男性,52岁。间歇性上腹部不适,隐痛,恶心,消瘦2年。超声检查:胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张呈"串珠状",内见结石。最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤
A.急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤
第1题
B、肝内外胆管
C、肾脏
D、肝脏
E、胰腺
F、膀胱
超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、高位梗阻性黄疸
D、低位梗阻性黄疸
E、胆汁淤积性黄疸
F、先天性非溶血性黄疸
下面哪些是肝细胞性黄疸的病因A、肝硬化
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、中毒性肝炎
E、钩端螺旋体病
F、败血症
实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是A、慢性肝炎
B、急性肝炎
C、肝硬化
D、急性缺血性肝坏死
E、重症型肝炎
F、非特异性肝炎
半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为A、肝硬化
B、重症型肝炎
C、缺血性肝坏死
D、胆囊炎
E、慢性肝炎
F、肝纤维化
第2题
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰腺结核
D.慢性胰腺炎
E.胰腺囊腺瘤
第4题
B、血尿淀粉酶
C、CT检查
D、内镜逆行胰胆管造影
E、细胞学检查
患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胆总管下端结石
D、胰腺癌
E、胆囊癌
第6题
A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎
第7题
B、肝脏
C、子宫及附件
D、肾脏及输尿管
E、胰腺
F、胆囊及肝外胆道系统
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块
B、阔韧带肌瘤
C、浆膜下子宫肌瘤
D、宫外孕破裂
E、巧克力囊肿
F、黄体囊肿破裂
因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是A、妊娠试验
B、经阴道超声检查
C、CT检查
D、超声引导下腹腔穿刺
E、MRI
F、超声造影
该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是
A.输卵管壶腹部
B.输卵管峡部
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.卵巢
F.腹腔
该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大
B、附件区可见囊实混合性包块
C、附件区可见周边较厚的小囊状回声
D、小囊状回声旁可见血流信号
E、小囊状回声内可见胎芽
F、腹腔积液
G、子宫后方可见囊实混合性包块
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第8题
A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎
第9题
B、消化不良,厌食
C、进行性黄疸,瘙痒
D、肝脾肿大,贫血
E、消瘦、乏力、体重减轻
胰腺炎影像诊断的首选方法为A、B超检查
B、PTC
C、X线钡餐造影
D、核素扫描
E、DSA
胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是A、MRI
B、ERCP
C、PTC
D、MRCP
E、DSA
胰头癌最恰当的手术方式应选择A、胰头切除术
B、胰腺区域切除术
C、胰、十二指肠切除术
D、全胰切除术
E、肝固有动脉结扎及胆总管引流术
胰头癌切除率低的主要原因是A、早期就可发生浸润和转移
B、恶性程度高
C、多并发肝胆疾病
D、常为年老体弱者
E、手术复杂,并发症多
第10题
作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是
A.右下腹阑尾区
B.肝脏
C.子宫及附件
D.肾脏及输尿管
E.胰腺
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