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[单选题]

男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（），尿蛋白（），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。假设：如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的（）

A.糖皮质激素

B.细胞毒类药物

C.环孢菌素

D.抗凝溶栓治疗

E.庆大霉素

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第1题

男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、原发性肾病综合征

E、隐匿性肾炎

本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎

B、微小病变肾病

C、新月体肾炎

D、IgA肾病

E、膜性肾病

如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、环孢菌素

D、抗凝溶栓治疗

E、庆大霉素

病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶

B、可能有肾静脉血栓形成

C、可能对激素出现依赖

D、可能为不规则服用激素或自行停用激素

E、以上都不是

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第2题

男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0一2个／HP，24小时尿蛋白定量6 g，血CT 100 μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24 g／L，入院后予泼尼松每日40 mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(一)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

本例最可能的临床诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．狼疮性肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．原发性肾病综合征

E．隐匿性肾炎

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第3题

男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征Ⅰ型

C、肾病综合征Ⅱ型

D、急进性肾炎综合征

E、慢性肾炎综合征

本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、原发性肾小球肾病

E、隐匿性肾炎

本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎

B、微小病变性肾病

C、新月体肾炎

D、IgA肾病

E、膜性肾病

［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素

B、细胞毒药物

C、环孢菌素

D、抗凝溶栓治疗

E、庆大霉素

病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶

B、可能有肾静脉血栓形成

C、可能对激素出现依赖

D、可能不规则服用激素或自行停用激素

E、以上都不是

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第4题

患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(＋)，尿蛋白(＋＋＋＋),红细胞0～2／HP,24小时尿蛋

患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++),红细胞0～2/HP,24小时尿蛋白定量6g,血CrlOOΜmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是

A、急性肾炎综合征;

B、肾病综合征I型;

C、肾病综合征Ⅱ型;

D、急进性肾炎综合征;

E、慢性肾炎综合征;

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