题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,红细胞沉降率30mm/h,白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是()

A.急性心肌梗死的反应性心包炎

B. 心脏破裂

C. 急性心肌梗死后综合征

D. 伴发病毒性心包炎

E. 肺炎

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第1题

患者,诊断为急性心肌梗死,第2周出现发热,心尖区可闻及心包摩擦音,红细胞沉降率25mm/h,血常规:白细胞5.8×109/L,中性60%。可能是()

A. 心脏破裂

B. 急性心梗后综合征

C. 室壁瘤

D. 病毒性心包炎

E. 急性心梗的反应性心包炎

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第2题

急性心包炎与急性心肌梗死,下列哪一项是最主要的鉴别点()

A. 心前区疼痛

B. 发热

C. 红细胞沉降率增快

D. 心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高

E. 心包摩擦音

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第3题

男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为A、急性风湿热

B、病毒性心肌炎

C、结核性心包积液

D、冠心病心衰

E、肥厚型梗阻性心肌病

F、急性心肌梗死

确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A、白细胞中等度增高

B、心肌酶学的变化

C、急性期心包穿刺液中检测出病毒

D、红细胞沉降率增快

E、尿蛋白阳性

F、CRP增高

关于病毒性心肌炎的治疗正确的是A、提倡早期活动以防止血栓形成

B、急性期应卧床休息

C、调节免疫具有一定疗效

D、主张早期使用激素

E、出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器

F、心肌代谢性药物应长期应用

G、建议预防性应用抗心律失常药物

急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素A、心室率快

B、房室传导阻滞

C、难治性心力衰竭

D、重症患者

E、年轻患者

F、发热时

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第4题

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小...

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、急腹症

C、急性心包炎

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

为进一步确诊首选哪项检查A、红细胞沉降率

B、X线胸片

C、腹部B超

D、超声心动图

E、心电图及心肌酶谱检查

经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗A、血压105/60mmHg

B、安静心率70次/分

C、体温37.8℃

D、心电图示偶发室早,右室肥大

E、无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难

发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括A、呼吸训练

B、坐位训练

C、床上活动

D、坐位大便

E、有氧训练

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第5题

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、急腹症

C、急性心包炎

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

为进一步确诊首选哪项检查A、红细胞沉降率

B、X线胸片

C、腹部B超

D、超声心动图

E、心电图及心肌酶谱检查

经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗A、血压105/60mmHg

B、安静心率70次/分

C、体温37.8℃

D、心电图示偶发室早,右室肥大

E、无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难

发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括A、呼吸训练

B、坐位训练

C、床上活动

D、坐位大便

E、有氧训练

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第6题

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、急腹症

C、急性心包炎

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

为进一步确诊首选哪项检查A、红细胞沉降率

B、X线胸片

C、腹部B超

D、超声心动图

E、心电图及心肌酶谱检查

经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗A、血压105/60mmHg

B、安静心率70次/分

C、体温37.8℃

D、心电图示偶发室早,右室肥大

E、无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难

发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括A、呼吸训练

B、坐位训练

C、床上活动

D、坐位大便

E、有氧训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、急腹症

C、急性心包炎

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

为进一步确诊首选哪项检查A、红细胞沉降率

B、X线胸片

C、腹部B超

D、超声心动图

E、心电图及心肌酶谱检查

经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗A、血压105/60mmHg

B、安静心率70次/分

C、体温37.8℃

D、心电图示偶发室早,右室肥大

E、无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难

发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括A、呼吸训练

B、坐位训练

C、床上活动

D、坐位大便

E、有氧训练

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音()

A、早期纤维素性心包炎

B、心肌梗死后综合征

C、心室壁破裂

D、室间隔穿孔

E、肺栓塞

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第9题

急性心肌梗死1个月后出现胸痛、发热、心包炎,应首先考虑()

A.再次心肌梗死

B.肺梗死

C.心肌梗死后综合征

D.结核性心包炎

E.急性非特异性心包炎

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第10题

以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音

A.早期纤维素性心包炎

B.心肌梗死后综合症

C.心室壁破裂

D.室间隔穿孔

E.肺栓塞

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