腔引流,不需手术

B、必要时行开胸胸导管结扎术

C、耐心等待胸水吸收

D、抗感染治疗

E、解痉、平喘,注意营养平衡

导致以上临床症状最可能的原因是A、吻合口瘘

B、术后胃潴留

C、肺部炎症

D、术中误伤胸导管

E、心功能衰竭

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第8题

关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是

A、吻合口瘘多发生在术后3日内

B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗

E、如发生吻合口瘘予肠外营养

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第9题

食管癌术后吻合口瘘,对其处理原则错误的叙述是

A、持续胃肠减压

B、禁食,全胃肠外营养

C、选择敏感抗生素抗感染

D、保持胸腔引流通畅

E、钡剂造影了解吻合口瘘的大小,决定下一步治疗方案

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第10题

食管癌病人胸腔闭式引流出现食物残渣,考虑( )

A.胸腔活动性出血

B.乳糜胸

C.胸腔积液

D.食管吻合口瘘

E.肺不张

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