实验室检查中（）升高或（）阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。

A、病毒特异性IgM抗体阳性

B、病毒特异性IgG抗体阳性

C、病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上

D、HBsAg阳性

E、HBsAb阳性

A. 病毒特异性IgM抗体阳性

B. B.病毒特异性IgG抗体阳性

C. C.病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上

D. D.HBsAg阳性

E. E.HBsAb阳性

患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。提示：患儿大便检测出病毒抗体。提问：应选择哪些实验室检查明确诊断A、心包穿刺液检测到特异性病毒抗体

B、血清CK-MB

C、大便病毒分离

D、血液病毒分离

E、血培养

F、心肌肌钙蛋白阳性

提示：患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问：应采取下列哪些治疗措施A、吸氧

B、镇静

C、糖皮质激素

D、大剂量维生素C

E、心包穿刺

F、大剂量丙种球蛋白

(案例题干)患儿女,7岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患“扁桃体炎”。体检:体温36.7℃,心率122次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。为明确诊断下列最有价值的实验室检查有A.血常规

B.红细胞沉降率

C.CRP

D.ASO

E.血培养

F.类风湿因子

G.肌钙蛋白T

H.血清免疫球蛋白

I.BUN

该患儿的诊断应考虑【提示:实验室检查:WBC 12×109/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP 122mg/L,ASO 850U/L。】

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.风湿性心脏病

E.舞蹈病

F.重症肌无力

G.脑炎

与该病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.肺炎球菌

D.肠球菌

E.铜绿假单胞菌

F.巨细胞病毒

下述有关ASO的叙述正确的是A.抗“O”值超过500U,提示溶血性链球菌感染

B.猩红热可阳性

C.肾病综合征,抗“O”增高

D.急性肾小球肾炎,抗“O”增高

E.ASO滴度升高,一定为活动性链球菌感染

F.ASO阳性,血培养阳性

G.ASO阳性,咽拭子培养一定阳性

H.治疗有效,抗“O”很快降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为A、急性风湿热

B、病毒性心肌炎

C、结核性心包积液

D、冠心病心衰

E、肥厚型梗阻性心肌病

F、急性心肌梗死

确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A、白细胞中等度增高

B、心肌酶学的变化

C、急性期心包穿刺液中检测出病毒

D、红细胞沉降率增快

E、尿蛋白阳性

F、CRP增高

关于病毒性心肌炎的治疗正确的是A、提倡早期活动以防止血栓形成

B、急性期应卧床休息

C、调节免疫具有一定疗效

D、主张早期使用激素

E、出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器

F、心肌代谢性药物应长期应用

G、建议预防性应用抗心律失常药物

急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素A、心室率快

B、房室传导阻滞

C、难治性心力衰竭

D、重症患者

E、年轻患者

F、发热时

8岁男孩，于1998年3月因低热，多汗1月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无哕音，肝脾未触及。实验室检查：lib100S/l，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/Ih，A SO600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是

A．贫血性心脏病

B．病毒性心肌炎

C．先天性心脏病

D．结核性心包炎

E．风湿性心脏炎

患者女，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。查体：患者意识清楚，有黄疸、肝肿大和触痛。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、病毒性肝炎

B、胆石症

C、肿瘤

D、药物性黄疸

E、中毒

F、急性胆囊炎

G、胸膜炎

H、心肌炎

为明确诊断应进行的实验室检查项目是A、血常规

B、尿常规

C、肝功能实验

D、肝炎病毒的血清学指标

E、血清CK

F、凝血功能检测

G、血清Mb

H、血清RF

若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，下列检测有助于诊断和治疗的是A、AFP

B、CEA

C、HBV DNA定量

D、VCA

E、PSA

F、PPD-IgG

G、网织红细胞

H、CRP

患者男，39岁，因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状，否认黄疸，发热，关节痛，腹痛，恶心，呕吐，呕血，黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体：右踝骨折，无黄疸、发热。心、肺正常。腹软，无触痛。血压109/68 mmHg，心率70次/min，呼吸16次/min。实验室检查：ALT 1178 U/L，AST 746 U/L。根据上述信息，可初步考虑的疾病是A、高血压

B、中毒

C、病毒性肝炎

D、动脉粥样硬化

E、药物性肝损害

F、心肌炎

G、胆石症

H、胸膜炎

为明确诊断应进行的实验室检测是A、血清ALP

B、肝炎病毒的血清学指标

C、血清AFP

D、血清FABP

E、血清CK

F、血清CK-MB

G、血清LDH

H、血清 IgE

若患者HCV IgG和HCV IgM阳性，有助于诊断和治疗的检测是A、血清CEA

B、HCV RNA定量

C、血清Na

D、血清Alb

E、HCV分型

F、血清 AST

G、血清Mb

H、血清CK-MB

患儿，3周前感冒后心悸气短，胸闷，乏力，食欲不振，查体：心率快，心音低钝，心律不齐，心电图：频发房室性期前收缩，血清病毒中和抗体阳性。可能的诊断是

A．急性心肌梗死

B．急性克山病

C．急性心包炎

D．病毒性心肌炎

E．急性感染性心内膜炎

患儿，3周前感冒后心悸气短，胸闷，乏力，食欲不振，查体：心率快，心音低钝，心律不齐，心电图：频发房室性期前收缩，血清病毒中和抗体阳性。可能的诊断是

A．急性心肌梗死

B．急性克山病

C．急性心包炎

D．病毒性心肌炎

E．急性感染性心内膜炎