患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。合理的治疗包括(提示经检查,确诊患者为脊髓前动脉血栓形成。)()
A.脱水
B. 溶栓
C. 降血压
D. 神经保护
E. 导尿F . 防止肺部感染G . 防止应激性溃疡H . 康复训练
A.脱水
B. 溶栓
C. 降血压
D. 神经保护
E. 导尿F . 防止肺部感染G . 防止应激性溃疡H . 康复训练
第1题
B、脊髓蛛网膜炎
C、脊髓结核
D、脊髓血栓形成
E、脊髓出血
F、脊髓内肿瘤压迫
G、脊髓外肿瘤压迫
最可能的诊断是(提示 患者高血压病史15年,血压控制不佳;吸烟史40年。)A、急性脊髓炎
B、脊髓蛛网膜炎
C、脊髓结核
D、脊髓血栓形成
E、脊髓出血
F、脊髓内肿瘤压迫
G、脊髓外肿瘤压迫
为明确诊断,应检查A、血清学检查
B、脑脊液
C、脊柱X线片
D、脊髓CT
E、脊髓MRI
F、脊髓MRA
G、脊髓血管造影
合理的治疗包括(提示 经检查,确诊患者为脊髓前动脉血栓形成。)A、脱水
B、溶栓
C、降血压
D、神经保护
E、导尿
F、防止肺部感染
G、防止应激性溃疡
H、康复训练
可能出现的并发症包括A、肺部感染
B、尿路感染
C、尿失禁
D、尿潴留
E、粪失禁
F、粪潴留
G、压疮
H、应激性溃疡
I、下肢溃疡
第2题
A.气道引流
B.无创正压机械通气
C.静脉应用甲泼尼松
D.沙丁胺醇雾化吸入
E.静脉应用抗生素
F.布地奈德雾化吸入
第3题
患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。提示:血常规、生化、肾功正常,尿蛋白定量1.63g/24h,肝功:TP51.5/L、ALB23.2g/L、GLB28.3g/L、AST635.7U/L、AST447.1U/L、ALP102.6U/L、GGT33.2U/L、LDH1369.5U/L,CK6089.7U/L,双膝关节正侧位片提示退行性改变,胸片提示双下肺炎症、双侧肋膈角积液,心电图示窦性心动过速,T波异常(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6低平双向,V1~V3倒置),疑急性非ST段抬高性心肌梗死,肌电图提示肌源性损害。该患者初步诊断考虑的疾病或并发症有()
A. 肾小球肾炎
B. 双下肺感染
C. 肝功能损害
D. 成人Still病
E. 急性非ST段抬高性心肌梗死
F . 双膝关节退行性改变
G . 多发性肌炎
H . 系统性红斑狼疮
I . 混合型结缔组织病
第4题
A.肾动脉狭窄
B.原发性高血压
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.水、钠潴留
第5题
A.水负荷试验
B.测定血浆AVP
C.水负荷试验测血浆AVP
D.水负荷试验测尿钠浓度
E.纤维支气管镜活检
F.检测尿渗透压
G.水负荷试验测尿渗透压
第6题
A.尽快手术
B.更换抗生素
C.血培养阴性后手术
D.尿常规正常后手术
E.肺部感染控制后手术
F.偏瘫症状改善后手术
第7题
A.颅脑MRI
B.抗磷脂抗体检测
C.自身抗体谱
D.抗中性粒细胞胞质抗体
E.血脂、血糖
F.颅内感染病原学筛查
G.腰穿脑脊液检查
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