患者，女性，30岁。乳晕旁直径1.2cm圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。下一步治疗应为（）.

患者，女性，30岁。乳晕旁直径1.2cm圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断为A、乳腺囊性增生病

B、乳腺乳头状瘤

C、乳腺癌

D、乳腺纤维瘤

E、乳腺脓肿

最恰当的检查应为A、乳腺超声检查

B、肿物穿刺活检

C、乳腺钼靶检查

D、乳头溢液细胞学检查

E、CT检查

下一步治疗应为A、密切随访

B、单纯肿物切除

C、切除病变乳管及周围组织

D、中药治疗

E、全乳切除

(52～54题共用题干) 患者，女性，30岁。乳晕旁直径2cm 圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 52．最可能的诊断为

A.乳腺囊性增生病

B.乳腺乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺纤维瘤

E.乳腺脓肿

女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。

最可能的诊断

A．乳腺囊性增生病

B．乳腺乳头状瘤

C．乳腺癌早期

D．乳腺纤维瘤

E．乳腺局部感染

女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断A、乳腺囊性增生病

B、乳腺乳头状瘤

C、乳腺癌早期

D、乳腺纤维瘤

E、乳腺局部感染

最恰当的检查应为A、乳腺超声检查

B、肿物穿刺活检

C、乳腺钼靶检查

D、乳头溢液细胞学检查

E、32P核素扫描

女性，28岁，洗澡时发现右乳肿物1周，肿物大小约1cm，位于乳头上方乳晕边缘处，边界清楚，表面光滑，不易活动，腋窝淋巴结不大。姐姐有乳腺癌病史。患者最可能的诊断是（ ）A、乳腺叶状囊肉瘤

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺囊性增生症

E、乳腺癌

F、浆细胞性乳腺炎

最适宜的检查是（ ）A、红外线检查

B、B超检查

C、乳房钼靶摄片

D、乳房MRI

E、乳腺肿物穿刺活检

F、CT检查

［提示］ 患者近期有生育要求。选择何种处理方式较恰当（ ）A、右乳肿物切除

B、乳腺肿物穿刺活检

C、定期复查

D、口服他莫昔芬

E、麦默通乳腺肿物微创旋切术

F、口服中药

［提示］ 超声检查右乳肿物边界清楚，内部回声不均，可见少量血流信号。行右乳肿物切除，术后病理提示：乳腺纤维腺瘤，包膜完整，肿物内局部重度非典型增生。后续如何处理（ ）A、再次手术切除肿物周围部分组织

B、口服他莫昔芬治疗

C、定期复查

D、右乳房全切

E、右乳腺局部切除+前哨淋巴结活检

F、右乳单纯切除+前哨淋巴结活检

患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。根据该患者临床表现，其入院后可采取的治疗措施是( )A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌单纯切除术+前哨淋巴结活检术

C、保乳手术

D、化学治疗

E、放射治疗

F、内分泌治疗

提示：该患者在入院评估时，主诉右上肢有肿胀紧绷感、无疼痛，抬高患肢水肿可减轻，压之可出现凹陷，肘上10cm处臂围34cm，肘下10cm处28cm，左侧肘上10cm处臂围32cm，肘下10cm处25.5cm。该患者出现此种情况，考虑其原因是( )A、静脉炎

B、上肢静脉血栓

C、上腔静脉阻塞综合征

D、上肢Ⅰ期淋巴水肿

E、上肢Ⅱ期淋巴水肿

F、一过性水肿

提示：入院第二天，患者在全麻下行左乳癌改良根治术，术后安返病房。患者生命体征平稳，血压波动在120～135/72～80mmHg。此时，监测该患者血压的正确部位是( )A、右侧肱动脉

B、左侧肱动脉

C、用普通袖带测量踝动脉

D、用普通袖带测量胭动脉

E、右侧桡动脉

F、左侧桡动脉

该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是( )A、穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧

B、脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧

C、进行手指爬墙运动

D、自行梳理头发

E、他人扶持时，只能扶健侧

F、下床活动时，用吊带托扶患侧上肢

G、进行手部及腕部的运动

H、进行肘部运动

提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，给予拔管，准备出院。该患者出院前，护士应给予的健康教育内容是( )A、握拳、伸屈肘运动

B、自行梳理头发

C、在家时积极参加体育锻炼

D、不宜在患侧上肢测血压、静脉穿刺

E、避免用患侧上肢搬动、提举重物

F、避免按摩患侧上肢

G、可以佩戴义乳

患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺肿块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为

A、炎性乳癌

B、乳腺炎症

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺导管内乳头状瘤

E、乳腺增生症

患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺胂块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0．6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为

A.炎性乳癌

B.乳腺炎症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳腺增生症

女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约 0.5cm的肿物，质韧光滑，不伴触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断为

A．乳癌

B．乳腺炎

C．乳腺纤维腺瘤

D．乳腺导管内乳头状瘤

E．乳腺囊性增生症

患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。为明确诊断，最有价值的辅助检查为A、超声检查

B、乳腺钼靶X线片

C、肿物细针穿刺活检

D、肿物核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌，进一步处理方法为A、严密监测病情变化，暂时不予特殊处理

B、肿物细针穿刺活检

C、再次肿物核芯针穿刺活检

D、肿物切取活检

E、肿物切除活检

如明确诊断为乳腺癌，其分期为A、T1N0M0

B、T1N1M0

C、T2N0M0

D、T2N1M0

E、T2N2M0

最佳的治疗方案是A、全乳房切除术，术前辅以化学治疗

B、全乳房切除术，术后辅以放射治疗

C、乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗

D、乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗

E、应用CAF方案术前化学治疗

患者乳房较小，如患者有保乳意愿，治疗方案可以选择A、直接进行保乳手术

B、术前放射治疗

C、术前化学治疗

D、术前内分泌治疗

E、术前化学治疗或内分泌治疗

患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化，应采取的措施是A、继续原方案新辅助化学治疗

B、换化学治疗方案后新辅助化学治疗

C、换新辅助内分泌治疗

D、终止新辅助治疗，进行保乳手术

E、进行乳房切除的根治性手术