题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,36岁,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰腺炎,经治疗出院。复查CT:胰腺假性囊肿并压迫胆总管,予留置经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)管。2天前将PTCD管沿原路更换为经皮胆管-十二指肠减压管,管道在胆管及十二指肠腔内均有侧孔引流,末端停留在十二指肠腔,尾端接引流袋。1天前患者出现发热及无尿,血肌酐200μmol/L、白细胞20×109/L。上午再次出现发热,并伴气促、血压下降,于下午转入ICU。查体:体温39.5℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。右上腹可见一双J管,引流袋内见棕黄色引流液50ml,内有沉渣。经皮脉搏血氧饱和度92%。应尽快做的处理包括(提示实验室检查:血胆红素、淀粉酶较前相比无明显升高,血肌酐280μmol/L,血白细胞30×10/L,血红蛋白140g/L。血培养:革兰阴性杆菌;胆管-十二指肠引流管引流液培养:革兰阴性杆菌。血气分析:动脉血氧分压(PaO)65mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO)22mmHg,pH7.25。患者胸部X线片未见渗出,肝、胆、胰、脾超声:胆管-十二指肠引流管未移位。)()。

A.吸氧

B. 静脉应用生长抑素

C. 快速大量补液

D. 静脉应用呋塞米

E. 胆管-十二指肠引流管接负压F . 肾替代治疗(CRRT)

查看答案
如搜索结果不匹配,请 联系老师 获取答案
您可能会需要:
您的账号:,可能会需要:
您的账号:
发送账号密码至手机
发送
更多“患者男,36岁,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重…”相关的问题

第1题

患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。为实施肺保护策略,宜选择的潮气量为()

A.lt;6ml/kg

B.4~6ml/kg

C.6~8ml/kg

D.8~10ml/kg

E.6~10ml/kg

点击查看答案

第2题

患者女,25岁,因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天,双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛,体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节,伴明显触痛,无破溃。无咳嗽、咳痰,夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现,10余天后自行好转,当时未进行治疗,未留下瘢痕。查体:体温37.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压120/85mmHg()

A.结核菌素试验皮试/T-SPOT

B.抗核抗体,抗中性粒细胞胞质抗体,髓过氧化物酶等免疫指标

C.骨髓活检

D.痰细菌培养及药物敏感试验

E.结节病理活检

F.血培养及药物敏感试验

点击查看答案

第3题

患者,女,36岁,因“停经37天,阴道流血2天,腹痛3小时”,拟诊断:异位妊娠收住入院(11-30)。患者平素月经规则,周期30天,经期7-8天,量中。末次月经10-24,如平素月经。13天前无诱因下出现少量阴道褐色分泌物,无腹痛腹胀,3天后干净。2天前无诱因下出现少量阴道流血,色鲜红,无腹痛腹胀,无发热畏寒,无头晕乏,3小时前出现下腹痛,剧烈,呈持续性,无头晕乏力,无恶心呕吐,无胸闷心悸,就医査尿TT阳性,B超示“左附件区见范围约103mm*65mm的混合回声团”,入院时精神软,痛苦貌,查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压90/63mmHg,妇检示:阴道内见少量鲜红色分泌物,宫颈光,无举痛;子宫前位,饱满,质中,有压痛;右侧附件,轻压痛,未触及包块;左侧附件增厚,压痛明显。考虑异位妊娠破裂予急诊手术。该患者主要存在些护理问题?(写出最主要的3个护理问题),应采取哪些护理措施?

