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[单选题]

甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5×10/L,药物治疗暂时选用()

A.复方碘液

B. 他巴唑

C. 心得安

D. PTU+泼尼松+维生素B4

E. (131)I

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第1题

甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5×10^9/L,药物治疗暂时选用()

A. 复方碘液

B. 他巴唑

C. 心得安

D. PTU+泼尼松+维生素B4

E. 131I

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第2题

A.复方碘液

B.他巴唑

C.心得安

D.PTU+泼尼松+维生素B4

E.<sup>131</sup>I

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第3题

女性,25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。于服药第6周出现咽痛,发热来院急诊。体检:咽部充血,扁桃体溃烂,体温39℃,甲状腺I度肿大,心率120次/min。血WBC:1.1×109/L,中性粒细胞0.05(5%)

A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MG

B.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)

C.放射性碘治疗

D.甲状腺大部切除

E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是:

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第4题

患者女性,29岁,因“手抖1年,自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月,易饥多食”来诊。查体:心率88次/分,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,精神欠佳,双上睑无水肿,双眼球无突出,眼裂无增宽,双侧甲状腺Ⅱ度大,质较韧。实验室检查:甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L,游离甲状腺素48.75 pmol/L,促甲状腺素0.04 U/L;血常规示白细胞3.6×10/L,中性粒细胞0.37。诊断:甲状腺功能亢进,白细胞减少症。予维生素B10 mg,每日3次口服,注射用灵杆菌多糖50活性单位,用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后,患者出现寒战、畏寒,立即停止静脉滴注,肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心,呕吐胃内容物(非喷射状)。查体:体温38.2 ℃,心率112次/分,血压120/80 mmHg,意识清,精神欠佳,腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧,肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断,其出现的反应可能是A、肾损害

B、后遗作用

C、热原反应

D、毒性反应

E、菌群失调

F、变态反应

G、输液反应

依据患者静脉用药后出现的症状,该反应大致可分为A、寒战期

B、畏寒期

C、发热期

D、高热期

E、恢复期

F、胃肠道反应期

假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致,则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是A、输液生产过程中

B、输液原料药

C、输液器及各种接触输液用具

D、静脉输液调配过程

E、输液滴注时操作不当

F、患者自身携带

抗菌药物常见的不良反应有A、变态反应

B、发热反应

C、静脉炎

D、肾毒性

E、胃肠道反应

F、肝损害

关于热原反应,叙述正确的是A、多数发生在输液40分钟左右

B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等

C、由内源性热原引起

D、一般持续2小时

E、可能是护士操作不规范,输液过程受到污染

F、可能是输液瓶破损,使用时未被发现

G、对反应轻者,可以不用观察

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第5题

患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L,FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( )
A. 碘化钾治疗,定期复查

B. 注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗

C. 选用131I治疗

D. 甲状腺次全切除手术

E. 避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗

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第6题

女性,28岁。因怕热、多汗,纳亢、消瘦2个月余就诊。体检:双眼突出,球结膜充血,甲状腺Ⅱ度肿大,心率100次/min,FT3、FT4明显增高

A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MG

B.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)

C.放射性碘治疗

D.甲状腺大部切除

E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是:

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第7题

患者,女,40岁,因近2个月来怕热、多汗、情绪激动,经常腹泻、心悸,来门诊检查,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。该患者予抗甲状腺药物治疗前,最必须检查的项目是()。

A. 甲亢严重程度

B. 心率

C. 甲状腺大小

D. 血中白细胞计数

E. 突眼度

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第8题

患者女,44岁。心悸、怕热、多汗4个多月,体重下降10kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT 46U/L,AST 36U/L。患者能否用核素131Ⅰ治疗的关键检查是()

A.红细胞沉降率

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131Ⅰ摄取率

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第9题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ°大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10/L,肝功能ALT46u/L,AST 36u/L。患者能否用核素Ⅰ治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺Ⅰ摄取率

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第10题

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率:108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131Ⅰ摄取率

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