题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）

A.SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆原阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AFP230U/L

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第1题

男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A、扪诊时有无囊性感

B、GL检查十二指肠降部有无弧形压迹

C、B超

D、CT

E、经皮穿刺

提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A、SGPT正常

B、HBsAg阴性

C、尿胆原阴性

D、B超示肝内外胆管扩张

E、AFP230U/L

如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A、胰腺癌

B、壶腹癌

C、胆管下段癌

D、胆管上段癌

E、胆囊癌

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第2题

男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法

A．扪诊时有无囊性感

B．GI检查十二指肠降部有无弧形压迹

C．B超

D．CT

E．经皮穿刺

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第3题

男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）

A. SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆源阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AFP230U/L

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第4题

男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）。

A. SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆源阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AFP230U/L

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第5题

男，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）

A. SGPT正常

B. HBsAg阴性

C. 尿胆原阴性

D. B超示肝内外胆管扩张

E. AEP230U／L

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第6题

(题干) 患者男，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是A.腹部X线平片

B.ERCP

C.B超

D.CT

E.穿刺

诊断梗阻性黄疸最有价值的是A.皮肤、巩膜黄染

B.血胆红素浓度升高

C.血结合胆红素升高，尿胆红素阳性

D.B超检查肝内外胆管扩张

E.皮肤瘙痒，大便呈陶土色

患者大便潜血试验阳性，首先要考虑的诊断是A.胰腺癌

B.壶腹周围癌

C.胆管中段癌

D.胆管上段癌

E.胆囊癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是

A．胃肠造影

B．B超

C．CT或MRI

D．经皮穿刺

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第8题

男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻，2周前尿色黄，继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体：肝肋下5cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的肿块

提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是()

A. HBsAg阴性

B. SGPT正常

C. 尿胆原阴性

D. AFP230ng/L

E. B超示肝内外胆管扩张

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第9题

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法()

A. 扪诊时有无囊性感

B. B超

C. CT

D. 经皮穿刺

E. CT检查十二指肠降部有无弧形压迹

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第10题

患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是A、腹痛、腹部不适

B、消化不良，厌食

C、进行性黄疸，瘙痒

D、肝脾肿大，贫血

E、消瘦、乏力、体重减轻

胰腺炎影像诊断的首选方法为A、B超检查

B、PTC

C、X线钡餐造影

D、核素扫描

E、DSA

胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是A、MRI

B、ERCP

C、PTC

D、MRCP

E、DSA

胰头癌最恰当的手术方式应选择A、胰头切除术

B、胰腺区域切除术

C、胰、十二指肠切除术

D、全胰切除术

E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术

胰头癌切除率低的主要原因是A、早期就可发生浸润和转移

B、恶性程度高

C、多并发肝胆疾病

D、常为年老体弱者

E、手术复杂，并发症多

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