与本病发生相关的因素不包括()

本病的基本病变特点不包括哪一点()

A. 可分为三个时期：增生期，胶质贮积期，结节期

B. 可形成大小不等结节，但无完整包膜

C. 部分滤泡上皮增生复旧明显，胶质贮积

D. 部分滤泡破坏，上皮细胞嗜酸性变，间质中淋巴滤泡形成

E. 部分区可有出血，囊性变

患者，男性，60岁。发现左上颈部包块3个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助A、有无痰或鼻涕中带血

B、有无声音嘶哑

C、有无咽部异物感

D、有无吞咽困难

E、有无呼吸困难

F、有无慢性咳嗽

目前应进行哪些检查A、电子鼻咽镜

B、电子喉镜

C、包块穿刺针吸细胞学检查

D、包块切开取材活检

E、胸片

F、颈部CT

如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查A、食管钡餐

B、颈部包块切开取材活检

C、颈部MRI

D、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

E、颈部包块切除后病检

F、甲状腺ECT

该患者淋巴结分期应为A、N0

B、N1

C、N2a

D、N2b

E、N2c

F、N3

该患者可采用的治疗方式有A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术

B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术

C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术

D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术

E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术

F、左梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫

患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。此时对该患者的最恰当的处理是A、立即拆除伤口缝线，清除血肿

B、急诊手术探查喉返神经有无损伤

C、大剂量激素治疗

D、气管切开

E、吸氧并密切观察病情变化

F、半卧位休息

该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是A、气管插管时损伤声带

B、切口周围出血，压迫喉返神经

C、全麻后的暂时现象

D、手术中损伤了喉返神经

E、颈部切口疼痛引起

F、喉水肿

患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是A、甲状腺危象

B、急性喉头水肿

C、切口下血肿压迫

D、术中损伤喉返神经

E、气管分泌物堵塞

F、癔症性呼吸困难

对于该患者最恰当的治疗方法是A、B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂

B、放射性碘治疗

C、甲状腺腺瘤单纯切除

D、患侧甲状腺大部分切除

E、抗生素+皮质激素+甲状腺制剂

F、甲状腺瘤全部切除

为了明确诊断，其中最有价值的检查是A、甲状腺素全套

B、颈部B超

C、ECT扫描

D、颈部X线检查

E、基础代谢率测定

F、颈部CT扫描

该患者的诊断首先应考虑A、亚急性甲状腺炎

B、甲亢

C、甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F、甲状腺腺瘤

患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。该患者的诊断首先应考虑A、亚急性甲状腺炎

B、甲亢

C、甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F、甲状腺腺瘤

为了明确诊断，其中最有价值的检查是A、甲状腺素全套

B、颈部B超

C、ECT扫描

D、颈部X线检查

E、基础代谢率测定

F、颈部CT扫描

对于该患者最恰当的治疗方法是A、B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂

B、放射性碘治疗

C、甲状腺腺瘤单纯切除

D、患侧甲状腺大部分切除

E、抗生素+皮质激素+甲状腺制剂

F、甲状腺瘤全部切除

患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是A、甲状腺危象

B、急性喉头水肿

C、切口下血肿压迫

D、术中损伤喉返神经

E、气管分泌物堵塞

F、癔症性呼吸困难

此时对该患者的最恰当的处理是A、立即拆除伤口缝线，清除血肿

B、急诊手术探查喉返神经有无损伤

C、大剂量激素治疗

D、气管切开

E、吸氧并密切观察病情变化

F、半卧位休息

该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是A、气管插管时损伤声带

B、切口周围出血，压迫喉返神经

C、全麻后的暂时现象

D、手术中损伤了喉返神经

E、颈部切口疼痛引起

F、喉水肿

老年女性，63岁，因"颈前区包块1年"入院。查体：颈部直立，屈伸转动自如，颈部对称，气管居中，甲状腺左叶可触及一包块，约4cm×3cm大小，甲状腺右叶可触及一包块，约1cm×1cm大小，均质硬，无压痛，表面光滑，边界清楚，无震颤，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。根据目前的查体和检查结果，该患者最有可能的诊断是（ ）A、甲状腺囊肿

B、甲状腺腺瘤囊性变

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺炎性结节

F、高代谢甲状腺瘤

［提示］ 甲状腺超声示：甲状腺双侧叶多发结节。诊断：结节性甲状腺肿。该患者诊断已经明确，应该选择哪种手术方式（ ）A、单纯包块切除术

B、双侧甲状腺次全切除术

C、双侧甲状腺全切除术+峡部切除术+双侧颈部淋巴结清扫术

D、右侧甲状腺全切除术+峡部切除术+右侧颈部淋巴结清扫术

E、双侧甲状腺全切除术

F、右侧甲状腺全切除术

［提示］ 术后病理显示：（双侧）符合结节性甲状腺肿伴局部囊性变；（左侧）局部嗜酸性滤泡结节状增生伴滤泡上皮轻度非典型增生，建议随诊。患者术后出现声音嘶哑，呼吸困难，耳鼻咽喉科会诊意见：内镜下检查，双侧声带外展运动障碍，吸气时中央2～3mm间隙，梨状窝未见明显异常。考虑为双侧声带麻痹。此时的治疗措施包括（ ）A、营养神经药物

