男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预

期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋启为80g/L。本病例最可能的诊断是

A．风心病心衰

B．贫血性心脏病

C．风湿性心肌炎

D．风心病合并风湿活动

E．风心病合并感染性心内膜炎

，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1 cm，Hb 80 g／L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．风湿活动

C．心肌炎

D．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病

在感染性心内膜炎的诊断中，下列哪项最为重要

A．血培养阳性

B．超声心动图诊断风湿性心脏病

C．发热

D．结膜出血点

E．脾大

下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常

B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

C．不均等的心室间隙肥厚

D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱

E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是

A．心力衰竭

B．动脉栓塞

C．继发性肾小球肾炎

D．转移性脓肿

E．心肌梗死

引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肝炎病毒

E.霉菌

引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肝炎病毒

E.霉菌

引起病毒性心肌炎最常见的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肝炎病毒

E.霉菌

缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进有分裂，并可闻及Graham—Steel杂音

A.二尖瓣脱垂

B.主动脉窦瘤破裂

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣双病变

E.肥厚型梗阻性心肌病 以下病例最可能的诊断是：

油片时杂音减轻

A.二尖瓣脱垂

B.主动脉窦瘤破裂

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣双病变

E.肥厚型梗阻性心肌病 以下病例最可能的诊断是：