题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。若此病例为第1孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点（）

A.心脏轻至中度扩大，以右心房和右心室为主

B.肺动脉段明显突出，肺门血管造影增粗.可有肺门"舞蹈征"

C.肺血管纹理增粗，肺野充血

D.主动脉影正常

E.右房室瓣关闭不全，左心室增大

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第1题

6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。

房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是

A．血流通过缺损

B．主动脉瓣相对狭窄

C．肺动脉瓣相对狭窄

D．右房室瓣相对狭窄

E．左房室瓣相对狭窄

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第2题

患者，女，60岁。反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。此时首选的检查方法为

A.X线检查

B.心电图

C.心脏彩超

D.心血管造影

E.磁共振成像

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第3题

患者，女，60岁。反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最有可能的疾病诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第4题

患者，女，60岁。反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。患儿经进一步彩超检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损，胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音发生的机制是

A.血流通过缺损口

B.三尖瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.二尖瓣相对狭窄

E.主动脉瓣相对狭窄

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第5题

3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。该患儿患何种先心病( )A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏168次／分，唇发绀，胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑( )A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并支气管肺炎

C、房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭

D、室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭

E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

肝脏增大的原因( )A、肺血增多

B、心力衰竭引起肝脏淤血

C、肺血减少

D、肺动脉压增高

E、肺动脉压减轻

此时最紧急的处理是( )A、加强抗感染

B、抗心衰治疗

C、静滴钙剂

D、静注高渗葡萄糖

E、静注普萘洛尔

根据其血流动力学改变主要表现为( )A、右心房、右心室增大

B、左心房增大

C、左心室增大

D、左心房、左心室增大

E、左心房和左、右心室增大

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第6题

患儿女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。此患儿为以下哪种先心痛A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是A、心脏移植

B、介入治疗

C、外科手术治疗

D、前列腺素E治疗

E、吲哚美辛（消炎痛）药物治疗

以下哪种体征在此患儿不可能出现A、声音嘶哑

B、P2增强

C、杂音最响亮处可扪及震颤

D、脉压减小

E、股动脉枪击音

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第7题

患儿，女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，Pc增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。

此患儿为以下哪种先心病

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

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第8题

此患儿为以下哪种先心病

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

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第9题

患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：体温0℃，呼吸40次/分，心率168次/分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。

此患儿的诊断以下哪项最正确

A．先心病，室间隔缺损

B．先心病，室间隔缺损并支气管肺炎

C．先心病，室间隔缺损并肺动脉高压

D．先心病，室间隔缺损并心力衰竭

E．先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

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第10题

患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：体温38．O℃，呼吸40次/分，心率168次/分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。

此患儿的诊断以下哪项最正确

A．先心病，室间隔缺损

B．先心病，室间隔缺损并支气管肺炎

C．先心病，室间隔缺损并肺动脉高压

D．先心病，室间隔缺损并心力衰竭

E．先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

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