下列哪项CT表现是诊断主动脉瓣狭窄的特征性征象（）

A、主动脉瓣口缩小

B、主动脉瓣增厚

C、主动脉瓣缩短

D、主动脉瓣钙化

E、主动脉瓣纤维化

病历摘要: 患者男性，23岁，劳累性气促2年，加重3天入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应考虑什么诊断A、先天性心脏病，室间隔缺损

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

E、病毒性心肌炎

F、冠心病

G、先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

H、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

患者应进一步进行哪些检查A、心电图

B、核素

C、超声心动图

D、右心导管

E、左心导管

F、胸片

G、心脏CT检查

H、心音图

患者如做超声心动图，最可能显示哪些A、CD段呈吊床样改变

B、二尖瓣上出现异常团块样回声

C、左室扩大，呈弥漫性室壁运动异常

D、左室呈节段性室壁运动异常

E、室间隔非对称性肥厚

F、SAM征

G、E/A<1

H、彩色多普勒见左室流出道五彩血流束射向主动脉

关于肥厚梗阻性心肌病，下列哪些是错误的A、超声心动图见SAM征

B、常可发生猝死

C、β阻滞剂为首选药

D、左室常明显增大

E、常有二尖瓣关闭不全

F、胸骨右缘可闻及收缩期杂音

G、可见ASH征

H、洋地黄可使杂音减弱

肥厚梗阻性心肌病有什么特征A、以心脏扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部有隆隆样杂音

D、主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

F、胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音

G、胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音

H、心尖部可闻及收缩期杂音

哪些因素可加重肥厚梗阻性心肌病的杂音响度A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、扩充血容量

D、下蹲

E、硝酸甘油

F、利尿剂

G、心动过缓

H、Valsalva动作

患者常见的心电图表现为A、左室肥大

B、T波倒置

C、病理性Q波

D、ST段弓背向下抬高

E、期前收缩

F、传导阻滞

G、ST段弓背向上抬高

H、T波高尖

患者出现胸痛，伴晕厥症状，可采用哪些治疗方法A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、异搏定

D、介入治疗

E、外科手术治疗

F、利尿剂

G、硝酸甘油

H、起搏器治疗

患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15 d”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2无亢进。双肺呼吸音清，无啰音。患儿平素偶有感冒，无晕厥、抽搐，活动量较同龄儿童无明显减少。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、心血管造影

E、心血管CT

F、血常规

目前诊断考虑(提示 心电图：左心室肥厚；超声心动图：冠状窦上缘水平有环形狭窄，狭窄前后压差75 mmHg。)A、先天性主动脉瓣狭窄

B、先天性主动脉瓣下狭窄

C、先天性主动脉瓣上狭窄

D、主动脉缩窄

E、左心室发育不良综合征

F、动脉导管未闭

Wiliams面容的特征包括(提示 详察患儿面部特征，发现患儿面容特征符合Williams面容。)A、头颅小，圆脸

B、鼻梁宽平

C、眼距大

D、额宽而前突

E、鼻唇沟长，唇厚

F、虹膜呈星茫状

G、耳郭较大

H、眼距宽

Williams综合征相关的染色体异常为A、22q11.2缺失

B、21三体

C、18三体

D、17q11.23缺失

E、7q11.23缺失

F、20q11.21缺失

目前常用的手术方式有(提示 完善术前检查后拟行手术治疗。)A、单片法

B、缩窄段切除、端端吻合

C、Doty法

D、Brom法

E、Myer法

F、Konno法

如患儿主动脉瓣上狭窄为弥漫性狭窄，则目前常用的手术方法包括A、升主动脉和动脉弓联合补片成形

B、同种主动脉外管道置入

C、Bental手术

D、左心室主动脉带瓣管道

E、Ross手术

F、Ross-konno手术

男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有淤点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语，查体：T38.5℃，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，血压160/90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义

A．赘生物

B．二尖瓣反流

C．三尖瓣反流

D．二尖瓣狭窄

E．主动脉瓣狭窄

患者男性，16岁，因自幼体检时发现心脏杂音收入院。平时易感冒，无紫绀及其他症状。查体：血压120/65mmHg，双肺呼吸音清晰，胸骨左缘2、3、4肋间可闻及4/6收缩期和舒张期双期杂音，P2音增强，周围血管征阳性。根据现有体征，下述哪些疾病暂不能排除?A、动脉导管未闭

B、二尖瓣狭窄并关闭不全

C、室间隔缺损合并右心室异常肌束

D、主动脉-肺动脉间隔缺损

E、左室右房通道

F、先天性冠状动脉瘘

G、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

病人入院后，为明确诊断，首先应作哪些主要检查?A、心脏超声

B、心脏造影

C、胸部X线

D、血沉

E、胸部CT

F、ECT

G、PET

室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全最常见于以下哪一类型的室间隔缺损?A、膜周型室间隔缺损

B、左室右房通道

C、肌性室间隔缺损

D、干下型室间隔缺损

E、嵴内型室间隔缺损

F、膜部室间隔缺损

术中探查主动脉瓣二瓣化畸形，无主动脉脱垂，本例患者宜采取何种手术方式?A、室间隔缺损修补术

B、先行室间隔缺损修补，择期主动脉瓣成形术

C、室间隔缺损修补+主动脉瓣置换术

D、室间隔缺损修补+主动脉瓣成形术

E、先行室间隔缺损修补，择期主动脉瓣置换术

患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次／分，血压140／50mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。需要鉴别的诊断是( )A、动脉导管未闭

B、主肺间隔缺损

C、冠状动脉右室瘘

D、室间隔缺损合并主动脉反流

E、主动脉窦瘤破裂

F、室间隔缺损合并肺动脉狭窄

能确定诊断的首选检查( )A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、心导管检查

E、心脏CT

F、心脏核素扫描

(提示 超声心动图提示窦瘤破裂入右室，合并小的干下型VSD，4.5mm，右冠窦脱入右室内，部分阻挡VSD开口，同时合并中度的主动脉瓣反流；经抗心衰治疗，患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )A、继续保守治疗，直至心功能好转

B、尽快手术治疗

C、气管插管，呼吸机辅助呼吸

D、加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术

E、介入封堵VSD

F、介入封堵动脉窦瘤的破裂口

患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是( )A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注

B、通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损

C、主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失

D、需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查

E、行主动脉瓣成形或置换手术

F、室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭

A. 主动脉瓣口血流速度明显升高

B. B.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道

C. C.主动脉瓣口血流面积小于2.0cm

D. D.左室收缩压增高

E. E.左室肥厚

A．主动脉瓣区收缩期粗糙杂音

B．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

C．毛细血管搏动征

D．水冲脉

E．心尖搏动向左下移动