题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的特点是()。

A.心脏浊音界明显缩小

B.心脏浊音界明显向两侧扩大

C.心脏浊音界为梨形

D.心脏浊音界为烧瓶形

E.心脏浊音界为靴形

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第1题

风湿性心脏病、二尖瓣狭窄请指出下列患者的X线心影特征A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心

法洛四联症请指出下列患者的X线心影特征A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心

高血压心脏病请指出下列患者的X线心影特征A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心

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第2题

患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是

A、心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率

B、心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率

C、心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D、心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率

E、心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致

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第3题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心请指出下列患者的X线心影特征

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第4题

患者,女性,48岁。患有风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动瓣关闭不全。患者最重要的诊断依据是()。

A.心前区不适

B.心脏听诊特征性杂音

C. 下肢水肿

D.毛细血管搏动征

E.心电图ST-T改变

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第5题

病历摘要: 患者男性,23岁,劳累性气促2年,加重3天入院。PE:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应考虑什么诊断A、先天性心脏病,室间隔缺损

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

E、病毒性心肌炎

F、冠心病

G、先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄

H、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄

患者应进一步进行哪些检查A、心电图

B、核素

C、超声心动图

D、右心导管

E、左心导管

F、胸片

G、心脏CT检查

H、心音图

患者如做超声心动图,最可能显示哪些A、CD段呈吊床样改变

B、二尖瓣上出现异常团块样回声

C、左室扩大,呈弥漫性室壁运动异常

D、左室呈节段性室壁运动异常

E、室间隔非对称性肥厚

F、SAM征

G、E/A<1

H、彩色多普勒见左室流出道五彩血流束射向主动脉

关于肥厚梗阻性心肌病,下列哪些是错误的A、超声心动图见SAM征

B、常可发生猝死

C、β阻滞剂为首选药

D、左室常明显增大

E、常有二尖瓣关闭不全

F、胸骨右缘可闻及收缩期杂音

G、可见ASH征

H、洋地黄可使杂音减弱

肥厚梗阻性心肌病有什么特征A、以心脏扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部有隆隆样杂音

D、主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

F、胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音

G、胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音

H、心尖部可闻及收缩期杂音

哪些因素可加重肥厚梗阻性心肌病的杂音响度A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、扩充血容量

D、下蹲

E、硝酸甘油

F、利尿剂

G、心动过缓

H、Valsalva动作

患者常见的心电图表现为A、左室肥大

B、T波倒置

C、病理性Q波

D、ST段弓背向下抬高

E、期前收缩

F、传导阻滞

G、ST段弓背向上抬高

H、T波高尖

患者出现胸痛,伴晕厥症状,可采用哪些治疗方法A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、异搏定

D、介入治疗

E、外科手术治疗

F、利尿剂

G、硝酸甘油

H、起搏器治疗

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第6题

某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括A、通常附着在左房后壁

B、基底部较宽,附着面大,游离面较小

C、心脏收缩与舒张时形状无改变

D、通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边

E、少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A、胸骨旁

B、心尖部

C、剑突下

D、A+B

E、A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病A、风湿性二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肥厚型心肌病

D、冠心病心衰

E、二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A、多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔

B、常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C、可引起肺栓塞

D、可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E、多起源于下肢静脉系统

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第7题

某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示“二尖瓣型P波”;X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄

超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括A.通常附着在左房后壁

B.基底部较宽,附着面大,游离面较小

C.心脏收缩与舒张时形状无改变

D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边

E.少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A.胸骨旁

B.心尖部

C.剑突下

D.A+B

E.A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病A.风湿性二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.冠心病心衰

E.二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔

B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C.可引起肺栓塞

D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E.多起源于下肢静脉系统

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

病历摘要:患者女性40岁,主因心悸、气短两周入院。PE:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音。超声心动图检查提示心房粘液瘤。有关心房粘液瘤流行病学特点正确的是:A、心房粘液瘤分原发性和继发性

B、原发性心脏肿瘤以粘液瘤多见

C、左右心房发病率差异不大

D、治疗效果差易复发

引起患者临床表现的病理生理基础是:A、血流动力学改变

B、栓塞

C、全身症状

D、肿瘤转移

对此患者应该鉴别的疾病为:A、二尖瓣狭窄关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

心房粘液瘤和二尖瓣狭窄的鉴别包括:A、病程短、症状加重快

B、体位改变可诱发症状

C、杂音可随体位变化

D、无风湿活动征象、内科治疗难以奏效

对此患者进一步治疗应该是:A、介入治疗

B、尽早手术治疗

C、化疗

D、放疗

对此患者决定手术治疗,术中及术后注意事项包括:A、应用CBP

B、切除时将肿瘤蒂基底组织一并切除

C、切除后应反复冲洗心腔、避免残留

D、术后补充化疗

此患者手术顺利,术后最严重的并发症为:A、发热

B、切口感染

C、体循环栓塞

D、肺炎

有关心房粘液瘤病理描述正确的是:A、容易恶变

B、心房间隔卵园窝好发

C、有再发倾向

D、少数可恶变

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第9题

病历摘要:患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。心脏粘液瘤最多发部位是:A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

有关心房粘液瘤病理特征描述正确的是:A、容易恶变

B、多为单发

C、有再发倾向

D、切除不彻底容易复发

E、肿瘤来源于心肌组织

心脏粘液瘤的临床表现可有:A、阻塞

B、栓塞

C、全身表现

D、肿瘤转移引起的症状

此患者进一步的检查包括:A、心电图

B、X线检查

C、ECT

D、DSA

心房粘液瘤和二尖瓣狭窄的鉴别包括:A、病程短、症状加重快

B、体位改变可诱发症状

C、杂音可随体位变化

D、无风湿活动征象、内科治疗难以奏效

E、胸部X线表现与症状体征不相符

对此患者进一步治疗应该是:A、介入治疗

B、尽早手术治疗

C、化疗

D、放疗

E、溶栓治疗

准备手术治疗,术中的注意事项有:A、切除后应反复冲洗心腔、避免残留

B、切除时将肿瘤蒂基底组织一并切除

C、如同期行瓣膜置换,在切除肿瘤后进行

D、仔细探查心脏避免残留

心脏粘液瘤的并发症有:A、体循环栓塞

B、急性心衰

C、心律失常

D、DIC

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第10题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄时

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