对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括（）

A. 消毒敷料包扎伤口

B. B.在现场拔出致伤物

C. C.补充血容量

D. D.保持呼吸道畅通

【案例】患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm× 2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折

B.张力性气胸

C.血胸

D.外伤性膈疝

E.开放性气胸

F.心包填塞

G.创伤性休克

H.颅脑损伤

最紧急的处理应该是：

A.气管切开

B.给氧

C.快速输血输液

D.开胸探查

E.左胸闭式引流

F.“浮动胸壁”加压包扎

G.半坐卧位

H.左胸封闭开放性伤口

询问伤情时还应重点了解哪些情况?

A.受伤体位

B.搬动方式

C.咯血

D.小便

E.伤前健康状况

F.呕吐

G.昏迷

H.家族遗传病史

体格检查耐，还应重点检查哪些项目

A.瞳孔

B.气管

C.胸壁

D.心、肺

E.肝、脾

F.脊柱

G.四肢

H.膝腱反射

I.病理反射

J.颈静脉

你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片

B.肝、肾功能

C.血常规及血型

D.血气分析

E.心电图

F.尿常规

G.肺功能

H.全身CT

I.超声心动图

“反常呼吸征”的胸廓改变是：

A.吸气时受伤胸廓塌陷

B.吸气时受伤胸廓隆起

C.吸气时受伤胸廓无改变

D.呼气时受伤胸廓塌陷

E.呼气时受伤胸廓隆起

F.呼气时受伤胸廓无改变

开放性气胸时纵隔的位置变化是：

A.吸气时偏向患侧

B.吸气时偏向健侧

C.吸气时回至原位

D.呼气时偏向患侧

E.呼气时偏向健侧

F.呼气时回至原位

G.吸气与呼气时均偏向健侧

H.吸气与呼气时均偏向患侧

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，28岁，因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体；血压30/15 mmHg（4/2 kPa），意识清，呼吸急促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2.0 cm×2.5 cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确诊断的是A、 多发性肋骨骨折

B、 开放性气胸

C、 血胸

D、 张力性气胸

E、 外伤性膈疝

F、 心脏压塞

G、 创伤性休克

H、 颅脑损伤

最紧急的处理应该是A、 快速输血、输液

B、 给氧

C、 气管切开

D、 开胸探查

E、 左胸闭式引流

F、 “浮动胸壁”加压包扎

G、 半坐卧位

H、 左胸封闭开放性伤口

提示 该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有A、 生命体征稳定

B、 引流瓶内无气体溢出

C、 24小时引流量小于50 ml

D、 听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好

E、 夹闭引流管48小时患者无不适

F、 置管7天后

A、立即手术

B、用无菌胶布封盖伤口

C、用凡士林纱布封闭伤口

D、立即抽气减压

A、拨打急救电话

B、不堵塞耳道

C、堵塞耳道

D、随时观察生命体征

A. 骨折断端穿出皮肤，在损伤现场暂不送入

B. B.尽早清创

C. C.使用抗生素

D. D.使用TAT

E. E.以上全不对

此题为判断题(对，错)。

A．呼吸心跳骤停的识别、胸外按压和人工呼吸等心肺复苏术；

B．自动体外除颤仪等急救设备的使用；

C．创伤止血、包扎，伤口清创缝合；

D．气道异物梗阻解除

A．首先处理危及生命的损伤

B．脱出的肠管应及时还纳

C．置病人于恰当的休位

D．及时包扎损伤部位

E．对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血