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[单选题]

患者男性,53岁,腹胀,返酸,嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙,并可见小片状糜烂。该种炎细胞最常见于哪种炎症()

A.慢性炎症

B. 急性化脓性炎症

C. 肉芽肿性炎

D. 过敏性炎或寄生虫感染

E. 以上均不是

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第1题

患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈“柏油样”,量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45)mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。该病人入院时,应先做哪些处理A、做入院介绍

B、嘱病人先去排尿,而后给予静脉补液

C、绝对卧床休息

D、给予氧气吸入

E、按医嘱给予止血、制酸处理

F、记录出入量

G、留置尿管

H、留置胃管

上消化道出血量达到多少可形成柏油样便A、1.5~20ml

B、30~50ml

C、60~80ml

D、90~100ml

E、100~120ml

提示:病人在输血中出现寒颤、发热。 应立即做哪些处理A、拔除输血静脉通道

B、给予肌注非那根25mg

C、给病人加棉被保暖

D、监测体温、脉搏、血压

E、暂停输血,症状缓解后继续输血

F、停止输血,将血液袋换成生理盐水

护理应观察哪些主要症状和体征A、疼痛的部位、性质和时间

B、疼痛和饮食的关系

C、手足抽搐

D、黄疽

E、头晕,乏力

F、大便性状和量

G、恶心、呕吐内容物及其性质

H、听力下降

I、血压、皮肤颜色,四肢温度

J、头痛,皮疹

上消化道出血病人的饮食,下列哪些是对的A、凡上消化道出血均应禁食

B、禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等

C、戒烟酒,禁食香辣或太酸的食物

D、油炸食物可适当吃

E、出血量少的可给冰牛奶饮食

F、出血停止后可按时进餐,细嚼慢咽

提示:医嘱给病人留置胃管。 留置胃管的目的是什么A、给病人喂鼻饲饮食

B、抽出胃内液和胃内积血

C、观察胃内出血情况

D、从胃管内注入止血剂

E、抽取胃液检查胃酸浓度

上消化道出血指的是哪些部位出血A、口腔

B、鼻咽部

C、食管

D、胃

E、十二指肠

F、上段空肠

G、升结肠

H、胰管

I、胆道

医嘱给予输同型血600ml输血前必须做哪些准备A、抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验

B、给病人肌注非那根25mg

C、填写输血申请单送血库

D、与血库人员共同查对后,回科即给病人输血

E、输血前后应滴注生理盐水

F、两袋血连续滴注

G、注意检查血液质量,如有可疑,应向血库人员了解清楚,不可轻易接受

H、回病房后需经另一个人再次核对,确定无误方可输入

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第2题

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的A、与自身免疫反应有关

B、发生胃癌者较胃体胃炎多见

C、胃酸正常或轻度障碍

D、胃黏膜炎症由浅变深

E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低

B、多有消化道症状

C、血清促胃泌素正常或降低

D、易发生恶性贫血

E、抗壁细胞抗体阴性

提示:病理示中度以下不典型增生 提问:下列哪些正确A、癌前病变

B、可口服药物治疗

C、手术治疗

D、抗HP治疗

E、单纯抗酸治疗

F、符合慢性胃炎改变

哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润

B、腺体萎缩

C、中度以上不典型增生

D、肠腺化生

E、假性幽门腺化生

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第3题

患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第4题

女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的( )A、与自身免疫反应有关

B、胃黏膜炎症由浅变深

C、胃酸正常或轻度障碍

D、发生胃癌者较胃体胃炎多见

E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎( )A、多有消化道症状

B、胃酸分泌正常或降低

C、血清促胃液素正常或降低

D、易发生恶性贫血

E、抗壁细胞抗体阴性

哪项病理改变为癌前病变( )A、腺体萎缩

B、炎症细胞浸润

C、中度以上不典型增生

D、肠腺化生

E、假性幽门腺化生

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第5题

患者,女,47岁。4年来反复胃区不适,疼痛、嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活组织检查。下列关于多灶萎缩性胃炎的表述,错误的是A、与自身免疫反应有关

B、发生胃癌者较胃体胃炎多见

C、胃酸正常或轻度障碍

D、胃黏膜炎症由浅变深

E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

判断该患者慢性胃炎活动期的依据是A、黏膜糜烂

B、黏膜出血

C、黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润

D、黏膜层中性粒细胞浸润

E、黏膜中断、变形

下列哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润

B、腺体萎缩

C、中度以上不典型增生

D、肠腺组织转化

E、假性幽门腺组织转化

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第6题

女性,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。

关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第7题

女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。

关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.胃黏膜炎症由浅变深

C.胃酸正常或轻度障碍

D.发生胃癌者较胃体胃炎多见

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第8题

(共用题干) 女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管显露。 关于萎缩性胃窦炎哪项是锚误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第9题

患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛暖气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第10题

男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。胃镜所取组织在显微镜下主要表现为A、胃黏膜浅层有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润

C、胃黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润

D、胃固有腺体减少、肠上皮化生及慢性炎细胞浸润

E、胃固有腺增生并有少量慢性炎细胞浸润

与该患者发病关系最为密切的病原体可能是A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、幽门螺杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是A、胃溃疡

B、幽门狭窄

C、胃出血

D、胃癌

E、胃穿孔

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