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[单选题]

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大()

A.红细胞呈小细胞低色素性改变

B. 血清叶酸、维生素B含量减低

C. 血清铁减少

D. 血清铁蛋白减低

E. 骨髓铁粒幼细胞减少

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第1题

女性,30岁,头昏乏力2年,近3个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)

除下列哪项疾病外,均有可能

A.慢性再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性感染性贫血

E.慢性溶血性贫血

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第2题

女性30岁,头晕乏力2年。近3个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)除下列哪项疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

该患者进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于下列何种疾病A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝量少,边缘不规则,最可能的是A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

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第3题

患者贫血,肝脾肿大,Hb74g/L,Ret15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性,Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常,自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血,最可能的疾病是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、G-6-PD缺乏症

C、PK缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、珠蛋白生成障碍性贫血女性,30岁,头昏乏力二年,近三个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

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第4题

患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/
患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×10^12/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×10^9/L,PLT70×10^9/L,网织红细胞0.1%。

86.该患者最有可能的诊断是()

A、溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

87.该患者最有可能的病因是()

A、摄入不足

B、需要量增加

C、吸收利用障碍

D、丢失过多

E、酶缺乏

88.下列对该疾病外周血红细胞系变化的叙述,错误的是()

A、异型红细胞增多

B、可见巨红细胞

C、可见点彩红细胞

D、网织红细胞绝对数增多

E、可见有核红细胞

89.下列对该疾病骨髓细胞化学染色的叙述,错误的是()

A、细胞外铁增加

B、铁粒幼细胞增多

C、糖原染色幼红细胞呈阳性反应

D、α-NAE染色巨幼红细胞呈阳性反应

E、过氧化物酶染色幼红细胞呈阴性反应

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第5题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红...

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A. 骨髓增生明显活跃,红系占40%

B. 红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第6题

30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,诊断:钩虫感染,缺铁性贫血。

该患者的药物治疗方案应包括A、驱钩虫

B、驱钩虫+口服铁剂

C、驱钩虫+注射右旋糖酐铁

D、输血+注射右旋糖酐铁

E、口服叶酸和注射维生素B12

关于口服铁剂注意事项的描述,错误的是A、宜在餐后或餐时服用

B、应用铁剂治疗期间,大便颜色发黑,潜血试验阳性,应注意与上消化道出血相鉴别

C、治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

D、铁剂不应与浓茶同服,浓茶含有的鞣酸,可与铁形成沉淀,使铁剂的吸收减少

E、维生素C可降低铁剂的吸收

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