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[单选题]

A.淋巴瘤

B. 成神经细胞瘤

C. 肾癌

D. Wilms瘤

E. 以上都不是

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第1题

患者女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂最可能的诊断A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、肥厚型心肌病

超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大

B、左右心室肥大

C、左室左房扩大

D、室间隔肥厚

E、心腔无变化

最佳手术时机A、3岁前

B、学龄前

C、12岁前

D、出现右向左分流时

E、任何年龄段

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第2题

患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大

B、左右心室肥大

C、左室左房扩大

D、室间隔肥厚

E、心腔无变化

最可能的诊断A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、肥厚型心肌病

最佳手术时机A、3岁前

B、学龄前

C、12岁前

D、出现右向左分流时

E、任何年龄段

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第3题

患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白最可能的诊断是A、肺栓塞

B、心绞痛发作

C、主动脉夹层

D、气胸

E、心肌梗死

有诊断意义的辅助检查是A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线平片

D、磁共振显像

E、心肌核素显像

需要与其鉴别的疾病不包括A、急性冠状动脉综合征

B、急性心包炎

C、肺栓塞

D、急性无夹层的主动脉瓣反流

E、气胸

紧急治疗措施不包括A、吗啡肌注

B、应用血管扩张剂和β受体阻滞剂

C、加快补液速度

D、介入手术治疗

E、鼻导管吸氧

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第4题

患者女性,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱

最可能的诊断是

A.缺血性心肌病

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心脏瓣膜病

E.克山病

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第5题

患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界阳两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是A、缺血性心肌病

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、风湿性心脏瓣膜病

E、克山病

下列哪项不符合该病的临床表现A、心律失常

B、栓塞

C、猝死

D、心功能不全

E、晕厥

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第6题

患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是A、缺血性心肌病

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、风湿性心脏瓣膜病

E、克山病

下列哪项不符合该病的临床表现A、心律失常

B、栓塞

C、猝死

D、心功能不全

E、晕厥

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第7题

患者女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。最佳手术时机A、3岁前

B、学龄前

C、12岁前

D、出现右向左分流时

E、任何年龄段

超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大

B、左右心室肥大

C、左室左房扩大

D、室间隔肥厚

E、心腔无变化

最可能的诊断A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、肥厚型心肌病

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第8题

患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1-V6导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

A.初发劳累性心绞痛

B.稳定型劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

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第9题

患者,女性,70岁。原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音,心电图提示左心室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、张力性气胸

D、肺栓塞

E、主动脉夹层

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第10题

患者女性,21岁,6月前因早孕,行人工流产术,手术顺利,术后无明显诱因出现间断性下腹痛,约2个月,至今月经未来潮,遂就诊。患者已婚未育,月经14岁初潮,平素月经规律,月经周期28~30天,每次持续4~5天,量中等,无痛经。妇科查体:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫正常大小,前位,压痛阳性;双附件未触及明显包块,压痛阴性。辅助检查:ECG为大致正常心电图;妇科彩超:子宫前位,大小4.5cm×4.3cm×4.0cm,可见高低不均回声团,范围约3cm×4cm。初步诊断:继发性闭经。为进一步确诊,护士首先需协助进行的辅助检查是( )A、孕激素试验

B、雌激素、孕激素试验

C、卵泡刺激素(FSH)测定

D、妊娠试验

E、垂体兴奋试验

F、黄体生成素(LH)测定

该患者出现闭经,最可能的原因是( )A、下丘脑病变

B、垂体病变

C、卵巢功能低下

D、卵巢功能失调

E、子宫内膜受损

F、卵巢不敏感综合征

关于继发性闭经,下列叙述正确的是( )A、以垂体性最为常见

B、指正常月经建立后,月经停止3个月,或按自身原有月经周期计算,停止3个周期以上者

C、常见原因有多囊卵巢综合征、高催乳素血症及卵巢早衰

D、发生率高于原发性闭经

E、可分为下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性闭经

F、人工流产后宫颈或宫腔粘连(Asherman综合征)是子宫性闭经最常见的原因

【提示】医生决定给予患者行宫腔镜下粘连分解术,患者非常紧张,上网查阅相关资料,并向护士咨询。护士对患者进行宫腔镜检查术的相关知识指导。关于宫腔镜手术,下列叙述错误的是( )A、宫腔镜手术一般在月经干净后7~10天,此时进行手术最佳

B、月经后或术前3天禁止性生活

C、术前可适当憋尿,以便于术中B超监护

D、宫腔镜手术前的检查有:输血免疫全套,肝功能、肾功能检查

E、宫腔镜术后有少量阴道流血,应及时就诊

F、手术需在全麻下进行

关于宫腔镜手术的绝对禁忌证,下列叙述正确的是( )A、宫颈瘢痕,不能充分扩张者

B、急性、亚急性生殖道感染

C、心、肝、肾功能衰竭急性期

D、近3个月有子宫穿孔史

E、宫颈裂伤、宫颈松弛,灌流液大量外漏者

F、近2个月有子宫手术史

【提示】医生为患者实施宫腔镜下粘连分解术,手术顺利,患者安返病房。关于宫腔镜下粘连分解术后的护理观察要点,下列叙述正确的是( )A、观察阴道出血

B、观察患者意识及生命体征变化

C、观察腹腔内出血并发症

D、观察空气栓塞并发症

E、观察心脑综合征

F、感染的预防

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