题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
正常女子脉搏每分钟为（）
A.70-90次
B. 80-100次
C. 80-110
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B.70～90
C.80～100
D.90～120
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第2题
患者，女性，15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体：体温37．5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹软，剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音正常。白细胞11 X 109／L，中性粒细胞0．75。可能的诊断是
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A.胆囊结石
B.上消化道溃疡
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫病
E.肾盂肾炎
第3题
患者，女性，55岁。急性化脓性胆管炎，B超示胆总管扩张、下端有结石影。血pH7．31，脉搏每分钟123次，血压80／60mmHg。正确的治疗原则是
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A.经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B.立即手术引流胆总管
C.大量补液，血压正常后及早手术
D.联合应用广谱抗生素保守治疗
E.先纠正酸中毒后再手术
第5题
下列关于心输出量的描述，错误的是 ( )
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A、正常人安静时每分钟约5～6L
B、剧烈体力活动时每分钟可达30L
C、心率越快，心输出量越多
D、女性比同体重男性低10%
E、贫血和怀孕时心输出量增加
第6题
患者，女性，68岁。因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是A、动脉充盈，脉搏强劲
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B、单位时间内心率大于脉率
C、脉律规则与不规则交替出现
D、心音无异常
E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
对于这位患者，测量心率、脉率的正确方法是A、一人先测心率，后测脉率
B、一人先测脉率，后测心率
C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟
D、报告医师，由医师来测心率和脉率
E、一人发口令和计时，另一人测心率、脉率
患者此时最可能出现的脉搏异常是A、间歇脉
B、二联律
C、缓脉
D、脉搏短绌
E、洪脉
第7题
患儿女性，4个月。因“发热、抽搐2天，意识不清1天”入院。查体：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸42次／分，前囟隆起紧张，失去正常搏动，颈抵抗不明显，Brudzinski征可疑阳性，心肺未见异常。脑脊液检查结果：外观浑浊，白细胞数1.62×10
/L，蛋白900mg/L，糖2.24mmol／L，氯化物100mmol／L，入院诊断考虑“化脓性脑膜炎、急性颅内压增高”。正常儿童颅内压增高，是指颅内压持续超过（ ）A、50mmH
O
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/L，蛋白900mg/L，糖2.24mmol／L，氯化物100mmol／L，入院诊断考虑“化脓性脑膜炎、急性颅内压增高”。正常儿童颅内压增高，是指颅内压持续超过（ ）A、50mmHOB、60mmHO
C、70mmHO
D、80mmHO
E、90mmHO
F、100mmHO
腰椎穿刺术后应注意的问题是（ ）A、去枕平卧4～6小时
B、观察穿刺点感染情况
C、穿刺点1周内勿沾湿
D、出现低压性头痛者，应平卧，静脉滴注生理盐水
E、观察有无脑疝发生
F、腰背下垫一薄枕，以防止穿刺后腰背部不适
［提示］入院第3天，患儿出现重度昏迷，一切反射消失，急诊行侧脑室穿刺引流脑脊液，以降低颅内压，手术进行顺利，术毕返回病房。术后脑脊液引流管护理的注意事项是（ ）A、引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm
B、注意控制引流速度每分钟2～3滴
C、引流管妥善固定，不可受压、扭曲、成角、折叠
D、若怀疑引流管被小凝血块阻塞，可用淡肝素冲洗
E、脑室引流时间一般不超过5～7天
F、更换引流袋（瓶）时应严格无菌操作
术后患儿头置冰帽降温，应维持的合适体温范围是（ ）A、32～33℃
B、32～34℃
C、32～35℃
D、33～34℃
E、33～35℃
F、31～33℃
［提示］入院第15天，患儿颅内压基本降至正常，化脓性脑膜炎病情得到控制，吃奶好，准备出院。对患儿家长进行出院指导的重点内容是（ ）A、保持大便通畅
B、保持安静，避免激惹，营造良好的休养环境
C、头肩抬高，保持呼吸道通畅，防止误吸
D、加强户外活动
E、定时预防接种
F、对患儿和家长给予心理支持
第8题
患者，女性，50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次，血压170／100mmH9。体格检查最可能发现的是
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A.心脏扩大
B.皮肤粗糙
C.甲状腺肿大
D.腹部可闻及杂音
E.神经反射正常
第9题
患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。提问：该患者可采用的最佳术后镇痛方式是：A、持续泵注
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B、持续泵注+PCA
C、单纯PCIA
D、间断肌注吗啡
E、间断静脉注射吗啡
F、持续泵注+间断静注吗啡
提示：患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛，患者返回病房2小时后意识模糊，呼吸频率减慢，出现口唇发绀，脉氧饱和度为75％，双肺部无啰音，血压160／90mmHg，心率100次／分。提问：患者此时的可能诊断是：A、高血压危象
B、急性呼吸窘迫综合征
C、支气管痉挛
D、呼吸抑制
E、脑梗死
F、过度镇静
提示：进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样，家属说："回到病房后一直有家属控制PCA按钮，且每隔8分钟按压一次"(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。提问：此时的应急处理措施是：A、立即静脉注射呼吸兴奋剂
B、停止使用镇痛泵
C、鼻导管吸氧
D、立即托上颌开放气道
E、纳洛酮0．1～0．2mg静脉注射，必要时重复
F、防止误吸
G、面罩加压给氧，必要时控制呼吸
第10题
患者，女性，50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次，血压170/100mmHg。体格检查最可能发现的是
A、心脏扩大
B、皮肤粗糙
C、甲状腺肿大
D、腹部可闻及杂音
E、神经反射正常
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