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[单选题]

患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。应首选的检查是()

A.心电向量图

B.食管心房调搏

C.心脏超声

D.心室晚电位

E.动态心电图检查

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第1题

患者,女,63岁。心悸、闷气2年,晕厥数次,查体:心率44次/分,心电图示窦性心动过缓,窦性停搏,交界性逸搏心律,最佳治疗方法是

A、静脉滴异丙肾上腺素

B、安装永久性人工心脏起搏器

C、大量应用激素、抗生素

D、静脉应用阿托品

E、含化消心痛

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第2题

患者男性,62岁。心慌、心悸、胸闷、头晕、乏力2天,心电图示窦性心动过缓(52次/分),治疗时不可应用( )
A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.胺碘酮

D.心脏起搏治疗

E.麻黄碱

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第3题

患者,男性,52岁。心悸2周,脉律不齐。心电图示窦性心律,78次/分,频发房性期前收缩,短阵房性心动过速,下列药物均适用于治疗此心律失常除外

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、普萘洛尔

D、维拉帕米

E、普罗帕酮

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第4题

患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是

A、窦房结恢复时间

B、诱发窦房折返性心动过速

C、房室结前传文氏点

D、窦房传导时间

E、窦房结不应期

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第5题

男性,34岁。肥厚型梗阻性心肌病,心电图示窦性心动过速,心率120次/min,偶发室性早搏。

A.阿托品

B.利多卡因

C.人工心脏起搏

D.普罗帕酮(心律平)

E.普萘洛尔(心得安) 对下列心律失常患者最佳的治疗选择是:

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第6题

患者,女性,66岁。间断心悸、胸闷、乏力,2年来多次做心电图检查,结果为窦性心动过缓,心率多在50次/分以下,近三个月有阵发性心动过速发作,未经心电图证实为何种心律失常,查体心率为46次/分,律整,心界不大,考虑诊断为

A、窦性心动过缓

B、窦性心动过速

C、病态窦房结综合征

D、非阵发性交界性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

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第7题

男性,16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是

A.核素心肌显像

B.超声心动图

C.心内膜下心肌活检

D.右心导管检查

E.磁共振显像

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第8题

男性,25岁。间断胸闷、心慌2年,近1周黑矇发作频繁,伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。为进一步明确晕厥原因,首选的下列检查是A、复查心电图

B、脑电图

C、超声心动图

D、Holter

E、头部MRI

如果心电图示Q-T间期0.78秒,T波宽大,诊断为长Q-T间期综合征,其晕厥原因可能是A、窦性心动过缓

B、窦性停搏

C、心房纤颤

D、尖端扭转型室速

E、房室折返性心动过速

晕厥发作时应给予的治疗药物是A、利多卡因

B、胺碘酮

C、异丙肾上腺素

D、美托洛尔

E、普罗帕酮

复习病历时发现患者幼年时即有上述心电图改变,首选的根治方法是A、终身服用抗心律失常药

B、手术阻断交感神经

C、VVI型起搏器置入

D、射频消融

E、发作时给予异丙肾上腺素

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第9题

男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。治疗应首选

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、阿托品静脉滴注

C、安装临时心脏起搏器

D、安装永久性心脏起搏器

E、静点肾上腺皮质激素

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第10题

男性,50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难来就诊。查心电图示室性心动过速,查体可见意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。首先考虑的诊断是A、心脏性猝死

B、急性心肌梗死

C、急性心力衰竭

D、室速

E、室颤

应立即采取的措施是A、除颤

B、开通气道

C、人工呼吸

D、药物治疗

E、胸外按压

最先选择的药物是A、碳酸氢钙

B、胺碘酮

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、阿托品

若患者因为急性高钾血症而触发难治性室颤,可选用A、碳酸氢钠

B、葡萄糖酸钙

C、利多卡因

D、普鲁卡因胺

E、胺碘酮

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