题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。该患者可能的诊断有哪些（）

A.支气管哮喘

B. 支气管扩张

C. 慢性支气管炎

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 支气管肺癌F . 肺脓肿G . 弥漫性泛细支气管炎H . 肺栓塞I . 特发性肺纤维化

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更多“患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊…”相关的问题

第1题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。若该患者胸片示：双肺透过度增加，双肺弥漫散布小结节影，肺底部尤甚；肺功能：FEV1/sub>／FVC＝52%；动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO240mmHg；冷凝集试验1：512。则该患者最可能的诊断是（）

A．继发性肺结核

B．慢性阻塞性肺疾病

C．弥漫性泛细支气管炎

D．支气管扩张

E．特发性肺间质纤维化

F．急性间质性肺炎

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第2题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。

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第3题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。关于该病下列描述正确的是（）

A. 以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病

B. 临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征

C. 以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现

D. 发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系

E. 多数预后不良

F . 常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭

G . 有人种和地域差异，欧美地区多见

H . 典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润

I . HLA-B54阳性无助于本病的诊断

J . 本病最早由欧美学者报道

K . 接近半数患者合并有慢性鼻窦炎

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第4题

A. 以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病

B. B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征

C. C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现

D. D.发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系

E. E.多数预后不良

F . F.常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭

G . G.有人种和地域差异，欧美地区多见

H.典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润

I.HLA-B54阳性无助于本病的诊断

J.本病最早由欧美学者报道

K.接近半数患者合并有慢性鼻窦炎

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第5题

A. 以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病

B. B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征

C. C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现

D. D.发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系

E. E.多数预后不良

F . F.常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭

G . G.有人种和地域差异，欧美地区多见

H.典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润

I.HLA-B54阳性无助于本病的诊断

J.本病最早由欧美学者报道

K.接近半数患者合并有慢性鼻窦炎

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第6题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。对于该病的治疗，以下哪些是正确的（）

A. 不管痰中的细菌种类如何，一律首选红霉素

B. 停用红霉素复发者，不宜再选用红霉素治疗

C. 对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者，可以应用克拉霉素或罗红霉素

D. 初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克，治疗6个月以上

E. 红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效

F . 红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用

G . 合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时，应停用红霉素，根据药敏结果选用敏感抗生素

H . 对于感染症状明显的患者，加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展

I . 气促症状明显时，可加用茶碱等平喘药

J . 长期应用抗生素会增加耐药，红霉素应用不宜大于6个月

K . 红霉素的剂量1～2克，持续应用2周

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第7题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。该患者可能的诊断有哪些（）

A. 支气管哮喘

B. B.支气管扩张

C. C.慢性支气管炎

D. D.慢性阻塞性肺气肿

E. E.支气管肺癌

F . F.肺脓肿

G . G.弥漫性泛细支气管炎

H.肺栓塞

I.特发性肺纤维化

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第8题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些（）

A. 动脉血气分析

B. B.肺功能

C. C.心电图

D. D.血常规

E. E.胸片

F . F.支气管舒张试验

G . G.鼻窦X线检查

H.痰涂片及细菌培养

I.支气管激发试验

J.支气管镜检查

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第9题

患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。为进一步明确诊断，还需完善下列哪些检查（）

A. 类风湿因子

B. 血清蛋白电泳

C. 动脉血气分析

D. 支气管舒张试验

E. 支气管激发试验

F . 胸部HRCT

G . 胸部增强CT

H . 鼻窦X线检查

I . 肺癌系列

J . 支气管造影

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第10题

A. 动脉血气分析

B. 肺功能

C. 心电图

D. 血常规

E. 胸片

F . 支气管舒张试验

G . 鼻窦X线检查

H . 痰涂片及细菌培养

I . 支气管激发试验

J . 支气管镜检查

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