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[主观题]

患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,肺心病10年,长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳

痰、气促、无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期、P-R间期不一,QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是()

A.心房扑动

B.心房颤动

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.自律性房性心动过速

F.紊乱性房性心动过速

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第1题

患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,肺心病10年,长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期、P-R间期不一,QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是A、心房扑动

B、心房颤动

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、自律性房性心动过速

F、紊乱性房性心动过速

G、心室颤动

根据病史,出现该心律失常最可能的原因是A、慢性右心功能不全

B、病态窦房结综合征

C、氨茶碱

D、抗生素

E、低钾血症

F、低镁血症

G、低钙血症

最不合适的治疗是(提示 第2天患者出现明显腹胀,尿少,水肿加重,心率120次/min。)A、高流量吸氧

B、休息

C、利尿剂

D、毛花苷丙

E、β-受体阻滞剂

F、硝普钠

G、硝酸甘油

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第2题

患者,女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:Pa0252mmH9,PaC0264mmH9。给患者氧疗时应采取

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期给氧

E.高流量给氧

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第3题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的( )。

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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第4题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的( )。

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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第5题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的( )。

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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第6题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿罗音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是:( )

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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第7题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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第8题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿哕音、剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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第9题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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第10题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A.冠心病

B.肺心病

C.风心病

D.高血压性心脏病

E.心肌炎

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