题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖（），蛋白（），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为（）。

A.优降糖加量

B. 优降糖+阿波卡糖

C. 胰岛素治疗

D. 二甲双胍+格列喹酮（糖适平）

E. 格列吡嗪（美吡达）

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第1题

男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。对于该患者在治疗过程中出现黎明现像时应该调整治疗（）。

A. 减少晚餐前降糖药用量

B. 增加晚餐前降糖药用量

C. 减少早餐前降糖药用量

D. 增加早餐前降糖药用量

E. 减少午餐前降糖药用量

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第2题

A．餐后半小时

B．餐前半小时

C．餐后20分钟

D．餐前20分钟

E．餐前1小时

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第3题

题干：女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg...

题干：女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：血压145/90mmHg，心.肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择

A.磺脲类降血糖药加量

B.双胍类降血管药

C.α葡萄糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类

E.胰岛素

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第4题

男性，60岁。糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现血肌酐轻度升高，宜选用下列何种药物（）

A．格列喹酮

B．格列齐特

C．甲苯磺丁脲

D．格列吡嗪

E．继续使用格列苯脲

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第5题

男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制...

男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断

A、2型糖尿病

B、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期

C、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期

D、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期

E、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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第6题

[复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）

A. 平时未用双胍类药物治疗

B. 平时未用磺脲类降糖药

C. 平时未用胰岛素治疗

D. 磺脲类药物继发性治疗失效

E. 磺脲类药物原发性治疗失效

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第7题

某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）

A. 餐后半小时

B. B.餐前半小时

C. C.餐后20分钟

D. D.餐前20分钟

E. E.餐前1小时

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第8题

患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是()

A．尿酸化功能试验

B．尿相差显微镜检

C．肌酐清除率

D．尿微量白蛋白

E．24小时尿蛋白定量

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第9题

[复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L应该采用的措施是（）

A. 改用双胍类药物治疗

B. 改用饮食控制

C. 改用胰岛素治疗