B、雾化吸入

C、手术探查喉返神经

D、切口理疗，促进水肿吸收

E、口服左甲状腺素片

F、镇静，补钙治疗

［提示］ 患者再次手术行喉返神经探查术，术中使用神经监测仪，监测喉返神经的损伤位置，发现喉返神经已部分损伤，行喉返神经吻合术，术后声音有所恢复，呼吸困难改善。术中电生理监测（IONM）目前在甲状腺及甲状旁腺手术中能够降低喉返神经损伤的发生率，请问INOM有哪些适应证（ ）A、甲状腺肿物位于腺体背侧或可疑甲状腺癌

B、甲状腺恶性肿瘤需要行颈部淋巴结清扫，尤其有中央组淋巴结肿大者

C、甲状腺再次手术，组织粘连严重者

D、喉返神经损伤后的修复手术

E、已有单侧声带麻痹，对侧叶需行手术治疗者

F、巨大甲状腺肿物，考虑喉返神经有移位者

女性，30岁，颈部包块1个月，生长快，无痛，查体见甲状腺右叶一直径3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有帮助的是A、呼吸困难

B、颈部淋巴结肿大

C、气管移位

D、吞咽困难

E、血压升高

如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选A、患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、外放射治疗

D、患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除

E、全部切除甲状腺

如经上述治疗效果不佳，则应早期给予A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘洛尔

D、足量甲状腺素

E、大剂量激素

如为未分化癌，则首选治疗为A、甲状腺干制剂

B、放射性碘治疗

C、外放射治疗

D、手术

E、碘剂

女性，44岁颈部包秧2年，近2个月肿块生长迅速，无痛，伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包秧，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。最有可能的疾病是；A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺瘤

C、甲状腺癌

D、甲状腺瘤囊内出血

E、亚急性甲状腺炎

主要应与下列哪种疾病鉴别？A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺瘤

C、甲状腺癌

D、甲状腺徊囊内出血

E、桥本甲状腺肿

如穿刺细胞学枝查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗应首选：A、患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加恿侧淋巴结清扫

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、放射治疗

D、患侧腺体连同峡部全部切除，对侧大部切除

E、全部切除甲状膝

如经上述治疗效果不佳，则应早期给予：A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘格尔

D、足量甲状腺干制剂

E、大剂量激索

如为未分化癌，首选治疗的应是：A、用甲状腺千制剂

B、放射性碘治疗

C、外放射治疗

D、手术治疗

E、用碘剂

患者，男性，44岁。公务员，近4月觉咽部不适，右侧咽部异物感明显。接诊患者应详细问诊的阳性体征A、发热

B、饮水呛咳

C、呼吸困难

D、吞咽梗阻

E、腋下包块

F、咯血

接诊患者应详细问诊的阴性体征A、发热

B、饮水呛咳

C、呼吸困难

D、吞咽梗阻

E、颈部包块

F、咯血

检查：见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂．扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。重点实验室检查项目A、血常规

B、大便常规

C、结核、抗酸杆菌相关检查

D、肿瘤标志物

E、尿常规

F、扁桃体局部活检

患者既往有先心病史:考虑经济情况下必要的特殊检查项目A、心电图

B、PET

C、心脏彩超

D、颈部B超

E、咽喉部CT+增强

F、胸片

最可能的诊断A、急性扁桃体炎

B、慢性扁桃体炎

C、扁桃体结核

D、扁桃体癌

E、扁桃体乳头状瘤

F、扁桃体角化症

治疗方案A、放疗

B、颈淋巴结清扫术

C、右侧扁桃体及新生物切除术

D、扁桃体切除术

E、化疗

F、局部新生物切除术

患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。初步考虑可能的疾患是A、神经鞘膜瘤

B、咽旁脓肿

C、多形性腺瘤

D、颈静脉球体瘤

E、喉癌

F、鼻咽癌

该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明A、舌下神经受累

B、交感神经受累

C、迷走神经受累

D、舌咽神经受累

E、副神经受累

F、视神经受累

为明确诊断，可采用下述检查A、MRI

B、切开肿瘤取标本活检

C、穿刺抽吸细胞学检查

D、磁共振血管造影

E、颈部B超

F、CT

该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是A、施万细胞瘤

B、咽旁脓肿

C、颈动脉瘤

D、鼻咽纤维瘤

E、下咽癌

F、跨声门癌

若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗，最合适的手术径路是A、经口径路

B、经胸锁乳突肌前缘切口

C、经胸锁乳突肌后缘切口

D、颈横切口

E、颈正中切口

F、颈前T形切口

该患者若病情继续发展，有可能造成的功能障碍包括A、听力障碍

B、呼吸困难

C、吞咽困难

D、嗅觉障碍

E、发音障碍

F、视觉障碍

女性，40岁，发现颈部肿块3个月，生长快，无痛，查体：见甲状腺右叶有一直径约3em的包块，质硬，表面不平，较固定，吞咽时活动度小。

如有以下体征，对诊断最有帮助的是

A．呼吸困难

B．吞咽困难

C．声嘶

D．颈淋巴结肿大

E．心脏扩大