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[单选题]

患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg()。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。该疾病的传播途径不包括()。

A.母婴传播

B. 血液-体液传播

C. 密切接触传播

D. 性传播

E. 粪-口传播

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第1题

患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。患者的诊断考虑为A、急性黄疸型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、肝硬化

E、慢性重型肝炎

该患者主要护理措施不包括A、病情观察

B、给予高蛋白、高热量饮食

C、嘱患者卧床休息

D、药物治疗如干扰素的护理

E、嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒

护士在给患者抽血时,不小心被针头刺破皮肤,主要宜采取A、碘酒消毒

B、应用干扰素

C、立即注射乙肝疫苗

D、注射丙种球蛋白

E、注射高效价乙肝免疫球蛋白

该疾病的传播途径不包括A、母婴传播

B、血液-体液传播

C、密切接触传播

D、性传播

E、粪-口传播

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第2题

女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照13秒),该患者应诊断为

A.乙型病毒性肝炎慢性中度

B.乙型病毒性肝炎慢性重度

C.乙型病毒性肝炎慢性重型

D.乙型病毒性肝炎亚急性重型

E.乙肝后肝硬化

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第3题

女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176 U/L,TBiL432μmol//L,PT 38秒(对照13秒),该患者应诊断为

A.乙肝后肝硬化

B.乙型病毒性肝炎慢性重度

C.乙型病毒性肝炎慢性重型

D.乙型病毒性肝炎亚急性重型

E.乙型病毒性肝炎慢性中度

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第4题

女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176 U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照l3秒),该患者应诊断为

A.乙型病毒性肝炎慢性巾度

B.乙型病毒性肝炎慢性重度

C.乙型病毒性肝炎慢性重型

D.乙型病毒性肝炎亚急性重型

E.乙肝后肝硬化

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第5题

女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176 U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照l3秒),该患者应诊断为

A.乙型病毒性肝炎慢性巾度

B.乙型病毒性肝炎慢性重度

C.乙型病毒性肝炎慢性重型

D.乙型病毒性肝炎亚急性重型

E.乙肝后肝硬化

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第6题

A.肝细胞疏松化

B.肝细胞灶状坏死

C.淋巴细胞浸润

D.肝细胞嗜酸性变

E.肝细胞气球样变

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第7题

30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血ALT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取

A、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

B、隔离、保肝治疗,继续妊娠

C、立即隔离,终止妊娠

D、按传染性肝炎治疗1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠

E、立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重

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第8题

女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(一),术中输血800ml,40天后肝功能ALT 280U/I、,AST 160 U/L,TBIL18μmol/I、,AIJT及AST增高的原因可能为

A、急性甲型病毒性肝炎

B、急性乙型病毒性肝炎

C、急性丙型病毒性肝炎

D、急性丁型病毒性肝炎

E、急性戊型病毒性肝炎

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第9题

患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者...

患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(一),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(一),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5×109/L,N70%,L30%,PLT78×10g/L;血清抗HIV()。首先应考虑是哪种疾病

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能

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第10题

男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR 120次/分,BP 80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。根据病史及体格检查,考虑该患者处于休克状态,以下不是休克的病因的是A、低血容量性

B、低血糖性

C、神经源性

D、过敏性

E、发热

F、感染性

G、心源性

患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,诊断为消化道大出血。为确定该患者的原发病,应给予的诊疗措施是A、生命体征平稳后胃镜检查

B、腹部增强CT

C、上消化道造影

D、补充血容量、抗休克治疗

E、头CT

F、活动性出血停止后行胃镜检查

患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为A、病史长达4年

B、腹痛为餐后疼痛

C、有进餐-疼痛-缓解规律

D、有疼痛-进餐-缓解规律

E、疼痛无规律

F、间断排黑便

G、疼痛与体位有关

H、应用抗酸药物疼痛缓解

I、幽门螺杆菌现症感染阳性

该患者的治疗原则为A、卧床、禁食、保温、观察生命体征等一般急救措施

B、原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及立即根除幽门螺杆菌治疗

C、急诊手术

D、气囊压迫止血

E、待活动性出血停止后根除幽门螺杆菌

F、依靠药物升压

G、积极补充血容量

特殊类型的消化性溃疡是A、复合溃疡

B、幽门管溃疡

C、球后溃疡

D、癌性溃疡

E、无症状溃疡

F、卓艾综合征

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