点击查看答案

第4题

患者张某,18岁,男,高三学生,因“发热、咳嗽4天”于2019.1.7,入院。患者2年前,因受凉后出现发热、咽痛,当地诊所给于:降温、抗感染等对症治疗,病情好转,此后病情反复发作,每年发作4次以上。4天前,患者发热(体温不详),伴少许咳嗽,无咳痰,无腹痛、腹泻,无呕吐、无呼吸困难及紫绀。在外口服药物治疗(药不详)后,仍然发热,遂来我院门诊就诊,门诊以“慢性扁桃体炎急性发作”收入住院治疗。患者病后精神、饮食较差,生病后不能正常上课,心情低落,担心学习跟不上,睡眠差,焦虑。入院查体:T39°C,P97次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。急性病容,神清,精神较差,步入病房,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结不大。头形正常,唇红,咽痛,咽充血,双扁桃体I红肿,无脓苔附着,颈软。胸廓对称,听诊双肺呼吸音清晰,未闻干湿罗音。心界不大,律齐,心率97次/分,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未扪及,肠鸣音4-5次/分。脊柱及四肢无畸形,活动可。神经系统检查未见明显常。辅助检查:白细胞总数18x109/L,中性粒细胞占81%。[白细胞总数正常值(4-10)x109/L,中性粒细胞占50%至70%]。诊疗计划:控制感染后2周,在全麻下拟行双侧扁桃体切除。

问题:(1)用纽曼的系统理论对患者进行护理评估?(从1.人2.压力源3.反应三方面进行评估)

(2)根据护理评估发现的健康问题,做出术前和术后护理诊断?(至少提出5个护理诊断,用PSE或PE或PC陈述)(根据马斯洛的需要层次理论对护理诊断排出优先顺序)

(3)对所陈述的护理诊断的名称,分别制定出相应的预期目标?

点击查看答案

第5题

患者,男,25岁,3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍,自言自语,回答不出问题,并出现抽搐,抽搐时双眼上翻,凝视,口吐白沫,唇周发绀,双手握拳,四肢抽动,呼之不应,持续0.5h后停止。 体征:T 39°C,P 106次/分.R 25次/分,BP l5/kPa,昏迷,检查不合作,双瞳等大约0.6cm,眼底检查,视乳头有水肿,光反射迟钝,颈抵抗明显,双肺、心、腹、淋巴结、皮肤均无异常,膝跟腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。 综上所述,考虑为颅内感染,腰穿检查脑脊液,穿刺成功,测得压力为255mmH2O,见白色浑浊脑脊液流出,收集6 ml分别装入3只无菌试管,每管2 ml了,立即送检。 实验室检查:脑脊液外观白色浑浊,RBC 10×106/L,WBC:3600×106/L,分叶核白细胞93%,淋巴细胞7%;蛋白质2.49g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物121.5mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,查见革兰阴性球菌,多成双排列。 根据以上内容,该患者可初步诊断为:

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.细菌性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

点击查看答案

第6题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。最需要进一步明确的是()

A.院外治疗经过

B.家庭和生活环境状况

C.发病时有无异物吸入

D.X线

E.有无过敏史

点击查看答案

第7题

患者,男,22岁。发热、食欲减退5天入院,入院后诊断为伤寒,对该患者宜采取的隔离措施是()。
A.不予隔离

B.接触隔离

C.严密隔离

D.消化道隔离

E.虫媒隔离

点击查看答案
热门考试 全部 >
相关试卷 全部 >
账号:
你好,尊敬的上学吧用户
发送账号至手机
获取验证码
发送
温馨提示
该问题答案仅针对搜题卡用户开放,请点击购买搜题卡。
马上购买搜题卡
我已购买搜题卡, 登录账号 继续查看答案
重置密码
确认修改
谢谢您的反馈

您认为本题答案有误,我们将认真、仔细核查,
如果您知道正确答案,欢迎您来纠错

警告:系统检测到您的账号存在安全风险

为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!

微信搜一搜
上学吧
点击打开微信
警告:系统检测到您的账号存在安全风险
抱歉,您的账号因涉嫌违反上学吧购买须知被冻结。您可在“上学吧”微信公众号中的“官网服务”-“账号解封申请”申请解封,或联系客服
微信搜一搜
上学吧
点击打开微信