题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。术中最不可能出现的并发症是()

A. 严重高血压

B. B.窦性心动过速

C. C.窦性心动过缓

D. D.室性早搏

E. E.低血压

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第1题

患者,男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。

患者精神紧张,心功能1级,麻醉前准备不适当的是()。A.术前1小时肌注哌替啶50mg

B.按全麻要求准备麻醉器械和药品

C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

D.术前半小时肌注阿托品0.5mg

E.尽可能纠正心肺功能

术中最不可能出现的并发症是()。A.严重高血压

B.低血压

C.窦性心动过速

D.室性早搏

E.窦性心动过缓

如术中出现低血压,其原因和处理不恰当的是()。A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B.造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一

C.注射麻黄碱或苯肾上腺素

D.窦性心动过缓时可注射阿托品

E.持续室速、多源室早或1H度房室传导阻滞,用药物治疗,但可以继续进行操作

如果有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()。A.颅内小动脉瘤破裂

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.颅内出血

E.低血压休克

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当 ( )A、尽可能纠正心肺功能

B、按全麻要求准备麻醉器械和药品

C、麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

D、术前半小时肌注阿托品0.5mg

E、术前1小时肌注哌替啶50mg

术中最不可能出现的并发症是 ( )A、严重高血压

B、窦性心动过速

C、窦性心动过缓

D、室性早搏

E、低血压

如术中出现低血压,其原因和处理哪条不恰当 ( )A、导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B、造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一

C、窦性心动过缓时可注射阿托品

D、注射麻黄碱或苯肾上腺素

E、持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,但可以继续进行操作

若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为 ( )A、颅内出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内小动脉瘤破裂

E、低血压休克

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第3题

男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。如术中出现低血压,其原因和处理哪条不恰当()

A. 导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B. 造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一

C. 窦性心动过缓时可注射阿托品

D. 注射麻黄碱或苯肾上腺素

E. 持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,但可以继续进行操作

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第4题

患者,女,35岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。

患者精神紧张,心功能瓜级,麻醉前准备应做哪些()。A.尽可能纠正心肺功能紊乱

B.术前1小时肌注哌替啶50mg

C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

D.术前半小时肌注阿托品0.5mg

E.按全麻要求准备麻醉器械和药品

术中可能出现的并发症是()。A.高血压

B.低血压

C.窦性心动过缓

D.房性或室性早搏

E.窦性心动过速

术中可能出现低血压,其原因和处理()A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B.造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一

C.注射麻黄素或苯肾上腺素

D.窦性心动过缓时可注射阿托品

E.持续室速、多源室早或n[度房室传导阻滞,用药物治疗,不必立即中止心内操作

曾有房颤史,局麻下突然意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应排除的原因()。A.脑出血

B.脑血栓形成

C.颅内小动脉瘤破裂

D.脑栓塞

E.低血压晕厥

对该患者的麻醉应当充分了解其()A.过去病史

B.呼吸功能

C.心率、血压

D.心脏功能、心肌缺血程度

E.过敏状态

对该患者的麻醉处理中,应做到()。A.尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素

B.麻醉前充分了解病情

C.一般需要深麻醉

D.麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配

E.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理

如果手术前评价该患者的肺通气功能,下列哪个指标较好()。A.功能余气量

B.潮气量

C.肺活量

D.时间肺活量

E.潮气量与肺活量之比

就该患者而言,平时最常见的心律失常是()。A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.室上速

E.窦性心律

F.交界性心律

G.心室颤动

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第5题

女性,52岁,5年前行二尖瓣球囊扩张术,目前出现心悸、气短症状,下肢水肿, 超声提示二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全, 房颤心律,左心房和左右心室均扩大。患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上,不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为A、抗凝治疗不足, 瓣膜处血栓形成

B、细菌性心内膜炎

C、风湿热复发

D、瓣周漏

E、瓣膜机械故障

经上述治疗后患者仍有房颤心律,下列治疗哪项不妥A、给予抗凝药物治疗

B、反复电复律

C、给予洋地黄

D、控制心室率

E、给予胺碘酮

目前最恰当的治疗是A、继续强心利尿药物治疗

B、给予华法林抗凝治疗

C、再次二尖瓣球囊扩张术

D、二尖瓣替换术

E、二尖瓣直视成形术

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第6题

患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()

A.低分子肝素

B.华法林

C.不需使用任何抗血小板药物

D.阿司匹林

E.ADP受体拮抗剂

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第7题

经皮瓣膜球囊扩张术治疗( )

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.心包钙化

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第8题

经皮瓣膜球囊扩张术治疗

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.心包钙化

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第9题

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者还可以发生哪些部位的栓塞A、颈动脉栓塞

B、大脑中动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

D、肠系膜上动脉栓塞

E、腹腔干栓塞

若需要进一步检查,初步首选哪项检查A、超声

B、磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若超声诊断为右股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查A、超声

B、血管磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法A、溶栓治疗

B、血管外科手术

C、介入性治疗

D、缓解治疗

E、以上都可以

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第10题

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断A、下肢静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者还可以发生哪些部位的栓塞

A.颈动脉栓塞

B.大脑中动脉栓塞

C.肾动脉栓塞

D.肠系膜上动脉栓塞

E.腹腔干栓塞

若需要进一步检查,初步首选哪项检查A、超声

B、磁共振

C、DSA

D、X线

E、CT

若超声诊断为右股动脉栓塞,需要明确诊断还要进行哪项检查

A.超声

B.血管磁共振

C.DSA

D.X线

E.CT

若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法

A.溶栓治疗

B.血管外科手术

C.介入性治疗

D.缓解治疗

E.以上都可以

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