上述患者，入院1h后，胸腔引流新鲜血液1100ml，BP75／45mmHg，诉口干，较烦躁，此时最合理的处理方式为（）。

男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P120次／分，BP100／75mmHg。此时最重要的处理方法是

A.输注全血

B.继续观察

C.开胸止血

D.快速补液

E.静脉点滴多巴胺

患者男性，42岁，自6米高处坠落，全身多处受伤，入院时患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷。查体：BP:81/48mmHg,P:125次/分，R:36次/分，呼吸浅速，X线示：右侧血气胸，2--6肋骨骨折，骨盆骨折，右股骨干骨折，实验室检查： WBC9.5×106/L,HB75g/k。 1.作为抢救护士应该采取哪些急救护理措施?

答：①予患者平卧位，保暖 。②氧气吸入。 ③迅速建立2--3条静脉通路 。④遵医嘱建立液体复苏。 ⑤使用血管活性药物，并观察疗效 。⑥伤口包扎及夹板固定，观察末梢血液循环情况。⑦协助医生行胸腔闭式引流术。 ⑧监测生命体征及病情变化，留置导尿，监测尿量。 2.患者经上述急救处理并快速补液2000ml后，血压仍偏低，80/44mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察?

患者，男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1．5小时，引流出血性液体500 ml。查体：P 120次／分，BP 100／75mmHg。此时最重要的处理方法是( )

A．输注全血

B．静脉点滴多巴胺

C．开胸止血

D．快速补液

E．继续观察

病历摘要: 患者女性，55岁，因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T：36.2℃，P：82次/分，BP：120/75mmHg,。左乳外上象限有一2×2CM大小肿物，质地较硬，表面不光滑，边缘不清楚，无触痛。临床经各项检查诊断是乳腺癌。导致乳岩发生的有哪些主要病因：A、情志失调

B、痰湿内生

C、湿热久蕴

D、饮食失节

E、冲任不调

F、湿热内阻

G、外感时邪

H、外感风寒之气

临床乳岩辨证常分证型有？A、肾气不足证

B、风火毒证

C、冲任失调证

D、阴虚火旺证

E、情志郁结证

F、毒蕴溃烂证

G、气血两虚证

H、心脾两虚证

乳癌的转移途径有？A、直接浸润

B、淋巴转移

C、扩散转移

D、种植转移

E、肝内播散

F、直接蔓延

G、血运转移

H、腹腔种植

该病人术后最主要的护理问题有？A、恐惧

B、营养失调

C、自我形象紊乱

D、有病情变化的可能

E、有皮肤完整性受损的危险

F、有体液不足的危险

G、知识缺乏

H、潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死

此病如果发展至晚期，有哪些特征性的局部表现？A、癌块固定

B、卫星结节

C、疼痛

D、发出臭味

E、局部坏死

F、皮肤溃疡

G、胸痛

H、高热

此病人在饮食调护方面，需忌食？A、禽蛋

B、香菇

C、无鳞鱼

D、甲鱼

E、螃蟹

F、公鸡

G、海带

H、乳类

对该病人的辨证施护方面不正确的有？A、情志郁结者，遵医嘱局部敷贴中药膏

B、术后伤口加压包扎

C、疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸，无须使用止痛药

D、保持引流通畅

E、择期手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰

F、观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面

G、术后1～2天内患侧上肢制动

H、术后3～5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼

手术出院后健康指导正确的有？A、出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺

B、遵医嘱坚持放疗或化疗

C、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体

D、术后4年内避免妊娠

E、首次洗澡无须取得医生的同意

F、培养积极乐观的生活态度

G、创面愈合后，指导患者掌握伤口护理知识

H、坚持服用中药

患者男性，56岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1h引流量200ml，第2h为250ml，第3h为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的治疗措施是

A.继续输血补液

B.给止血药

C.剖胸探查止血

D.闭式引流加负压吸引

E.给血管活性药

下列哪项对诊断胸腔内出血最有意义 【 】

A．BP<80／60mmHg

B．CVP<50mmH2O

C．尿量<1ml／(kg·h)

D．X线示胸腔积液

E．胸腔引流持续数小时>100ml／h

患者，男，59岁。因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/分；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

入院后最先采取的措施是（）。A.快速静脉滴注甘露醇

B.降压治疗

C.行气管内插管

D.脑室引流降颅压

E.给予阿托品

关于利尿治疗，措施错误的是（）。A.应用0.5~1.0g/kg的甘露醇20分钟内快速静脉滴注

B.甘露醇、呋塞米可联合使用

C.7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿

D.呋塞米适用于心功能较差的患者

E.甘露醇用后25分钟可降低颅内压25%

麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.瑞芬太尼

D.依托咪酯

E.氯胺酮

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应A、立即报告医生

B、重新更换水封瓶

C、用双把血管钳将胸腔导管夹闭

D、嘱患者屏气

E、拔除胸腔导管

闭式胸膜腔引流的装置，错误的是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B、长玻璃管插入液面下3cm

C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

首先采取的急救措施是A、输血、输液

B、封闭胸部伤口

C、排痰、吸氧

D、镇静、止痛

E、胸腔穿刺抽气

患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml／d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g／L，清蛋白23g／L。若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是A、血清总蛋白正常

B、血清清蛋白正常

C、A／G比值正常

D、总蛋白正常，清蛋白减低

E、总蛋白、清蛋白和A／G比值均减低

若患者有低蛋白血症，其原因属于A、蛋白丢失过多

B、蛋白补充不足

C、蛋白分解加强

D、蛋白丢失过多加上补充不足

E、血液稀释

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，T8岁，因肺癌入院治疗，肺癌切除术后放置胸腔闭式引流管1条，为保持管道的密闭性，护士在更换引流瓶内无菌生理盐水时，长玻璃管在水面下长度正确的是()。

A.3-4cm

B.8-10cm

C.10~13cm

D.5-8cm