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[单选题]

吉兰—巴雷综合征有肢体感觉障碍的患者不宜()

A.经常翻身、拍背

B. 使用热水袋

C. 用温水擦浴

D. 睡于软床上

E. 用樟脑酒精按摩

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第1题

患者,男,56岁。吉兰——巴雷综合征入院,病人有四肢无力伴有肢体远端感觉麻木等典型表现,请问此类有肢体感觉障碍的患者不宜

A.经常翻身、拍背

B.使用热水袋

C.用温水擦浴

D.睡于软床上

E.用樟脑酒精按摩

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第2题

患者男性,53岁,吉兰一巴雷综合征入院,病人有四肢无力伴有肢体远端感觉麻木等典型表现,请问此类有肢体感觉障碍的患者不宜

A.经常翻身、拍背

B.使用热水袋

C.用温水擦浴

D.睡于软床上

E.用樟脑酒精按摩

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第3题

患者男性,53岁,吉兰-巴雷综合征入院,病人有四肢无力伴有肢体远端感觉麻木等典型表现,请问此类有肢体感觉障碍的患者不宜( )
A.经常翻身、拍背

B.使用热水袋

C.用温水擦浴

D.睡于软床上

E.用樟脑酒精按摩

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第4题

吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现

A.四肢肌张力低下

B.括约肌功能障碍

C.呼吸肌麻痹

D.肢体感觉异常

E.巴氏征阳性

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第5题

吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现

A.四肢肌张力低下

B.括约肌功能障碍

C.呼吸肌麻痹

D.肢体感觉异常

E.巴氏征阳性

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第6题

下列临床表现符合吉兰-巴雷综合征诊断的是

A.发热或高热数日,热退后出现瘫痪,常见一侧下肢瘫,肌萎缩早且严重

B.病前1~3周可有呼吸道、消化道感染史,急性起病,出现进行性肢体瘫痪,基本对称性,重者可出现呼吸肌麻痹,腱反射减弱或消失,病后1~2周脑脊液呈现蛋白—细胞分离

C.病前可有发热,急性起病,出现脊髓横贯性损害,休克期表现为弛缓性瘫痪,后为痉挛性瘫痪,腰穿示细胞和蛋白均轻度增高或正常

D.患者既往甲亢病史,急性起病,出现四肢弛缓性瘫痪,近端重于远端,无感觉障碍,化验示血钾低,补钾有效

E.亚急性或慢性起病,出现受累肌群病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经休息可好转,呈规律的晨轻暮重波动性变化

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第7题

吉兰巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现

A、肢体感觉异常

B、四肢肌张力低下

C、括约肌功能障碍

D、巴氏征阳性

E、呼吸肌麻痹

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第8题

吉兰-巴雷综合征的首发症状常为( )

A、腱反射消失

B、四肢对称性无力

C、多汗、皮肤潮红

D、四肢感觉障碍

E、一侧肢体无力

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第9题

女性,33岁,四肢无力3d,病前2周有上感史,现有吞咽困难,声音嘶哑,自觉肢体有蚁走感,无尿便障碍。查体:神清,构音障碍,双侧额纹及鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,伸舌居中,四肢肌力3~4级,BCR、PSR左侧(+)、右侧(+),Babinski征阴性,感觉系统查体无异常。该患者最可能诊断为

A.多发性硬化

B.吉兰-巴雷综合征

C.重症肌无力

D.急性脊髓炎

E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第10题

患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括A、脊髓肿瘤

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、急性播散性脑脊髓炎

E、病毒性脑炎

F、脑性瘫痪

G、周期性瘫痪

为明确诊断应检查A、血常规

B、肌电图

C、脊髓MRI

D、血生化

E、脑脊液

F、颅脑MRI

必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)A、静脉应用抗生素

B、静脉注射丙种球蛋白

C、静脉应用抗病毒药物

D、肾上腺皮质激素

E、维持水、电解质平衡

F、静脉应用脱水药物

该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)A、呼吸肌麻痹

B、并发支气管肺炎

C、累及脑干

D、脊髓休克

E、并发脑疝

F、并发低钾血症

应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)A、加大丙种球蛋白剂量

B、立即气管切开,人工辅助呼吸

C、加强呼吸道管理

D、预防肺部并发症

E、大剂量激素冲击

F、立即进行血浆置换疗法

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