患者,女性,32岁。有溃疡病史,突然发生上消化道大出血入院。查体:心率110次/分,血压13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色苍白,烦躁不安,手足湿冷。在输液过程中监测的中心静脉压为10cmH2O,肺动脉压为20cmH2O。下一步不合理的护理措施是()。
A.继续补液,减慢补液速度
B. 继续补液,加快补液速度
C. 限制补液,以免发生肺水肿
D. 改换别的液体继续补液
E. 不需要补液
A.继续补液,减慢补液速度
B. 继续补液,加快补液速度
C. 限制补液,以免发生肺水肿
D. 改换别的液体继续补液
E. 不需要补液
第1题
A. 先输晶体液再输胶体液
B. 先输胶体液再输晶体液
C. 同时输晶体液和胶体液
D. 只输晶体液
E. 只输胶体液
第2题
A. 先输晶体液再输胶体液
B. 先输胶体液再输晶体液
C. 同时输晶体液和胶体液
D. 只输晶体液
E. 只输胶体液
第3题
A. 血压升高
B. 脉压差小
C. 脉压差大
D. 血压测不到
E. 血压降低
第4题
A. 继续补液,减慢补液速度
B. B.继续补液,加快补液速度
C. C.限制补液,以免发生肺水肿
D. D.改换别的液体继续补液
E. E.不需要补液
第5题
B、消化性溃疡
C、慢性胃炎
D、食管静脉曲张
E、过敏性紫癜
为明确诊断首选检查是A、B超
B、腹部平片
C、胃镜
D、钡餐检查
E、CT检查
该患儿需立即解决的问题是A、抗病毒治疗
B、纠正凝血功能
C、扩充血容量
D、止吐
E、改善中毒症状
第6题
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超
第7题
B、溃疡性结肠炎
C、肠结核
D、结肠癌
E、克罗恩病
首选的检查方法是A、大便细菌培养
B、钡剂灌肠检查
C、结肠镜检查
D、B超腹部
E、腹部CT
入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是A、并发肠梗阻
B、并发肠穿孔
C、并发中毒性巨结肠
D、并发败血症
E、并发消化道出血
出现上述并发症时,不宜行下列哪项检查A、腹部X线片
B、粪便细菌培养
C、腹部B超
D、腹部CT
E、钡灌肠检查
首选的治疗药物是A、甲硝唑
B、氧氟沙星
C、柳氮磺吡啶
D、硫唑嘌呤
E、利福平
第8题
A、食管静脉曲张破裂
B、应激性溃疡
C、消化性溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃癌晚期
第9题
B、超声心动图
C、正电子发射计算机断层成像(PETCT)
D、血常规
E、胸部X线片
F、动脉血气分析
G、消化道内镜
提示 胸部X线片和超声心动图检查未见异常,内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血,有斑块,做病理组织学检查。此时应给予的治疗有A、静脉应用止血药
B、使用质子泵抑制剂
C、应用胃黏膜保护剂
D、抗生素预防感染
E、卧床休息,避免剧烈活动
F、吸氧
提示 心电图、动脉血气分析以及血常规检查未见异常,内镜提示食管黏膜有糜烂、少许出血,病理提示黏膜慢性炎症。 患者目前的诊断为A、消化性溃疡
B、肠易激综合征
C、食管癌
D、反流性食管炎
E、胃溃疡
F、肝硬化
提示 经过治疗后临床症状有所好转,但偶有胃灼热与反酸。治疗措施应采取A、注意休息
B、使用质子泵抑制剂
C、口服利尿剂
D、使用胃黏膜保护剂
E、应用止血药
F、使用抗胆碱能药物
G、抗病毒治疗
H、使用干扰素
I、静脉输注前列地尔
第10题
A.贲门黏膜撕裂综合征
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
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