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[复合型非选择题]患者女,34岁,因“产后4d始出现间断头痛4d”来诊。查体:嗜睡状态,言语流利,颈强直;眼球活动充分,无眼震,无复视;双侧面纹对称;四肢肌力Ⅴ级;双侧巴宾斯基征(+)。明确诊断为颅内静脉窦血栓,处理正确的是()
A.阿司匹林抗凝
B. 华法林抗凝
C. 肝素抗凝
D. 抗癫痫药预防抽搐发作
E. 腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压
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A.阿司匹林抗凝
B. 华法林抗凝
C. 肝素抗凝
D. 抗癫痫药预防抽搐发作
E. 腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压
第1题
A.甲状腺结节或颈部淋巴结活检
B.血钙
C.甲状腺功能
D.血磷
E.甲状腺球蛋白
F.血PTH
第2题
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.多发性硬化
D.梅毒性动脉炎
E.病毒性脑膜炎
第3题
A. 脑脊液常规
B. 脑脊液生化
C. 脑脊液培养
D. 脑脊液抗酸和墨汁染色
E. 脑脊液细胞学检查
F . 脑脊液病毒抗体及抗NMDA受体检测
G . 脑肿瘤标志物检测
H . 抗甲状腺抗体及甲状腺B型超声
I . 脑电图
第4题
A. 对乙酰氨基酚
B. 麦角胺
C. 阿司匹林
D. 氟哌啶醇
E. 舒马普坦
第5题
A.肾动脉狭窄
B.原发性高血压
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.水、钠潴留
第6题
A. 牛眼征
B. 胡椒盐征
C. 靶征
D. 脑膜尾征
E. 灯泡征
第7题
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.细菌性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
第8题
患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,HGB160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体:759.2μg/L。胸片:肺动脉段突山,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()
A. 冠状动脉造影
B. 支气管激发实验
C. 胸部CT+增强
D. 外周深静脉B超
E. 超声心动
F . 核素肺通气/灌注扫描
第9题
A.评估肝、肾功能和全身营养状况,出、凝血机制
B.做好术前准备
C.做功能MRI检查及术中导航的前期准备
D.术中导航和磁共振监测下完整切除病灶
E.可选择唤醒手术
F.静脉应用地塞米松
G. 术中和术后继续抗癫痫治疗
H. 术后继续长程广谱抗生素治疗
第10题
A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析
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